La ជំងឺ legionellosisឬជំងឺ Legionnaires គឺជាជំងឺឆ្លងនៃប្រភពដើមបាក់តេរី ដែលនៅតែកម្រ ប៉ុន្តែជារឿយៗកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃជំងឺរាតត្បាត.

ជាមធ្យម នៅក្នុងប្រទេសលោកខាងលិច ឧប្បត្តិហេតុត្រូវបានចាត់ទុកថាប្រែប្រួលពី ១ ទៅ ៣០ ករណីក្នុង ១ លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ដូច្នេះនៅប្រទេសបារាំងក្នុងឆ្នាំ 1 ករណីតិចជាង 30 ករណីនៃជំងឺ legionellosis ត្រូវបានជូនដំណឹង (ការប្រកាសរបស់ពួកគេគឺចាំបាច់) ។

ជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជូនដោយការស្រូប aerosols ដែលមានបាក់តេរីនៃ genus Legionella (ប្រហែល 50 ប្រភេទដែលគេស្គាល់) និងមកពីទឹកកខ្វក់ជាពិសេសនៅក្នុងសហគមន៍ (ម៉ាស៊ីនកម្តៅទឹក ធុងទឹកក្តៅ ប៉មត្រជាក់ ស្ប៉ា។ល។)។ វាមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។

ជំងឺនេះអាចបង្ហាញខ្លួនវាតាមពីរវិធី៖

• រោគសញ្ញា​ដូច​ជា​ជំងឺ​គ្រុន​ផ្ដាសាយ ដែល​ជា​ធម្មតា​ទៅ​ដោយ​មិន​មាន​ការ​កត់​សម្គាល់ (នេះ​ហៅ​ថា Pontiac fever)
• ជំងឺរលាកសួតដែលអាចកើតមានធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ រួមទាំងមនុស្សនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍គឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ legionellosis ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួត។

ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចត្រូវបានប្រើ រួមទាំង៖

• វប្បធម៌បាក់តេរី
• la តេស្តអង់ទីហ្សែនរលាយក្នុងទឹកនោម
• ការវិភាគសរីរវិទ្យា (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត)
• ការវិភាគ immunofluorescence ដោយផ្ទាល់លើគំរូផ្លូវដង្ហើម
• ការស្វែងរកហ្សែនរបស់បាក់តេរី (ដោយ PCR)

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះនីមួយៗមានភាពជាក់លាក់ និងគុណសម្បត្តិរៀងៗខ្លួន។

វប្បធម៌បាក់តេរី (ពីគំរូផ្លូវដង្ហើម) នៅតែជាវិធីសាស្ត្រយោង ព្រោះវាធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់បានយ៉ាងជាក់លាក់នូវប្រភេទនៃ legionella ដែលពាក់ព័ន្ធ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនរលាយក្នុងទឹកនោមត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ ព្រោះវាលឿនជាងការដាំដុះ និងងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តនេះអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែប្រភេទ Legionella មួយប៉ុណ្ណោះ។ L. pneumophila serogroup ១ទទួលខុសត្រូវចំពោះ 90% នៃ legionellosis ។

ការ​ធ្វើ​តេស្ដ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​លើ​សំណាក​ទឹកនោម ហើយ​មាន​ការ​រក​ឃើញ "ដាន" (antigens) នៃ បាក់តេរី។. ដានទាំងនេះមាននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើន 2 ទៅ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូង។ ការធ្វើតេស្តមានភាពរសើប (80% លើទឹកនោមដែលប្រមូលផ្តុំ) និងជាក់លាក់ខ្លាំង (99%) ។

វាត្រូវបានអនុវត្តជាប្រព័ន្ធក្នុងករណីដែលមានសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យព្រោះ legionellosis គឺជាជំងឺដែលគួរឱ្យភ័យខ្លាច។

លទ្ធផលរបស់វាអាចត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេល 15 នាទី (អរគុណចំពោះឧបករណ៍វិភាគពាណិជ្ជកម្ម)។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានភាពវិជ្ជមាននោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ Legionellosis នឹងត្រូវបានបញ្ជាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវប្បធម៌នឹងនៅតែមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការស៊ើបអង្កេតរោគរាតត្បាត។

វេជ្ជបណ្ឌិតមានកាតព្វកិច្ចរាយការណ៍ករណីនេះទៅអាជ្ញាធរសុខភាពសាធារណៈ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពនៃការចម្លងរោគគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាត។ ដូច្នេះករណីដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេល។

ចំពោះអ្នកជំងឺ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាទូទៅផ្អែកលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីគ្រួសារ macrolide ។