ការនោមទាស់ជាលេខ

ការនោមទាស់ជាលេខ

ការនោមទាស់ជាលេខ
យោងតាមសមាគមអន្ដរជាតិនៃការបន្តនោម, ការនោមទាស់ (ជារឿយៗអក្សរកាត់ថាអ៊ីយូ) ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយថាជាពាក្យបណ្តឹងអំពីការបាត់បង់ទឹកនោមដោយអចេតនា។ ត្រលប់ទៅតួលេខអំពីរោគសញ្ញាដែលពិបាកទ្រាំ។

ប្រេវ៉ាឡង់នៃការនោមទាស់

ប្រេវ៉ាឡង់នៃការនោមទាស់ត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាមានប្រហែល ៥% ចំពោះប្រជាជនទូទៅ1។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នេះគឺខ្ពស់ជាងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦៥: ៤៩ ទៅ ៧៧% នៃមនុស្សដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យឬរស់នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រសង្គមនឹងរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ។2.

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ត្រូវបានកំណត់ឱ្យកើនឡើងព្រោះសមាមាត្រនៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំនឹងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សខាងមុខនេះ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារទទួលស្គាល់និងព្យាបាលវា។

តម្លៃនៃការនោមទាស់

នៅប្រទេសបារាំងការចំណាយសរុបនៃការនោមទាស់ត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានចំនួន ៤.៥ ពាន់លានអឺរ៉ូ។ ការចំណាយនេះអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងលក្ខខណ្ឌដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងឬជំងឺរលាកសួត3.

ស្ត្រេសនោមទាស់

នៅប្រទេសបារាំងស្ទើរតែ ស្ត្រីចំនួន ៤៨ លាននាក់ មនុស្សគ្រប់វ័យត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយបញ្ហានោមទាស់។

ស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រី ១០ នាក់ ទទួលរងពីស្ត្រេសនោមទាស់ជាមួយនឹងកំពូលអតិបរមាពី ៥៥ ទៅ ៦០ ឆ្នាំ។

ស្ទើរតែ ១០% នៃស្ត្រីដែលមិនមានកូន (ឧទាហរណ៍ដែលមិនធ្លាប់សំរាលកូន) ត្រូវបានប៉ះពាល់ប៉ុន្តែតួលេខនេះអាចកើនឡើងដល់ ៣០% នៅពេលពួកគេមានកីឡាខ្លាំង។4។ តួលេខទាំងនេះប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានឡើយព្រោះវាជាប្រធានបទដែលត្រូវហាមឃាត់៖ ស្ត្រីតែងតែស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយអំពីវាជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគជាពិសេសតាំងពីពួកគេនៅក្មេង។5.

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការលេចធ្លាយអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណចំពោះស្ត្រីអត្តពលកម្មមានភាពខុសគ្នារវាង ០% សម្រាប់កីឡាវាយកូនហ្គោលនិង ៨០% សម្រាប់ត្រែប៉ូលីន។ ដូច្នេះវាអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំង ប្រភេទនៃសកម្មភាព ៖ លំហាត់ប្រាណដែលបណ្តាលឱ្យលោតម្តងហើយម្តងទៀត (ត្រែមប៉ូលីនហាត់កាយសម្ព័ន្ធរាំអត្តពលកម្ម) បន្ថែមសម្ពាធបន្ថែមលើប្រហោងពោះដែលអាចគុណនឹង ១០ ។

ប្លោកនោមខ្លាំងពេក

ការនោមញឹកញាប់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការនោមញឹកញាប់ (ចន្លោះពី ៧ ទៅ ២០ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងពេលយប់) ដែលអាចត្រូវបានអមដោយ ទឹកនោមលេចធ្លាយ ដោយសារតែការជម្រុញឱ្យនោម។

 

ប្រេវ៉ាឡង់នៃស្ថានភាពនេះត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមាននៅជុំវិញ ១៥% នៃប្រជាជន ប៉ុន្តែវានឹងត្រូវបានសម្គាល់បន្ទាប់ពីអាយុ ៦៥ ឆ្នាំ។ ការព្រមាន៖ ប្រហែល ៦៧% នៃមនុស្សដែលមានប្លោកនោមហួសប្រមាណមិនជួបប្រទះការនោមទាស់ (នេះហៅថាប្លោកនោមស្ងួតហួសប្រមាណ)6.

ការមានផ្ទៃពោះនិងការនោមទាស់

ប្រហែល ៦ នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១០ នាក់ បទពិសោធន៍“ ការជម្រុញឱ្យចុច” ដែលពិបាកពន្យាពេល។ ក្នុង ១ ទៅ ២ ក្នុង ១០ ករណី“ ភាពអាសន្ន” ទាំងនេះក៏បណ្តាលឱ្យមានការលេចនោមដែរ7។ ពីទី ២st ត្រីមាស ៣ ទៅ ៤ នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១០ នាក់ មាន“ ស្ត្រេស” ការនោមទាស់ (នោះគឺការលេងកីឡាលើកទម្ងន់ធ្ងន់ឬគ្រាន់តែសើច)8...

ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះសូមប្រយ័ត្ន ៧ វគ្គសម្រាលកូនរយៈពេល ៤៥ នាទីបុគ្គលឬក្រុមត្រូវបានរ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ហើយបន្ទាប់ពីកំណើត? នៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន 12% នៃស្ត្រី។ ពេលសម្រាលកូនលើកដំបូងត្អូញត្អែរពីការលេចនោម9.

ការផលិតទឹកនោមនិងការនោម

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមធម្មតាពោលគឺបរិមាណទឹកនោមដែលផលិតដោយតម្រងនោមត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូល ពី ០,៨ ទៅ ១,៥ លី ក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ សូមអរគុណដល់កម្លាំងបត់បែនរបស់វាប្លោកនោមអាចផ្ទុកបាន រហូតដល់ ០,៦ លីត្រជាមធ្យម.

ទោះយ៉ាងណាពី ០,៣ លី ការជម្រុញឱ្យនោម មានអារម្មណ៍។ ប្លោកនោមអាចបន្តបំពេញដូច ត្រូវការនោម ត្រូវបានធ្វើកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ចុចប៉ុន្តែការបន្តត្រូវបានធានាដោយការចូលរួមដោយស្ម័គ្រចិត្ត តម្រូវការអាចក្លាយជាបន្ទាន់ (ប្រហែល ៤០០ មីលីលីត្រ) បន្ទាប់មក ឈឺចាប់ (ប្រហែល ៦០០ ម។ ភាពញឹកញាប់នៃការនោមគឺ ប្រហែល ៤ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ.

លំហាត់ Kegel

នេះ សមយុទ្ធ ដោយ Kegel មានបំណងពង្រឹង perineum និងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីមានភាពតានតឹងក្នុងការនោមទាស់។ ពួកគេត្រូវតែធ្វើឱ្យបានទៀងទាត់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលមានប្រយោជន៍។ ស្ត្រីពី ៤០ ទៅ ៧៥% ដែលប្រើវាកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងរបស់ពួកគេ ការគ្រប់គ្រងទឹកនោម នៅសប្តាហ៍បន្ទាប់។

ការនោមទាស់, ភាពឯកោនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថាក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានការងារធ្វើចំនួន ៣ នាក់ដែលមានអាយុពី ៣៦៤ ទៅ ១៨ ឆ្នាំដែលមាននោមទាស់ធ្ងន់ធ្ងរមាន ៦០ ភាគរយត្រូវធ្វើ ផ្លាស់ប្តូរប្រភេទការងារ1 ដោយសារតែពិការភាពនេះ។

មនុស្សដែលមិនជាប់ពាក់ព័ន្ធជារឿយៗជួបប្រទះនឹងការថប់បារម្ភដែលប្រែទៅជាជាក់លាក់ ភាព​ឯកោ។ ដោយសារខ្លាចក្លិនអាក្រក់ការខ្មាស់អៀនជាសាធារណៈក្នុងករណីមានគ្រោះថ្នាក់មនុស្សដែលមិនពាក់ព័ន្ធ ធ្លាក់មកវិញ លើខ្លួនឯង។ 

យោងតាមការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅប្រទេសកាណាដាបានអោយដឹងថា ១៥.៥% នៃស្ត្រីដែលមិនជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងទទួលរង រណ្តៅ10។ អត្រានេះកើនឡើងដល់ ៣០% ក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី ១៨ ទៅ ៤៤ ឆ្នាំនិងផ្ទុយពីអត្រាធ្លាក់ទឹកចិត្ត ៩,២% ក្នុងចំណោមស្ត្រីទ្វីប។ 

ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះកុមារ

ជារឿយៗParentsពុកម្តាយគិតថាកុមារគួរតែស្អាតមុនពេលចូលរៀនពោលគឺអាយុប្រហែល ៣ ឆ្នាំប៉ុន្តែការពិតគឺខុសគ្នាឆ្ងាយដោយសារស្ថេរភាពនៃការគ្រប់គ្រងប្លោកនោមមានការវិវត្ត។ រហូតដល់អាយុ ៥ ឆ្នាំ.

ដូច្នេះមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេប្រសិនបើកុមារមិនអាចទប់ទល់មុនអាយុនេះបាន៖ ប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់គាត់អាចមិនទាន់មានភាពចាស់ទុំនៅឡើយ។ ដូច្នេះការនោមទាស់មិនអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំឡើយ។

ដូច្នេះនៅអាយុ ៣ ឆ្នាំក្មេងស្រី ៨៤% និងក្មេងប្រុស ៥៣% ទទួលបានអនាម័យពេលថ្ងៃ។ មួយឆ្នាំក្រោយមកតួលេខទាំងនេះឈានដល់ ៩៨% និង ៨៨% រៀងៗខ្លួន11.

ម៉្យាងវិញទៀតការនោមទាស់ពេលយប់អាចជាកង្វល់ ១០ ទៅ ២០% នៃកុមារអាយុ ៥ ឆ្នាំ។ បន្ទាប់មកអត្រាប្រេវ៉ាឡង់មានការថយចុះជាលំដាប់ពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំដែលឈានដល់ ១% នៃកុមារអាយុ ១៥ ឆ្នាំ។ 

ឯកសារយោង

1. LOH KY, SIVALINGAM N. ការនោមទាស់ចំពោះមនុស្សចាស់។ ទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រម៉ាឡេស៊ី។ [ពិនិត្យឡើងវិញ] ។ ខែតុលាឆ្នាំ ២០០៦; ៦១ (៤)៖ ៥០៦-១០; កម្រងសំណួរ ១១ ។

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. អត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងអត្រានៃការនោមទាស់របស់អ្នកថែទាំផ្ទះស្វីសនៅពេលចូលរៀននិងក្រោយរយៈពេល ៦, ១២ និង ២៤ ខែ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការព្យាបាលគ្លីនិក។ កញ្ញា ២០០៨; ១៧ (១៨)៖ ២៤៩០-៦

៣. ដេនីសភីរោគរាតត្បាតនិងផលវិបាកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃការមិនដំណើរការរន្ធគូថចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ អនុស្សាវរីយ៍អេឡិចត្រូនិចពីបណ្ឌិត្យសភាវះកាត់ជាតិ [សៀរៀលលើអ៊ីនធឺណិត] ។ ២០០៥; ៤៖ អាចរកបានពី៖ http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/3_2005_4_005_2005x4.pdf ។

4. ខេអេលីយ៉ាសាន់, អេ។ អេដណឺរ, អ៊ី។ ម៉ាត់សុន, ការនោមទាស់ចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងនិងភាគច្រើនដែលគ្មានប្រវត្តិដែលមានប្រវត្តិនៃការបណ្តុះបណ្តាលការ៉ូផ្លូលីនដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់ដែលបានរៀបចំជាប្រចាំ៖ ការកើតឡើងនិងកត្តាហានិភ័យ ), ទំព័រ ៦៨៧-៦៩៦ ។

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, បរិបទសង្គម, ការមិនចូលរួមក្នុងសង្គម, និងការទទួលស្គាល់បញ្ហាទាក់ទងនឹងការនោមទាស់របស់ស្ត្រីពេញវ័យ, Dan Med Bull, ៣៩ (១៩៩២), ទំព័រ ៥៦៥-៥៧០

៦. ទូបូរ៉ូអេ។ កំណត់ប្លោកនោមហួសប្រមាណ៖ រោគរាតត្បាតនិងបន្ទុកជំងឺ។ ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ២០០៤; ៦៤: ២ ។

7. អ្នកកាត់ A, Cardozo LD, Benness CJ ។ ការវាយតម្លៃរោគសញ្ញាទឹកនោមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង។ Br J Obstet Gynaecol ឆ្នាំ ១៩៩១; ៩៨: ១២៨៣-៦

៨. ស៊ីឆាលីហានិងអេសអិលស្តុនតុន“ បញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ” ប៊ីជេយូអន្តរជាតិ។ អត្ថបទដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយតាមអ៊ិនធរណេតៈ ៣ អេភី ២០០២

9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, ស៊ុលតង់ AH ។ ការព្យាករណ៍ពីការមានផ្ទៃពោះចំពោះការនោមនិងការទល់លាមក Obstet Gynecol ឆ្នាំ ១៩៩៩; ៩៤: ៦៨៩ ± ៩៤

10. Vigod SN, Stewart DE, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំចំពោះការនោមទាស់របស់ស្ត្រី, ចិត្តវិទ្យាឆ្នាំ ២០០៦

11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al ។ តើការផ្លាស់ប្តូរស៊ីជម្រៅក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលបង្គន់ប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ន៍ការគ្រប់គ្រងពោះវៀននិងប្លោកនោមដែរឬទេ? ណឺរ៉ូលកុមារ Dev Med ។ ខែធ្នូឆ្នាំ ១៩៩៦; ៣៨ (១២)៖ ១១០៦-១៦

 

សូមផ្ដល់យោបល់