ភ្លៅ

ភ្លៅ

ភ្លៅ (ពីឡាតាំង coxa, hip) ត្រូវគ្នាទៅនឹងផ្នែកនៃអវយវៈក្រោម ដែលស្ថិតនៅចន្លោះត្រគាក និងជង្គង់។

កាយវិភាគសាស្ត្រភ្លៅ

គ្រោងឆ្អឹងភ្លៅ. ភ្លៅ​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​ឆ្អឹង​តែ​មួយ​: femur ពន្លូត (1​) ។ ចុងខាងលើ ឬជិតៗនៃសរសៃចងភ្ជាប់ជាមួយនឹងឆ្អឹងត្រគាកដើម្បីបង្កើតជាត្រគាក។ ចុងខាងក្រោម ឬចុងភ្ជាប់ជាមួយ tibia, fibula (ឬ fibula) និង patella ដើម្បីបង្កើតជង្គង់។

សាច់ដុំភ្លៅ. ភ្លៅត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្នែកសាច់ដុំបី (2):

  • ផ្នែកខាងមុខដែលមានទីតាំងនៅពីមុខ femur ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ sartorius និង quadriceps ។
  • ផ្នែកក្រោយដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយនៃ femur ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាច់ដុំសរសៃពួរដែលជាពាក់កណ្តាលតង់ស៊ីតេពាក់កណ្តាល membranous និង biceps femoris ។
  • ផ្នែកខាងក្នុងមានផ្ទុកនូវ pectineum, gracilius និងសាច់ដុំ adductor ដែលជា adductor longus, adductor brevis និង adductor magnus ។

ការធ្វើសរសៃឈាម. សរសៃឈាមនៃភ្លៅត្រូវបានផ្តល់ដោយសរសៃឈាម femoral ។

ភាពគ្មានទីបញ្ចប់. សាច់ដុំនៃផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយត្រូវបានបញ្ចូលខាងក្នុងដោយសរសៃប្រសាទ femoral និងសរសៃប្រសាទ sciatic ។ សាច់ដុំនៃផ្នែកខាងក្នុងត្រូវបានបញ្ចូលជាចម្បងដោយសរសៃប្រសាទ obturator ប៉ុន្តែក៏ដោយសរសៃប្រសាទ sciatic និង femoral (2) ។

សរីរវិទ្យានៃភ្លៅ

ការបញ្ជូនទម្ងន់. ភ្លៅជាពិសេសតាមរយៈ femur បញ្ជូនទម្ងន់នៃរាងកាយពីឆ្អឹងត្រគាកទៅ tibia ។ (3)

សក្ដានុពលរាងកាយ. សាច់ដុំ និងសន្លាក់នៃភ្លៅនៅកម្រិតនៃត្រគាក និងជង្គង់ចូលរួមនៅក្នុងសមត្ថភាពរបស់សារពាង្គកាយដើម្បីផ្លាស់ទី និងរក្សាស្ថានីយ៍ឱ្យត្រង់។ ជាការពិតណាស់សាច់ដុំនៃភ្លៅអនុញ្ញាតឱ្យជាពិសេសចលនានៃការ flexion, ផ្នែកបន្ថែម, ការបង្វិល, ការបន្ថែមនៃភ្លៅនិងផងដែរនៅលើចលនាជាក់លាក់នៃជើង (2) ។

រោគវិទ្យានៃភ្លៅ

អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅភ្លៅអាចមានដើមកំណើតខុសៗគ្នា។

  • របួសឆ្អឹង។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅភ្លៅអាចបណ្តាលមកពីការបាក់ឆ្អឹង។
  • រោគសាស្ត្រនៃឆ្អឹង។ ការឈឺភ្លៅអាចបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្អឹងដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹង។
  • រោគសាស្ត្រសាច់ដុំ។ សាច់ដុំភ្លៅអាចទទួលរងការឈឺចាប់ដោយគ្មានរបួសដូចជាការរមួលក្រពើឬទ្រទ្រង់ការរងរបួសសាច់ដុំដូចជាការរឹតបន្តឹងឬការរឹតបន្តឹង។ នៅក្នុងសាច់ដុំ សរសៃពួរក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅភ្លៅផងដែរ ជាពិសេសអំឡុងពេលមានជម្ងឺសរសៃពួរ ដូចជារលាកសរសៃពួរជាដើម។
  • រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីមានសរសៃវ៉ែននៅភ្លៅមិនគ្រប់គ្រាន់ អារម្មណ៍នៃជើងធ្ងន់អាចមានអារម្មណ៍។ វាត្រូវបានបង្ហាញជាពិសេសដោយ tingling, tingling និងស្ពឹក។ មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាជើងធ្ងន់គឺខុសគ្នា។ ក្នុងករណីខ្លះ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចលេចឡើង ដូចជាសរសៃ varicose ដោយសារតែការរីកធំនៃសរសៃឈាមវ៉ែន ឬ phlebitis ដោយសារតែការបង្កើតកំណកឈាម។
  • រោគសាស្ត្រសរសៃប្រសាទ។ ភ្លៅក៏អាចជាកន្លែងនៃរោគសរសៃប្រសាទដូចជាឧទាហរណ៍ sciatic neuralgia ។ ដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ sciatic នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅតាមបណ្តោយភ្លៅ។

ការព្យាបាលនិងការការពារភ្លៅ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការរលាក ក៏ដូចជាពង្រឹងជាលិកាឆ្អឹង។

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីមានរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមការបង្ហាប់យឺតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការពង្រីកសរសៃឈាមវ៉ែន។

ការព្យាបាលវះកាត់។ អាស្រ័យលើប្រភេទរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្ត។

ការព្យាបាលឆ្អឹង។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងការដំឡើងម្នាងសិលាឬជ័រអាចត្រូវបានអនុវត្ត។

ការព្យាបាលរាងកាយ។ ការព្យាបាលរាងកាយតាមរយៈកម្មវិធីលំហាត់ប្រាណជាក់លាក់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជាការព្យាបាលដោយចលនាឬការព្យាបាលដោយចលនា។

ការប្រឡងភ្លៅ

ការ​ត្រួតពិនិត្យ​រាងកាយ។ ទីមួយការពិនិត្យគ្លីនិកត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីសង្កេតនិងវាយតម្លៃរោគសញ្ញាដែលអ្នកជំងឺដឹង។

ការវិភាគវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រជាក់លាក់ការវិភាគឈាមឬទឹកនោមអាចត្រូវបានអនុវត្តដូចជាឧទាហរណ៍កំរិតដូសនៃផូស្វ័រឬកាល់ស្យូម។

ការពិនិត្យរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច CT ឬ MRI ឬសូម្បីតែការធ្វើតេស្តិ៍ឆ្អឹងសម្រាប់រោគឆ្អឹងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ឬធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

អ៊ុលត្រាសោន Doppler ។ អ៊ុលត្រាសោនជាក់លាក់នេះធ្វើឱ្យវាអាចសង្កេតមើលលំហូរឈាម។

ប្រវត្តិសាស្រ្តនិងនិមិត្តសញ្ញានៃភ្លៅ

សាច់ដុំ sartorius, gracilis និង semi-tendinous ត្រូវបានគេហៅថា "សាច់ដុំជើងក្អែក" ផងដែរ។ ឈ្មោះនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការបញ្ចូលសរសៃពួរនៃសាច់ដុំទាំងនេះនៅកម្រិតនៃ tibia ដែលផ្តល់នូវរូបរាងស្រដៀងទៅនឹងជើងក្អែក (4) ។

សូមផ្ដល់យោបល់