IUD ទង់ដែង គឺជាឧបករណ៍ពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន (IUD) ដែលហៅថា IUD ទង់ដែង។ វាមានទម្រង់ជាស៊ុមផ្លាស្ទិចដែលអាចបត់បានតូចមួយក្នុងទម្រង់ជាអក្សរ “T” ហ៊ុំព័ទ្ធដោយទង់ដែង ហើយវាស់ប្រហែល 3,5 សង់ទីម៉ែត្រ។ IUD ត្រូវបានពង្រីកដោយខ្សែស្រឡាយនៅមូលដ្ឋានរបស់វា។

IUD ទង់ដែងគឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងដែលមិនមានអរម៉ូន - វាអាចពាក់បានរហូតដល់ 10 ឆ្នាំ - អាចផ្លាស់ប្តូរបាន និងជាវិធីពន្យារកំណើតដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយដែលមាន។ ស្ត្រីភាគច្រើនអាចពាក់ IUD ស្ពាន់ដោយសុវត្ថិភាព សូម្បីតែអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានផ្ទៃពោះក៏ដោយ។

នៅក្នុងស្បូន វត្តមានរបស់ IUD ដែលចាត់ទុកថាជារាងកាយបរទេស បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគវិទ្យា និងជីវគីមី ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មេជីវិតឈ្មោល។ endometrium (ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) មានប្រតិកម្មដោយការបញ្ចេញកោសិកាឈាមស អង់ស៊ីម និង prostaglandins៖ ប្រតិកម្មទាំងនេះហាក់ដូចជារារាំងមេជីវិតឈ្មោលមិនឱ្យទៅដល់បំពង់ fallopian ។ IUDs ស្ពាន់ក៏បញ្ចេញអ៊ីយ៉ុងទង់ដែងទៅក្នុងសារធាតុរាវនៃស្បូន និងបំពង់ ដែលបង្កើនឥទ្ធិពលអសមត្ថភាពលើមេជីវិតឈ្មោល។ ពួកគេមិនអាចទៅដល់ស៊ុតដើម្បីបង្កកំណើតបានទេ។ IUD ទង់ដែងក៏អាចការពារអំប្រ៊ីយ៉ុងពីការផ្សាំនៅក្នុងប្រហោងស្បូនផងដែរ។

IUD អាច​បញ្ចូល​បាន​គ្រប់ពេល​ក្នុង​អំឡុងពេល​មក​រដូវ ដរាបណា​អ្នក​មិន​មាន​ផ្ទៃពោះ​។

វាក៏អាចត្រូវបានដាក់បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដោយផ្តល់ថាកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ខាងក្រោមត្រូវបានគោរព:

• ទាំងក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
• ឬលើសពី 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។

ការបញ្ឈប់ក៏អាចធ្វើទៅបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរលូតកូនឬការរំលូតកូន។

ការបញ្ចូល IUD ត្រូវតែធ្វើឡើងដោយរោគស្ត្រី។

បន្ទាប់ពីសំណួរមួយចំនួនអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ជួនកាលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការធ្វើតេស្តរកការឆ្លងមេរោគ និងជំងឺកាមរោគ។

ដំណើរការដាក់

បន្ទាប់មកការដំឡើងនឹងបន្តតាមជំហានដូចខាងក្រោមៈ

• ការពិនិត្យអាងត្រគាក៖ ទ្វារមាស មាត់ស្បូន និងស្បូន;
• ការសម្អាតទ្វារមាសនិងមាត់ស្បូន;
• ការណែនាំអំពីសុកដើម្បីបញ្ចូល IUD ដែល “ដៃ” នៃ “T” ត្រូវបានបត់ចូលទៅក្នុងស្បូនតាមរយៈការបើកមាត់ស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស – IUD ត្រូវបានដាក់យ៉ាងទន់ភ្លន់ និងឆ្ងាញ់ និង “ដៃ” ត្រូវបានលាតត្រដាងនៅក្នុងស្បូន;
• ការកាត់អំបោះបន្ទាប់ពីបញ្ចូល IUD ដើម្បីឱ្យវាលាតសន្ធឹងប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រចូលទៅក្នុងទ្វាមាស - ខ្សែស្រឡាយត្រូវតែអាចចូលទៅដល់បាន ដើម្បីងាយស្រួលយក IUD ចេញ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវារំខានក្នុងពេលរួមភេទ រោគស្ត្រីអាចកាត់វាឱ្យខ្លីជាង។

ក្នុង​ករណី​កម្រ​ណាស់ ទំហំ ឬ​រូបរាង​ស្បូន​របស់​មនុស្ស​ធ្វើ​ឱ្យ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​បញ្ចូល​ស្បូន​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក រោគស្ត្រីផ្តល់ដំណោះស្រាយជំនួស៖ ទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃ IUD ឬមធ្យោបាយពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត។

ការត្រួតពិនិត្យការដំឡើង

ក្រោយ​ពី​បញ្ចូល​រួច គេ​អាច​ពិនិត្យ​មើល​ថា IUD មាន​នៅ​នឹង​កន្លែង​ម្ដង​មួយ​ៗ ៖

• ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់ខែដំបូងហើយបន្ទាប់មកម្តងម្កាលបន្ទាប់ពីការមករដូវរបស់អ្នក;
• លាងដៃរបស់អ្នក អង្គុយចុះ ដាក់ម្រាមដៃចូលក្នុងទ្វារមាស ហើយប៉ះសរសៃអំបោះនៅក្នុងមាត់ស្បូន ដោយមិនបាច់ទាញ។

ប្រសិនបើខ្សែស្រឡាយបានបាត់ ឬប្រសិនបើពួកវាលេចឡើងវែង ឬខ្លីជាងធម្មតា ការទៅជួបរោគស្ត្រីត្រូវបានណែនាំ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការចូលមើលការត្រួតពិនិត្យពីបីទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការដំឡើងត្រូវបានណែនាំ។

ការដកយកចេញនៃ IUD ត្រូវតែធ្វើឡើងដោយរោគស្ត្រី។

វាគឺសាមញ្ញ និងរហ័សណាស់៖ វេជ្ជបណ្ឌិតទាញខ្សែស្រឡាយថ្នមៗ ដៃរបស់ IUD ត្រូវបានបត់ត្រឡប់មកវិញ ហើយ IUD រុញចេញ។ ក្នុងករណីកម្រដែល IUD មិនងាយដកចេញ គាត់អាចប្រើឧបករណ៍ជាក់លាក់។ ហើយក្នុងករណីកម្រណាស់ ការវះកាត់អាចចាំបាច់។

បន្ទាប់ពីការដកយកចេញ លំហូរឈាមខ្លះអាចកើតឡើង ប៉ុន្តែរាងកាយនឹងត្រលប់ទៅសភាពដើមវិញបន្តិចម្តងៗ។ លើសពីនេះ ការមានកូនត្រលប់មកធម្មតាវិញភ្លាមៗនៅពេលដែល IUD ត្រូវបានដកចេញ។

IUD គឺជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដ៏ល្អបំផុតមួយ ដែលអាចប្រើបាន៖ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាង 99%។ 

IUD ទង់ដែងក៏ដំណើរការជាការពន្យារកំណើតបន្ទាន់ផងដែរ។ វាថែមទាំងជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការការពារការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។ អនុវត្តក្នុងរយៈពេល 120 ម៉ោង (5 ថ្ងៃ) នៃការរួមភេទដោយមិនបានការពារ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាង 99,9% ។

វិធីសាស្ត្រនេះអាចមានផលប៉ះពាល់ខ្លះ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីបីទៅប្រាំមួយខែ អាស្រ័យលើស្ត្រី។

បន្ទាប់ពីការដំឡើង:

• រមួលក្រពើជាច្រើនថ្ងៃ;
• ខ្លះហូរឈាមតិចៗជាច្រើនសប្តាហ៍។

ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត៖

• រយៈពេលវែងនិងធ្ងន់ជាងធម្មតា;
• ហូរឈាមខ្លះឬហូរឈាមតិចតួចនៅចន្លោះពេលមករដូវ;
• បង្កើនការរមួលក្រពើ ឬឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវ។

ស្ពាន់ IUD មិនត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ការសង្ស័យនៃការមានផ្ទៃពោះ;
• ការសម្រាលកូននាពេលថ្មីៗនេះ៖ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការបណ្តេញចេញ IUD ត្រូវតែបញ្ចូលក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសម្រាល ឬ XNUMX សប្តាហ៍ក្រោយ។
• ការឆ្លងមេរោគអាងត្រគាកបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនឬការរំលូតកូន;
• ការសង្ស័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺកាមរោគ ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រដាប់បន្តពូជ៖ មេរោគអេដស៍ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ (ប្រមេះទឹកបាយ) ជំងឺ Chlamydia រោគស្វាយ Condyloma ទ្វារមាស ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ ជំងឺរលាកថ្លើម…៖ វាជាសំណួរនៃការព្យាបាលបញ្ហាមុនពេលដាក់បញ្ចូល។ IUD;
• ថ្មីៗនេះមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា៖ វាជាសំណួរនៃការស្វែងរកមូលហេតុនៃការហូរឈាមមុនពេលបញ្ចូល IUD ។
• មហារីកមាត់ស្បូន endometrium ឬ ovary;
• ដុំសាច់ trophoblast ស្រាលឬសាហាវ;
• ជំងឺរបេង genitourinary ។

មិនគួរបញ្ចូល IUD ស្ពាន់ទេ៖

• ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មទៅនឹងទង់ដែង;
• ជំងឺ Wilson: ជំងឺហ្សែនកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលនៃទង់ដែងនៅក្នុងខ្លួន;
• ការហូរឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា coagulation ។ 

ស្ត្រី​អស់​រដូវ​ក៏​ត្រូវ​ដក​ស្បូន​ចេញ​មិន​ឱ្យ​លើស​ពី​មួយ​ឆ្នាំ​ក្រោយ​ពេល​មក​រដូវ​ចុង​ក្រោយ។

IUD ទង់ដែង គឺជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត វាមិនការពារពីជំងឺកាមរោគ ឬការឆ្លងទេ៖ ស្រោមអនាម័យត្រូវតែប្រើបន្ថែម។

IUD ស្ពាន់ត្រូវបានចែកចាយពីឱសថស្ថានតាមវេជ្ជបញ្ជា។ តម្លៃសាធារណៈដែលចង្អុលបង្ហាញរបស់វាគឺប្រហែល 30 អឺរ៉ូ: វាត្រូវបានសងវិញនៅ 65% ដោយសន្តិសុខសង្គម។

ការផ្តល់ IUD គឺឥតគិតថ្លៃ និងសម្ងាត់៖

• សម្រាប់អនីតិជនជាមួយនឹងការធានារ៉ាប់រងសង្គម ឬអ្នកទទួលផលនៅក្នុងឱសថស្ថាន;
• សម្រាប់អនីតិជន និងសន្តិសុខសង្គមដែលមិនមានធានារ៉ាប់រង ដោយគ្មានតម្រូវការអាយុនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលផែនការគ្រួសារ និងការអប់រំ (CPEF)។