Rhabdomyolysis គឺជាពាក្យទូទៅដែលបង្ហាញពីការបំផ្លាញជាលិកាសាច់ដុំ។ មានមូលហេតុច្រើនយ៉ាងដែលធ្វើឱ្យមានជំងឺ rhabdomyolysis នេះដែលជាផលវិបាកដែលធ្ងន់ធ្ងរឬតិចអាស្រ័យលើប្រភពដើមនៃជំងឺនេះ។

ពាក្យ rhabdomyolysis ត្រូវបានផ្សំឡើងដោយបច្ច័យមានន័យថាការបំផ្លាញគឺជាពាក្យ rhabdomyo ដែលកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំដែលមានគ្រោងឆ្អឹងពោលគឺសាច់ដុំទាំងអស់នៃរាងកាយមនុស្សលើកលែងតែសាច់ដុំបេះដូង (myocardium) និងសាច់ដុំរលោង (ប្រើ សម្រាប់ជំនាញម៉ូតូដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តដូចជាជំនាញម៉ូទ័រពោះវៀនឬសរសៃឈាម)

នៅពេលកោសិកាសាច់ដុំត្រូវបានបំផ្លាញម៉ូលេគុលជាច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ មួយក្នុងចំណោមទាំងនេះគឺជាអង់ស៊ីមដែលមាននៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះ។ វាគឺជា creatine phosphokinase ដែលត្រូវបានគេហៅថា CPK ។ ម៉ូលេគុលនេះត្រូវបានវាយតម្លៃនៅក្នុងការអនុវត្តបច្ចុប្បន្ន។ កំរិតប្រើកាន់តែខ្ពស់ rhabdomyolysis កាន់តែធំ។

មូលហេតុនៃជំងឺ rhabdomyolysis គឺខុសគ្នាខ្លាំង។ នៅទីនេះយើងនឹងបន្តបញ្ជីដែលមិនពេញលេញនៃមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវត្តនៃជំងឺ rhabdomyolysis:

របួស / ការបង្ហាប់

ការបង្ហាប់អវយវៈឧទាហរណ៍ដូចជារោគសញ្ញាកំទេចដែលមនុស្សម្នាក់ជាប់គាំងនៅក្រោមឡានឬនៅក្រោមកម្ទេចកម្ទីរញ្ជួយដីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ rhabdomyolysis ដែលជារឿយៗធ្ងន់ធ្ងរ។

ការមិនធ្វើចលនាយូរបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់សាច់ដុំដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ rhabdomyolysis (បាត់បង់ស្មារតីការវះកាត់រយៈពេលវែង។

ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំហួសប្រមាណ

• វិបត្តិជំងឺឆ្កួតជ្រូក
• សកម្មភាពកីឡាហួសប្រមាណ (ម៉ារ៉ាតុងរត់ជ្រុល)

ការឆ្លងមេរោគ

• មេរោគ៖ គ្រុនផ្តាសាយ
• បាក់តេរី៖ legionellosis, tularemia
• ប៉ារ៉ាស៊ីត៖ ជំងឺគ្រុនចាញ់ជំងឺទ្រីស៊ីនែលឡូស

គ្រុនក្តៅខ្លាំង

• រោគសញ្ញាសាហាវនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ជំងឺលើសកម្តៅសាហាវ

ពុល

• ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
• កូកាអ៊ីន
• ហឺរ៉ូន
• Amphétamines

ឱសថ

• Neuroleptics ។
• Statins

ស្វ័យប្រវត្តិ

• ប៉ូលីមីយ៉ូស៊ីត
• រោគសើស្បែក

ហ្សែន

ក្នុងករណីខ្លះបរិបទគឺជាក់ស្តែងឧទាហរណ៍អំឡុងពេលពិការដៃជើងឬសន្លប់យូរ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀតសញ្ញានៃការបំផ្លាញសាច់ដុំអាចពិបាកមើលជាង។ ការឈឺចាប់សាច់ដុំអាចមានការឈឺចាប់ប្រភេទរឹងឬការឈឺចាប់សាច់ដុំនៅពេលញ័រទ្រូង។ អាចមានការហើមសាច់ដុំដែលអាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញានៃបន្ទប់។ ពេលខ្លះសញ្ញាសាច់ដុំតែមួយគត់គឺជាអារម្មណ៍នៃសាច់ដុំខ្សោយ។

ពេលខ្លះសញ្ញាសម្រាប់គ្រូពេទ្យគឺជាការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម។ តាមពិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលបញ្ចេញដោយកោសិកាសាច់ដុំមានពណ៌ទឹកនោមក្រហមប្រែទៅជាពណ៌ត្នោត (ចាប់ពីទឹកកកតែទៅកូកា-កូឡា) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ rhabdomyolysis ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការធ្វើតេស្តិ៍ CPK ។ យើងនិយាយអំពី rhabdomyolysis ប្រសិនបើ CPKs ខ្ពស់ជាងធម្មតា ៥ ដង។

ផលវិបាកចម្បងនៃជំងឺ rhabdomyolysis គឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។ នេះគឺជាពហុមុខងារប៉ុន្តែយើងកត់សំគាល់ពីការពុលរបស់អេម៉ូក្លូប៊ីននិងការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមដែលនាំឱ្យស្ទះដល់លំហូរទឹកនោម។ ការខ្សោយតំរងនោមអាចត្រូវបានអមដោយបញ្ហាមេតាប៉ូលីសផ្សេងទៀតរួមទាំងជំងឺលើសឈាម។ Hyperkalaemia គឺជាការកើនឡើងប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម។ ភាពស្មុគស្មាញនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ប្រសិនបើប៉ូតាស្យូមមិនត្រូវបានត្រលប់ទៅកម្រិតធម្មតានៅក្នុងឈាមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជារឿយៗនេះតម្រូវឱ្យប្រើការលាងឈាម។

ផលវិបាកផ្សេងទៀតដែលយើងបានលើកឡើងរួចមកហើយគឺរោគសញ្ញាផ្នែក។ វាគឺជាភាពតានតឹងនៃបន្ទប់សាច់ដុំ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងការឈឺចាប់ហើមសាច់ដុំ។ ការបង្ហាប់វះកាត់ដែលហៅថា“ ការដកស្បូនចេញ” គួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃបន្ទប់ត្រូវបានបញ្ជាក់។

ដូចដែលយើងបានឃើញពីមុនមូលហេតុនៃជំងឺ rhabdomyolysis មានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។ ការព្យាបាលជាក់ស្តែងអាស្រ័យលើមូលហេតុ។

ជាទូទៅការព្យាបាលជំងឺ rhabdomyolysis មានគោលបំណងជៀសវាងផលវិបាក។

ដើម្បីចៀសវាងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវការផ្តល់ជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់គួរតែត្រូវបានធានាព្រោះការខះជាតិទឹកគឺជាស្ថានភាពហានិភ័យនៃផលវិបាកតំរងនោម។ នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់ថាប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។ ទីបំផុតការត្រួតពិនិត្យការឈឺចាប់សាច់ដុំអាចធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញារោគសញ្ញាផ្នែក។

សរុបសេចក្តីមកយើងអាចបញ្ជាក់ថាមាន rhabdomyolysis និង rhabdomyolysis ។ ឧទាហរណ៍ការរោលរាលដោយការបង្ហាប់អវយវៈអាចនាំឱ្យស្លាប់។ ផ្ទុយទៅវិញជំងឺរាគមួលអំឡុងពេលមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគ្រាន់តែជា“ បាតុភូតធម្មជាតិ” ដែលគ្មានអ្នកណាព្រួយបារម្ភឡើយ។ ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ rhabdomyolysis នៅតែជាជំងឺកម្រការធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនហួសប្រមាណគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ តែងតែគិតអំពីវាហើយបញ្ចោញជាតិរំញោចនៅចំពោះមុខការឈឺចាប់សាច់ដុំខុសប្រក្រតីឬទឹកនោមមានពណ៌ត្នោតក្រហមខុសពីធម្មតា។