មាតិកា
ប្រូតេអ៊ីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
តើប្រូតេអ៊ីនuria គឺជាអ្វី?
រាល់ការទៅពិនិត្យមុនពេលសំរាលកូន ម្តាយបង្កើតត្រូវតែធ្វើការវិភាគទឹកនោម ដើម្បីរកមើលជាតិស្ករ និងអាល់ប៊ុយមីន។ ប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនដែលផលិតដោយថ្លើម អាល់ប៊ុយមីនជាធម្មតាអវត្តមានពីទឹកនោម។ Albuminuria ហៅផងដែរថាប្រូតេអ៊ីនuria សំដៅទៅលើវត្តមានមិនធម្មតានៃ albumin នៅក្នុងទឹកនោម។
តើប្រូតេអ៊ីនuria ប្រើសម្រាប់អ្វី?
គោលបំណងនៃការស្វែងរកអាល់ប៊ុមប៊ីននៅក្នុងទឹកនោមគឺដើម្បីពិនិត្យរកមើលមុនកើតជម្ងឺក្រឡាភ្លើង (ឬជាតិពុលនៃការមានផ្ទៃពោះ) ដែលជាផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែសុកមិនដំណើរការ។ វាអាចកើតឡើងនៅពេលណាមួយ ប៉ុន្តែវាជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងត្រីមាសចុងក្រោយដែលវាលេចឡើង។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺលើសឈាម (សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីកធំជាង 140 mmHg និងសម្ពាធឈាម diastolic ធំជាង 90 mmHg ឬ "14/9") និងប្រូតេអ៊ីនuria (កំហាប់ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមលើសពី 300 មីលីក្រាមក្នុង 24 ម៉ោង) (1) ។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនាំឱ្យមានការថយចុះគុណភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរឈាមនៅក្នុងសុក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជំងឺលើសឈាមនេះផ្លាស់ប្តូរតំរងនោម ដែលលែងដើរតួជាតម្រងត្រឹមត្រូវ និងអនុញ្ញាតឱ្យប្រូតេអ៊ីនឆ្លងកាត់ទឹកនោម។
ដូច្នេះ វាគឺដើម្បីរកឱ្យឃើញមុនពេលកើតជំងឺក្រឡាភ្លើងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដែលការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងការធ្វើតេស្តសម្ពាធឈាមត្រូវបានអនុវត្តជាប្រព័ន្ធ នៅឯការពិគ្រោះមុនពេលសម្រាលនីមួយៗ។
សញ្ញាគ្លីនិកមួយចំនួនក៏អាចលេចឡើងនៅពេលដែលជំងឺក្រឡាភ្លើងមានកម្រិតខ្ពស់ផងដែរ៖ ឈឺក្បាល ឈឺពោះ រំខានដល់ការមើលឃើញ (ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ ចំណុច ឬចាំងពន្លឺនៅពីមុខភ្នែក) ក្អួត ច្របូកច្របល់ និងជួនកាលហើមធំ អមដោយការហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ។ រូបរាងនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះគួរតែប្រញាប់ទៅពិគ្រោះ។
ការកើតមុនគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ម្តាយ និងទារក។ ក្នុង 10% នៃករណី (2) វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងម្តាយ: ការដាច់នៃសុកដែលនាំឱ្យមានការធ្លាក់ឈាមដែលតម្រូវឱ្យមានការសម្រាលកូនបន្ទាន់ eclampsia (ស្ថានភាពនៃការប្រកាច់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតី) ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល រោគសញ្ញា HELL
ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរនៅកម្រិតសុកលែងប្រព្រឹត្តទៅបានត្រឹមត្រូវ ការលូតលាស់ល្អរបស់ទារកអាចនឹងត្រូវបានគំរាមកំហែង ហើយការលូតលាស់យឺតក្នុងស្បូន (IUGR) កើតឡើងញឹកញាប់។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីប្រូតេអ៊ីនទឹកនោម?
ដោយសារប្រូតេអ៊ីនuria គឺជាសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងររួចហើយ ម្តាយនឹងទៅសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការតាមដានជាប្រចាំជាមួយនឹងការវិភាគទឹកនោម ការធ្វើតេស្តសម្ពាធឈាម និងការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីវាយតម្លៃការវិវត្តនៃជម្ងឺមុនពេលកើតជំងឺក្រឡាភ្លើង។ ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺនេះលើទារកក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យ, dopplers និងអ៊ុលត្រាសោន។
ក្រៅពីការសម្រាក និងការតាមដាន គ្មានការព្យាបាលចំពោះការកើតមុនឡើយ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំ hypotensive បន្ថយសម្ពាធឈាម និងសន្សំសំចៃពេលវេលា វាមិនព្យាបាលមុនកើតមុននោះទេ។ ក្នុងករណីមានជំងឺក្រឡាភ្លើងធ្ងន់ធ្ងរ ម្តាយ និងកូនរបស់នាងស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ នោះនឹងចាំបាច់ត្រូវសម្រាលទារកឱ្យបានលឿន ។