មាតិកា
Placenta accreta: ផលវិបាកដែលត្រូវប្រយ័ត្ន
ការដាក់បញ្ចូលសុកមិនល្អ
សុក accreta, increta ឬ percreta ត្រូវគ្នាទៅនឹង a ទីតាំងមិនល្អនៃសុកនៅក្នុងស្បូនពន្យល់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត Frédéric Sabban ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រីនៅទីក្រុងប៉ារីស។ ជំនួសឱ្យការភ្ជាប់ទៅនឹងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (ឬ endometrium) សុកនៅជ្រៅពេក។ យើងកំពុងនិយាយអំពី សុក accreta នៅពេលដែលសុកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង myometrium (សាច់ដុំស្បូន) សុក increta នៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងពេញលេញទៅក្នុងសាច់ដុំនោះ ឬ សុក percreta នៅពេលដែលវា "ហៀរ" ហួសពី myometrium ទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀត។
ជាប់ពាក់ព័ន្ធ, ស្បូនមានស្នាម
នេះបើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Sabban កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់រឿងនេះ។ ភាពមិនធម្មតានៃសុក កំពុងមាន រលាកស្បូន. តាមពិតវាគឺជាស្បូនដែលមានស្លាកស្នាមមួយ ឬច្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់។ វាអាចជាស្លាកស្នាមផងដែរដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីនៃស្បូន (fibroid, intrauterine endometriosis ។ល។) ឬស្នាមដែលកើតចេញពីផ្នែកវះកាត់។ កំឡុងពេលរំលូតកូន ឬរលូតកូន ក ស្បូន ជាញឹកញាប់ត្រូវបានអនុវត្ត។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការកោសផ្ទៃនៃស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍វះកាត់ដើម្បីយកសុកដែលនៅសេសសល់ចេញ ហើយនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាម ហើយបន្ទាប់មកនាំទៅរកភាពមិនធម្មតានៃស្បូននេះ។
ទោះជាយ៉ាងណា, វត្តមាននៃសុក accreta ឬមួយក្នុងចំនោមនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វាគឺកម្រណាស់។ ៖ វាទាក់ទងនឹងស្ត្រីពី 2 ទៅ 3% ដែលមានស្លាកស្នាមស្បូន។ ហានិភ័យនៃការមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសុកប្រភេទនេះក៏កម្រកើតមានចំពោះស្ត្រីដទៃទៀតដែរ។
តើពេលណានិងរបៀបធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ?
មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីសុក។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, pathology នៃសុកនេះគឺជាធម្មតា ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះឬនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ភាគច្រើន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI អាងត្រគាក។ ទាំងនេះជាទូទៅ ការហូរឈាមមិនធម្មតា នៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ឬនៅពេលចាប់ផ្តើមសម្រាល ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនេះ។
ការសម្រាលកូនក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធ
ប្រសិនបើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សុកមិនតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យពិសេសនោះទេ វាទាមទារការថែទាំពិសេសអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ នេះគឺដោយសារតែហានិភ័យចម្បងពីសុក accreta គឺ ការហូរឈាមពីការសម្រាលកូនដែលគំរាមកំហែងដល់សុខភាពម្តាយ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាក ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់វះកាត់។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Sabban ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុកត្រូវការ a ការសម្រាលកូនតាមវេជ្ជសាស្ត្រខ្ពស់។ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចផ្ទេរបានប្រសិនបើមានការហូរឈាមច្រើន។
បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងអាចណែនាំបាន។ ការដកស្បូនចេញ (កាត់ស្បូន) ឬការវះកាត់អភិរក្ស អាស្រ័យលើបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះថ្មី។