ការឆ្លងកាត់ពោះវៀនត្រូវបានរំខានយ៉ាងងាយស្រួល។ ទោះបីជាមិនធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងករណីភាគច្រើនក៏ដោយ វាកើតឡើងថាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដែលធានាដល់ការវិវត្តនៃអាហារនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ការ peristalsis ពោះវៀនខ្សោយពេក ឬផ្ទុយទៅវិញលឿនពេក។ ភាពរអាក់រអួលទាំងនេះអាចរំខានជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើប្រតិបត្តិការរបស់វា?

យើងហៅថា "peristalsis" រាល់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ("ចលនា peristaltic") នៃបំពង់រំលាយអាហារដែលត្រូវបានធ្វើឡើងពីកំពូលទៅបាតដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការរីកចម្រើននៃអាហារនៅក្នុងសរីរាង្គប្រហោងមួយ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ជញ្ជាំងនៃបំពង់អាហារជំរុញអាហារទៅកាន់ក្រពះតាមរយៈចលនាចង្វាក់ដែលផលិតដោយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។

ពាក្យនេះមកពីឡាតាំង neo-ឡាតាំង និងមកពីភាសាក្រិច peristallein "ដើម្បីជុំវិញ" ។

សូមអរគុណដល់សាច់ដុំដែលព័ទ្ធជុំវិញពួកគេ សរីរាង្គប្រហោង បំពង់អាហារ ក្រពះ និងពោះវៀន កន្ត្រាក់ដោយឯកឯង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការរីកចម្រើននៃអាហារ។ បើគ្មានបាតុភូតនេះទេ ការកែច្នៃអាហារ និងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមទាំងអស់នឹងមិនអាចទៅរួចទេ។

ភាពខ្ជិលក្នុងការរំលាយអាហារ និងការចុះខ្សោយនៃ peristalsis ពោះវៀនជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃ។

ជំនាញម៉ូទ័រនៃសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់រំលាយអាហារ និង peristalsis ពោះវៀនអាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយកត្តាជាច្រើន។

មូលហេតុនៃការថយចុះ peristaltic នេះអាចមានប្រភពដើម៖

• អ័រម៉ូន: មានផ្ទៃពោះ, អស់រដូវ, ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន;
• សរីរាង្គ: រោគវិទ្យាឬអាយុចាស់;
• Iatrogenic: ថ្នាំម្តងហើយម្តងទៀត;
• ផ្លូវចិត្តឬសង្គម: សរសៃប្រសាទ anorexia, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
• របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល៖ ទាក់ទងនឹងការថយចុះនៃចលនា peristaltic៖ បំពង់រំលាយអាហារក្លាយទៅជាគ្រប់ន័យនៃពាក្យ "ខ្ជិល" របបអាហារមិនល្អ៖ ជាចម្បងកង្វះជាតិសរសៃក្នុងរបបអាហារ កង្វះជាតិទឹក៖ ការថយចុះនៃការទទួលទានទឹកនៅក្នុង ជាទូទៅ ភាពតានតឹង ឬការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ (ការផ្លាស់ប្តូរជីវិត ការធ្វើដំណើរ ឬការថប់បារម្ភអាចរំខានដល់ការកន្ត្រាក់ធ្ងន់ធ្ងរ)។

ភាពខ្ជិលក្នុងការរំលាយអាហារ និងការចុះខ្សោយនៃ peristalsis ពោះវៀនជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃដូចជា៖

• Functional Colopathy or irritable bowel syndrome: functional pathology មានន័យថា មុខងារនៃពោះវៀនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ និងមានប្រតិកម្មសកម្មខ្លាំងពេក បណ្តាលឱ្យរាគ ឬទល់លាមក។
• Fecaloma៖ ជា​បញ្ហា​នៃ​ផ្លូវ​រំលាយ​អាហារ​ដែល​កំណត់​ដោយ​ការ​ប្រមូលផ្តុំ​លាមក​ខុស​ប្រក្រតី។ វាគឺជាផលវិបាកមួយនៃការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ;
• Gastroparesis: បង្ហាញដោយការពន្យាពេលនៃការបញ្ចេញក្រពះ ក្រពះទទេរ ឬយឺតពេក។
• Achalasia: រោគសាស្ត្រដែលសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងបំពង់អាហារក៏ដូចជា sphincter ដែលមានទីតាំងនៅចន្លោះបំពង់អាហារនិងក្រពះមិនសម្រាកបន្ទាប់ពីលេបដែលរារាំងអាហារមិនឱ្យចូលក្នុងក្រពះ។
• ileus ពោះវៀន៖ ការបញ្ឈប់បណ្តោះអាសន្ននៃ peristalsis ពោះវៀនដែលភាគច្រើនលេចឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះជាពិសេសនៅពេលដែលពោះវៀនត្រូវបានរៀបចំ។
• រោគសញ្ញា Occlusive Syndrome៖ ការស្ទះពោះវៀនបង្ហាញថាជាការឈឺពោះ ការឈប់ប្រើប្រាស់សម្ភារៈ និងឧស្ម័ន ចង្អោរ ឬក្អួត ឧតុនិយមក្នុងពោះ ហើយជារឿយៗត្រូវការការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអនុញ្ញាតការព្យាបាល។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការស្ទះពោះវៀនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺរាគ (លាមកមានទឹកច្រើនជាងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬញឹកញាប់ជាងធម្មតា) ឬការទល់លាមក។

ក្នុងករណីរាគ

• ប្រយ័ត្នដើម្បីការពារការខះជាតិទឹកដែលអាចកើតមាន៖ ទឹកមិនមានអំបិលរ៉ែគ្រប់គ្រាន់ទេ វាជាការប្រសើរក្នុងការផឹកទឹកកូឡាដែលសម្បូរទៅដោយអេឡិចត្រូលីត។
• ចូលចិត្តរបបអាហារដែលផ្តល់កម្លាំង៖ អង្ករ ការ៉ុតឆ្អិន ផ្លែឈើផ្សំ ចេក ឬចាហួយ quince និងកាត់បន្ថយផ្លែឈើឆៅ និងបន្លែដែលបង្កើនចលនាពោះវៀន។
• ឱសថជួយសង្រ្គោះ៖ Smecta ឬ analogues ផ្សេងទៀតសកម្មលើការក្រហាយទ្រូង និងរាគ។

ក្នុងករណីមានការទល់លាមក

• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ កាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ ជាតិអាល់កុលលើស និងអាហារកែច្នៃ។
• ផលិតផលដែលចូលចិត្តសម្បូរជាតិសរសៃ (បន្លែបៃតង ផ្លែឈើស្ងួត គ្រាប់ធញ្ញជាតិ នំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល);
• ចំណាយពេលដើម្បីញ៉ាំ;
• រក្សាជាតិទឹកដោយការផឹកទឹក;
• អនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយជាប្រចាំ (ហែលទឹក លោត និងរត់កីឡា ដើរលឿន។ល។)។

អ៊ីលុស

ការព្យាបាលរួមមាន៖

• សេចក្តីប្រាថ្នា nasogastrique;
• ការតមអាហារ;
• ការផ្គត់ផ្គង់ IV hydroelectrolytic: ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខាតបង់មុនពេលប្រតិបត្តិការ ប៉ុន្តែក៏ត្រូវគិតគូរពីផលប៉ះពាល់ដោយសារទង្វើ និងបច្ចេកទេសនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ផងដែរ។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃរោគសញ្ញា occlusive ទាក់ទងនឹងការខ្វិន peristalsis វាគឺជាការព្យាបាលនៃមូលហេតុដែលមានសារៈសំខាន់។

គ្មានការពិនិត្យជីវសាស្ត្រគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ការណែនាំនេះស្នើឱ្យធ្វើតេស្តឈាមជាមួយនឹងការស្វែងរកភាពស្លេកស្លាំង ឬការធ្វើតេស្ត CRP ដើម្បីរកមើលការរលាក ហើយចុងក្រោយដើម្បីធ្វើការពិនិត្យរកមើលជំងឺ celiac ។

សញ្ញាព្រមានដែលនាំឱ្យធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំភ្លាមៗគឺ៖

• ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ;
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ;
• ការរកឃើញនៃភាពមិនធម្មតានៃគ្លីនិក (ទំហំពោះ);
• ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ។