ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាជំងឺទីប្រាំ ជំងឺរាតត្បាត megalerythema ឬ erythema infectiosum គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីវីរុស parvovirus B19 របស់មនុស្ស ដែលជាវីរុសដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាធម្មតា កម្រិតស្រាល វាឆ្លងតាមរបៀបដូចគ្នាទៅនឹងមេរោគផ្តាសាយធម្មតាដែរ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃកន្ទួល រោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ និងការឈឺចាប់សន្លាក់។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលគឺបំបាត់រោគសញ្ញា។

Epidemic megalerythema ឬ erythema infectiosum គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយវីរុស parvovirus B19 របស់មនុស្ស។ ការឆ្លងមេរោគនេះ ជាធម្មតាស្រាល កើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅចុងរដូវរងា និងដើមនិទាឃរដូវ ជារឿយៗជាការរីករាលដាលដែលមានកម្រិតតាមភូមិសាស្ត្រ ក្នុងចំណោមកុមារតូចៗ ជាពិសេសកុមារដែលមានអាយុពី 5 ទៅ 7 ឆ្នាំ។ ទោះបីជា 70% នៃករណីកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 5 ទៅ 15 ឆ្នាំក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគ parvovirus B19 ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ បច្ចុប្បន្ននៅទូទាំងពិភពលោក វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងប្រទេសដែលមានអាកាសធាតុក្តៅ។ វាហាក់ដូចជាជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមក្មេងស្រី។

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus B19 ត្រូវបានគេសំដៅជាញឹកញាប់ថាជាជំងឺទី XNUMX ព្រោះវាជាជំងឺឆ្លងទី XNUMX នៃកុមារភាពដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយកន្ទួលដែលត្រូវដាក់ឈ្មោះ។

Parvovirus B19 ត្រូវបានគេហៅជាបន្តបន្ទាប់ថា SPLV សម្រាប់ Serum Parvovirus-Like Virus, HPV for Human Parvovirus និង B19 ជាមួយនឹងអក្សរកាត់ដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណថង់ឈាមដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានគេកំណត់ដំបូង។ វាជាមេរោគដែលប៉ះពាល់តែមនុស្សប៉ុណ្ណោះ។

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus B19 អាចឆ្លងតាមផ្លូវដង្ហើម។ វាត្រូវបានឆ្លងតាមរបៀបដូចគ្នាទៅនឹងមេរោគផ្តាសាយធម្មតា ដោយ៖

• ដាក់ម្រាមដៃរបស់ពួកគេទៅមាត់របស់ពួកគេបន្ទាប់ពីប៉ះអ្នកដែលមានមេរោគ;
• ដាក់ម្រាមដៃរបស់គាត់ទៅមាត់របស់គាត់បន្ទាប់ពីប៉ះវត្ថុដែលមានមេរោគ។
• ស្រូប​យក​ដំណក់​តូចៗ​ដែលមាន​ភាគល្អិត​មេរោគ​ចេញ​ក្នុង​ខ្យល់​ដោយ​អ្នក​ឆ្លង​នៅពេល​ពួកគេ​ក្អក ឬ​កណ្តាស់.

ការឆ្លងមេរោគមាននិន្នាការរីករាលដាលនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ដូចគ្នា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាល អ្នកទំនាក់ទំនងដែលមិនមានភាពស៊ាំនឹងឆ្លងមេរោគក្នុង 50% នៃករណី។

ការឆ្លងមេរោគ Parvovirus B19 ក៏អាចឆ្លងពីម្តាយទៅទារកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតាមរយៈសុក ដែលអាចនាំឱ្យទារកស្លាប់យឺត ឬភាពស្លេកស្លាំងគភ៌ធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងជំងឺទូទៅ (hydrops fetalis)។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានភាពស៊ាំពីការឆ្លងពីមុន។ 

ជាចុងក្រោយ ការឆ្លងមេរោគនេះក៏អាចឆ្លងតាមរយៈឈាមផងដែរ ជាពិសេសតាមរយៈការបញ្ចូលឈាម។

សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ parvovirus B19 ជាធម្មតាលេចឡើងពី 4 ទៅ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលបានវា ជួនកាលយូរជាងនេះ។ 

រោគសញ្ញាទី XNUMX នៃជំងឺទី XNUMX ច្រើនតែច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ ដូចជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតាជាដើម។ ពួកគេ​យល់ :

• គ្រុនក្តៅទាប;
• ឈឺក្បាល;
• ការកកស្ទះច្រមុះ;
• ហៀរសំបោរ
• ឈឺក្រពះ។

ប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយមក កន្ទួលមួយលេចឡើងជាស្នាម ឬមាន papules ក្រហមឡើងឬក្រហមនៃថ្ពាល់។ កន្ទួល​អាច​រាលដាល​ដល់​ដៃ ប្រម៉ោយ និង​បន្ទាប់មក​ទៅ​ពាសពេញ​រាងកាយ ជាធម្មតា​មិន​រាប់បញ្ចូល​បាតជើង និង​បាតដៃ​។ កន្ទួលកើតឡើងក្នុង 75% នៃកុមារនិង 50% នៃមនុស្សពេញវ័យ។ វារមាស់ ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបំណះពណ៌ក្រហមជាមួយនឹងគែម jagged ដែលស្រដៀងទៅនឹងចរ ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។

នរណាម្នាក់ដែលឆ្លងមេរោគ parvovirus B19 គឺឆ្លងពីរបីថ្ងៃមុនពេលកន្ទួលលក្ខណៈនេះលេចឡើង។ រយៈពេលនៃការឆ្លងនឹងបញ្ចប់ភ្លាមៗនៅពេលដែលវាអាចមើលឃើញ។ 

អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញាប្រែប្រួលពីមនុស្សទៅមនុស្ស។ ក្នុង 50% នៃករណី ការឆ្លងមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ ឬច្រឡំថាជាជំងឺផ្តាសាយ។ ជាធម្មតា កម្រិតស្រាល វាអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងចំពោះមនុស្សមួយចំនួន រួមទាំង៖

• កុមារដែលមានភាពស្លេកស្លាំងឬជំងឺស្លេកស្លាំងកោសិកា;
• មនុស្សដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺអេដស៍ដែលធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសមត្ថភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។
• មនុស្សពេញវ័យ;
• ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ។

ចំពោះកុមារដែលមានភាពស្លេកស្លាំង ភាពស្លេកស្លាំងក្នុងកោសិកា ឬជំងឺដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ មេរោគ parvovirus B19 អាចប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹង និងបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លកសាំងធ្ងន់ធ្ងរ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ការហើម និងឈឺសន្លាក់ស្រាល (រលាកសន្លាក់ដែលមិនមានសំណឹក) លេចឡើងក្នុង 70% នៃករណី។ ការបង្ហាញរួមគ្នាទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះស្ត្រី។ ដៃ កដៃ កជើង និងជង្គង់ រងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេ។ ការឈឺចាប់ទាំងនេះបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 2 ឬ 3 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែអាចបន្ត ឬកើតមានឡើងវិញសម្រាប់សប្តាហ៍ ឬរាប់ខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការឆ្លងមេរោគបឋមអាចទទួលខុសត្រូវក្នុង 10% នៃករណីសម្រាប់៖

• ការរំលូតកូនដោយឯកឯង;
• ការស្លាប់របស់ទារក;
• hydrops foeto-placental (ការប្រមូលផ្តុំច្រើនពេកនៃសារធាតុរាវ amniotic នៅក្នុងបន្ទប់ extravascular របស់ទារកនិងបែហោងធ្មែញ) ដែលភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងត្រីមាសទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះ;
• ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ;
• hydrops ទារក (ហើមទារក) ។

ហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់គភ៌គឺ 2-6% បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគមាតា ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។

កន្ទួលនិងជំងឺទាំងមូលជាធម្មតាមានរយៈពេល 5-10 ថ្ងៃ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខាងមុខ កន្ទួលអាចលេចឡើងជាបណ្តោះអាសន្នបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យ ឬកំដៅ ឬដោយមានគ្រុនក្តៅ ការប្រឹងប្រែង ឬភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍។ ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ ការឈឺសន្លាក់ស្រាល និងហើមអាចបន្តកើតមាន ឬកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬរាប់ខែ។

មិនមានវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹង parvovirus B19 ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានឆ្លងមេរោគនេះ ពួកគេមានភាពស៊ាំនឹងការឆ្លងនាពេលអនាគតអស់មួយជីវិត។

វាក៏មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ parvovirus B19 ដែរ។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលគឺបំបាត់រោគសញ្ញា។

បំបាត់គ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាល និងឈឺសន្លាក់

ការព្យាបាលដែលបានណែនាំ៖

• ប៉ារ៉ាសេតាមុល;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ដូចជា ibuprofen ។

បំបាត់ការរមាស់ប្រសិនបើធ្ងន់ធ្ងរ

ដំណោះស្រាយដែលបានណែនាំ៖

• ការបង្ហាប់ត្រជាក់;
• ម្សៅ oatmeal colloidal បន្ថែមទៅក្នុងទឹកងូតទឹក;
• ក្រែមឬឡេ។

អនុសាសន៍ផ្សេងទៀត

វាត្រូវបានណែនាំផងដែរដើម្បី៖

• ផឹកឱ្យបានច្រើន;
• ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ស្រាលនិងទន់;
• ជៀសវាងក្រណាត់រដុប;
• លើកកម្ពស់ការសម្រាក;
• ជៀសវាងការឡើងកំដៅខ្លាំង ឬការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យ ដែលអាចធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ឡើង ឬកើតឡើងវិញនៃកន្ទួលស្បែក។
• រក្សាក្រចកដៃរបស់កុមារឱ្យខ្លី និងស្អាត ឬសូម្បីតែឱ្យពួកគេពាក់ស្រោមដៃនៅពេលយប់ដើម្បីការពារការកោស។