មាតិកា
ជាមួយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Isabelle Koné-Paut ប្រធានផ្នែកឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងជំងឺរលាកកុមារនៅមន្ទីរពេទ្យ Bicêtre។
អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ហើយដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញថាកូនរបស់អ្នកកំពុងស្ពឹក ហើយអ្នកក៏សង្កេតឃើញថានាងក៏មានការឈឺជង្គង់ ហើម និងសន្លាក់រឹងផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនកើតឡើងបន្ទាប់ពីការដួលរលំនោះទេ។ ជាការពិត បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះ សាលក្រមបានធ្លាក់ចុះ៖ ក្មេងស្រីតូចមានជំងឺរលាកសន្លាក់ idiopathic អនីតិជន (JIA)។
អ្វីទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ Juvenile Idiopathic Arthritis
"យើងនិយាយអំពី JIA នៅពេលដែលកុមារអាយុក្រោម 16 ឆ្នាំមានយ៉ាងហោចណាស់មួយវគ្គនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានរយៈពេលលើសពី XNUMX សប្តាហ៍ ហើយមិនមានមូលហេតុផ្ទាល់ដូចជាការដួលឬការឆ្លងជាឧទាហរណ៍។ វាមិនមែនជាជំងឺពិសេសទេ ប្រហែល កុមារម្នាក់ក្នុង ១០០០ នាក់ដែលមានអាយុក្រោម ១៦ ឆ្នាំមានវា។ », ពន្យល់ពីគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹងកុមារ Isabelle Koné-Paut ។
ទម្រង់ oligoarticular ទូទៅបំផុត
ជំងឺរលាកសន្លាក់ idiopathic អនីតិជនអាចមានទម្រង់ជាច្រើន និងប៉ះពាល់ដល់កុមារគ្រប់វ័យ។ ទូទៅបំផុត (ច្រើនជាង 50% នៃករណី) គឺ ទម្រង់ oligoarticular ដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុពី 2 ទៅ 4 ឆ្នាំ និងជាពិសេសក្មេងស្រី ដោយគ្មានអ្នកណាដឹងពីរបៀបពន្យល់វា។ នៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺនេះ សន្លាក់ពីមួយទៅបួនត្រូវបានប៉ះពាល់ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជង្គង់ និងកជើង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាកសម្រាប់ជំងឺដែលយល់មិនបានល្អ។
“ជាអកុសល ជំងឺនេះត្រូវបានយល់តិចតួចណាស់។ ហើយជាទូទៅ ឪពុកម្តាយប្រឈមមុខនឹងការវង្វេងវេជ្ជសាស្រ្ដ មុនពេលជំងឺត្រូវបានទទួលស្គាល់” អ្នកជំនាញបដិសេធ។ ម៉្យាងវិញទៀតនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងកុមារអាចព្យាបាលបាន។ សាស្ត្រាចារ្យ Isabelle Koné-Paut មានប្រសាសន៍ថា “ក្នុងករណីភាគច្រើន យើងជៀសវាងរាល់ការចំណាយលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ cortisone ក្នុងរយៈពេលយូរ ពីព្រោះយើងដឹងថាវាអាចមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការលូតលាស់របស់កុមារ”។ ជាដំបូង គោលដៅគឺដើម្បីបំបាត់ការរលាក ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ហើយក្នុងករណីជាច្រើន នោះប្រហែលជាគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ idiopathic អនីតិជន
ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងការរលាកមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់ការរលាក នោះគ្រូពេទ្យជំនាញអាចនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា A ការព្យាបាលផ្ទៃខាងក្រោយ ត្រូវបានគេយកក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំ តែងតែផ្អែកលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ហើយបន្ទាប់មក បើជំងឺនៅតែបន្តកើតឡើង នោះគេអាចងាកមករកជំងឺមួយនេះ។ ការព្យាបាលដោយជីវគីមី ដែលនឹងកំណត់គោលដៅនៃការរលាកដែលពាក់ព័ន្ធកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ភាគច្រើននៃកុមារដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជាអនីតិជនចូលសម្រាកព្យាបាលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង។
ប្រយ័ត្នភ្នែក!
ជំងឺនេះនៅក្នុងទម្រង់ oligoarticular របស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៅក្នុងភ្នែកក្នុង 30% នៃករណី។ ការពិនិត្យមើលមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ព្រោះអាចមានការរលាកដែលមើលមិនឃើញនៅក្នុងភ្នែក (វាមិនក្រហម ឬឈឺចាប់) ប៉ុន្តែវាអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។ វាគឺជាគ្រូពេទ្យភ្នែកដែលធ្វើការពិនិត្យជារៀងរាល់បីខែម្តង។