មាតិកា
ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺស្បែករបកក្រហម
Le ជំងឺស្បែករបកក្រហម ជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចព្យាបាលជាសះស្បើយបាន ដូច្នេះអ្នកមិនអាចប្រាកដថាជំងឺរលាកសួតនឹងមិនវិលមកវិញទេ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចនឹងសម្រាលទុក្ខបាន។ រោគសញ្ញា ការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ផលិតផលថ្នាំ បានអនុវត្តទៅដំបៅ។ គោលដៅគឺដើម្បីកាត់បន្ថយវិសាលភាពនៃបន្ទះ និងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងវិញ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការសម្រេចបាននូវការបាត់ខ្លួនសរុបរបស់វា។ វាប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីសាកល្បងវិធីព្យាបាលជាច្រើនមុននឹងស្វែងរកវិធីមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើជាប្រចាំក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាល និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ទោះបីជាមានការរឹតបន្តឹងក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ចង់ទទួលបានលទ្ធផលល្អ។
ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការអនុវត្តន៍ជាចម្បង ក្រែម និងឌី 'មួន នៅលើចាន។ ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាងនេះ អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្យឺតការរីកសាយនៃកោសិកាស្បែក រួមទាំង ការព្យាបាលដោយពន្លឺ ឬថ្នាំតាមមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្បែកអាចធន់នឹងការព្យាបាលតាមពេលវេលា។
ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដសម្រាប់ជំងឺស្បែករបកក្រហម៖ យល់គ្រប់យ៉ាងក្នុងរយៈពេល 2 នាទី។
ព្រមាន. ថ្នាំមួយចំនួនធ្វើឱ្យស្បែកងាយនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ សួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។ |
ក្រែមនិងមួន
ក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ ស ក្រែមសំណើមឬ emollient អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការកាត់បន្ថយ រមាស់ និងផ្តល់សំណើមដល់ស្បែកដែលស្ងួតដោយជំងឺ និងការប្រើក្រែមឱសថញឹកញាប់។ ជ្រើសរើសក្រែមផ្តល់សំណើមសម្រាប់ស្បែកងាយប្រតិកម្ម។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមានលក្ខណៈស្រាល ឬមធ្យម គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជា មួនលាប មានបំណងបំបាត់ការរលាក។
ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាក្រែម corticosteroid ឬក្រែម ថ្នាំ Retinoids (tazarotene, Tazorac® នៅកាណាដា, Zorac® នៅប្រទេសបារាំង) ដែលត្រូវអនុវត្តតែម្នាក់ឯង ឬរួមបញ្ចូលគ្នា។ ក្រែម Calcipotriol (Dovonex® នៅប្រទេសកាណាដា Daivonex® នៅប្រទេសបារាំង ដែលភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroid ក្នុងតំបន់ Daivobet® ក្នុងប្រទេសបារាំង) ដែលជាដេរីវេនៃវីតាមីន D ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការរីកសាយនៃកោសិកានៅក្នុងអេពីដេមីផងដែរ។ ក្រែម corticosteroid មិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលយូរដោយសារតែហានិភ័យនៃផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល (ការបាត់បង់សារធាតុពណ៌ ការស្តើងនៃស្បែក។ល។) និងការបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបន្តិចម្តងៗ។ មានឡេ corticosteroid និងសូម្បីតែសាប៊ូកក់សក់សម្រាប់ដំបៅស្បែកក្បាល។
សុន្ទរកថា - ព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis លើមុខ ផ្នត់ស្បែក និងប្រដាប់ភេទ នៅតំបន់ទាំងនេះ ស្បែកកាន់តែស្តើង ហើយថ្នាំ corticosteroid អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់បន្ថែមទៀត។ ដូច្នេះពួកវាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាបន្តបន្ទាប់។ ចំពោះ calcipotriol វាឆាប់ខឹងពេកហើយមិនត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់មុខទេ។ ក្រែមផ្អែកលើ Pimecrolimus ou tacrolimusដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃថ្នាំ calcineurin inhibitors ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងប្រទេសកាណាដា ប៉ុន្តែមិនមានការអនុញ្ញាតទីផ្សារ (AMM) នៅក្នុងប្រទេសបារាំងសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញនេះ។ - ព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហម ជំងឺស្បែក psoriasis នៃក្រចកគឺពិបាកក្នុងការព្យាបាលព្រោះការព្យាបាលតាមស្បែកមិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid តាមរយៈក្រចកអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ប៉ុន្តែពួកគេមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ |
ការព្យាបាលដោយប្រើរូបថត និង PUVA-therapy
ការព្យាបាលដោយពន្លឺពាក់ព័ន្ធនឹងការលាតត្រដាងស្បែក កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ (UVB ឬ UVA) ។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើប្រសិនបើជំងឺស្បែករបកក្រហមគ្របដណ្ដប់លើផ្នែកធំនៃរាងកាយ ឬប្រសិនបើការផ្ទុះឡើងជាញឹកញាប់។ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ បន្ថយការរីកសាយកោសិកា និងបំបាត់ការរលាក។
កាំរស្មីទាំងនេះអាចមកពីប្រភពផ្សេងៗគ្នា៖
- ការតាំងពិព័រណ៍ខ្លីៗប្រចាំថ្ងៃនៅ ព្រះអាទិត្យ. ជៀសវាងការប៉ះពាល់យូរ ដែលអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក;
- ឧបករណ៍សម្រាប់បំភាយកាំរស្មី UVB វិសាលគមទូលំទូលាយឬវិសាលគមតូចចង្អៀត;
- ពីឧបករណ៍ឡាស៊ែរ excimer ។ កាំរស្មី UVB នៅពេលនោះមានថាមពលខ្លាំងជាង ប៉ុន្តែការព្យាបាលនេះនៅតែជាការពិសោធន៍24.
ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ ជាទូទៅត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំតាមមាត់ ឬថ្នាំដែលធ្វើឲ្យស្បែកមានប្រតិកម្មទៅនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ៖ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយ PUVA រួមបញ្ចូលគ្នានូវការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មី UVA ជាមួយនឹង psoralen ដែលជាសារធាតុដែលធ្វើឱ្យស្បែកងាយនឹងពន្លឺ។ Psoralen ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ឬដោយការជ្រមុជនៅក្នុង "ងូតទឹក" មុនពេលប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មី UVA ។ ហានិភ័យរយៈពេលខ្លីនៃការព្យាបាល PUVA គឺមានការធ្វេសប្រហែស។ ក្នុងរយៈពេលវែង វានឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បែកបន្តិច។ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកត្រូវធ្វើវគ្គជាច្រើនក្នុងមួយសប្តាហ៍ ប្រហែល 6 សប្តាហ៍ជាប់ៗគ្នា។
ថ្នាំតាមមាត់
ចំពោះទម្រង់ធំ និងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺស្បែករបកក្រហម ថ្នាំដែលត្រូវបានចាក់តាមមាត់ ឬដោយការចាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- នេះ ថ្នាំ Retinoids (Acitretin ឬ Soriatane®) ជាញឹកញាប់រួមផ្សំជាមួយ calipotriol ឬថ្នាំ corticosteroids ក្នុងតំបន់។ ផលប៉ះពាល់ចម្បងគឺភាពស្ងួតនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។ ថ្នាំទាំងនេះក៏មានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយគួរប្រើតែជាមួយការពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
- Le មេតត្រាត្រេត or ស៊ីក្លូសុីរី ដែលកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (immunosuppressant) និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ប៉ុន្តែដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលខ្លីដោយសារតែផលប៉ះពាល់ខ្លាំង (ការខូចខាតថ្លើម និងតម្រងនោម ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ)។
ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតបរាជ័យ អ្វីដែលគេហៅថា "ជីវសាស្រ្ត" ថ្នាំ (adalimumab, etanercept, infliximab) អាចត្រូវបានប្រើ។
ព័ត៌មានជំនួយសម្រាប់ការថែរក្សាបន្ទះ psoriasis
សូមមើលសន្លឹក Dry Skin របស់យើងផងដែរ។
|