ឱសថបុរាណមិនចាត់ទុកថាវាចាំបាច់សម្រាប់សុខភាពដើម្បីជម្លៀសនោះទេ។ លាមក ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ តើញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដែលអ្នកឆ្លងកាត់ចលនាពោះវៀនគឺអាស្រ័យលើមនុស្សម្នាក់ៗ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាត្រូវបានគេហៅថា ការទល់លាមក ប្រសិនបើចលនាពោះវៀនតិចជាង 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ហើយពួកគេពិបាក ឬពិបាកឆ្លងកាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ជាមុនថាតើវាជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំ (ដោយសារជំងឺផ្សេងទៀត) ឬការទល់លាមកបឋម។ ក្នុងករណីដំបូងគាត់នឹងព្យាបាលមូលហេតុឬគាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យបន្ថែមដូចជា ក colonoscopy. ព្យាបាលរបស់អ្នក។ ជំងឺឬសដូងបាត ប្រសិនបើវាកើតឡើង។ ពួកគេច្រើនតែជាមូលហេតុនៃការទល់លាមក។ ប្រសិនបើការទល់លាមករបស់អ្នកថ្មីៗនេះ ហើយអ្នកកំពុងលេបថ្នាំថ្មី។ ឱសថ, និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ថ្នាំរបស់អ្នកអាចជាមូលហេតុនៃបញ្ហារបស់អ្នក។

បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងកំណត់ថាតើវាជាការទល់លាមកបណ្តោះអាសន្ន ឬដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

ទល់លាមកឆ្លងកាត់

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំជាមុន ផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ ដើម្បីបង្កើនការទទួលទាន សរសៃ ៖ បន្លែឆៅ បន្លែឆ្អិន គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ផ្លែឈើដែលសម្បូរទៅដោយសារជាតិ pectin (ផ្លែប៉ោម ផ្លែប៉ែស ផ្លែប៉ែស ផ្លែប៊ឺរី) ប៉ុន្តែលើសពីគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងអស់។

យើងអាចបន្ថែម កន្ទក់ជាតិសរសៃខ្ពស់ ឬធញ្ញជាតិផ្សេងទៀតនៅក្នុងរូបមន្តធ្វើនំ muffin ។ល។ ដើម្បីព្យាបាល ការទល់លាមកវាត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានកន្ទក់ស្រូវសាលីប្រហែល 1/4 ពែងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្លែព្រូនទាំងមូល និងទឹកផ្លែព្រូន មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការបំបាត់ការទល់លាមក ព្រោះវាផ្ទុកសារធាតុ sorbitol ដែលជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកធម្មជាតិ. កិតប្រចាំថ្ងៃ 8 អោនជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់⁴. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីដឹងពីអត្ថប្រយោជន៍នៃរបបអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិសរសៃនៅពេលឆ្លងកាត់¹⁹.

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងណែនាំផងដែរ។ ផឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ខណៈពេលដែលជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន ដែលធ្វើឲ្យខះជាតិទឹក និងអាចធ្វើឱ្យរលាកពោះវៀនធំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ ហើយត្រូវបានអមដោយការរលាកពោះវៀន អ្នកគួរតែជៀសវាងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកភ្លាមៗផងដែរ។

ប្រសិនបើការទល់លាមកនៅតែបន្ត គាត់នឹងណែនាំ ក ធូររលុង. មាន 6 ប្រភេទ៖

• នេះ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ballast ឬម៉ាសជាទូទៅជា mucilages ឬសរសៃអាហារដែលបានរៀបចំ: hydrophilic psyllium muciloid ឬ methylcellulose ។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកប្រភេទនេះគឺទន់ភ្លន់បំផុតនៅលើពោះវៀន។ ដោយ​ការ​ចង​នឹង​ទឹក សរសៃ​នឹង​ហើម ដែល​ជួយ​បង្កើត​លាមក​ដែល​មាន​សំពីងសំពោង។ បរិមាណរបស់ពួកគេបង្កឱ្យមាន peristalsis នៃពោះវៀនដែលផ្លាស់ទីលាមកឆ្ពោះទៅរករន្ធគូថ។ វា​អាច​ចំណាយ​ពេល​ពីរ​បី​ថ្ងៃ​ដើម្បី​ឱ្យ​ប្រសិទ្ធភាព​ថ្នាំ​បន្សាប​លេចឡើង។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកទឹកដែលស្មើនឹង 5 ទៅ 10 ដងនៃបរិមាណនៃបរិមាណថ្នាំបញ្ចុះលាមក ballast លេប។ ឧទាហរណ៍គឺ Metamucil®, Prodiem® និង Kellogs Bran Buds®។

  ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖ ហើមពោះ ឧស្ម័ន និងរមួលក្រពើ។ ការរួមបញ្ចូលពួកវាបន្តិចម្តង ៗ ទៅក្នុងរបបអាហារកំណត់ភាពរអាក់រអួលទាំងនេះ។

• នេះ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក emollientដែលធ្វើអោយលាមកទន់។ ឧទាហរណ៍ docusate sodium (Colace®, Ex-Lax®, Soflax®)។

  ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖ រាគ និងឈឺពោះស្រាល។

• នេះ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក osmotic ជួយ​រក្សា​ជាតិ​ទឹក​ក្នុង​ពោះវៀន​ឱ្យ​បាន​ច្រើន ធ្វើ​ឱ្យ​លាមក​ទន់។ ពួកវារួមមានអំបិល (សូដ្យូមស៊ុលហ្វាត ម៉ាញេស្យូមស៊ុលហ្វាត ឬអំបិល Epsom) ម៉ាញេស្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីត (ទឹកដោះគោម៉ាញេស្យូម) ជាតិស្ករដែលមិនអាចត្រូវបានបញ្ចូលដោយពោះវៀន (ឡាក់តូឡូស ម៉ាណូស ម៉ានីតុល ស៊័រប៊ីថុល ជាដើម) ឬគ្លីសេរីន (ជាថ្នាំគ្រាប់)។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកដែលមានមូលដ្ឋានលើ Polyethylene glycol (Miralax®, Lax-A-Day®) គឺជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក osmotic សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលត្អូញត្អែរពីការទល់លាមកម្តងម្កាល។

  ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖ រាគ ឧស្ម័ន រមួលក្រពើ និងការខះជាតិទឹកក្នុងកម្រិតខ្ពស់។

• នេះ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកដែលធ្វើអោយលាមក និងជួយសម្រួលដល់ការជម្លៀសរបស់ពួកគេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ប្រេងរ៉ែ (ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីន ឬ petrolatum)។ ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់មាត់ឬតាមរន្ធគូថ។

  ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖ រាគ និងឈឺពោះស្រាល។ សូមប្រយ័ត្ន ការរលាកសួតអាចកើតមានឡើង ប្រសិនបើប្រេងត្រូវបានបឺតចូលទៅក្នុងសួតដោយចៃដន្យ។

• នេះ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើភ្នាសពោះវៀននិងចលនា peristaltic ទាំងអស់ (bisacodyl, anthracene, ប្រេង castor emulsified) ។ ពួកវាកាត់បន្ថយការស្រូបយកទឹក និងអេឡិចត្រូលីតនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ដែលធ្វើឲ្យរលាកដល់ស្រទាប់ពោះវៀនធំ ត្រូវបានគេប្រើជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ។ ពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំក្នុងករណី ទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ. ពួកគេមិនគួរត្រូវបានគេយកលើសពី 1 ឬ 2 សប្តាហ៍ដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

  ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖ ឈឺពោះ រាគ និងអារម្មណ៍ឆេះក្នុងរន្ធគូថ។

  ការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​លើស​កម្រិត​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​អាការ​រោគ​ពោះវៀន​ខ្ជិល​ដែល​ញៀន ព្រម​ទាំង​នាំ​ឱ្យ​មាន​កម្រិត​សូដ្យូម និង​ប៉ូតាស្យូម​ទាប​ក្នុង​ឈាម ការ​ខះ​ជាតិ​ទឹក និង​អាច​ជា​បញ្ហា​ធ្ងន់ធ្ងរ​ថែម​ទៀត។

  ការព្រមាន។ ពួកគេត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

ការត្រៀមលក្ខណៈមួយចំនួនត្រូវបានផ្សំឡើងដោយថ្នាំពី 2 ឬ 3 នៃក្រុមថ្នាំបញ្ចុះលាមកទាំងនេះ។

• លូប៊ីប្រូស្តូន (Amitiza®) ។ ថ្នាំប្រភេទថ្មីនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ក្នុងករណីដែលបរាជ័យនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។¹⁹. វាដំណើរការដោយការបង្កើនការបញ្ចេញទឹកពីពោះវៀន។

  ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖ ចង្អោរ រាគ ឈឺពោះ និងឧស្ម័ន។

ការទល់លាមកស្ថានីយ

ក្នុងករណីមានការទល់លាមក វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំ មីក្រូ enemas ទៅ ថ្នាំសុល ដើម្បីស្តារការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការជម្លៀស។ លើសពីនេះទៀត តាមរយៈ biofeedback យើងអាចអប់រំជំនាញម៉ូតូរន្ធគូថឡើងវិញបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ ប្រសិនបើចាំបាច់។^{5, 13}.