រោគសញ្ញា Little's គឺជាពាក្យមានន័យដូចសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងទារក។

ជំងឺស្វិតដៃជើងរបស់ទារកគឺជាជំងឺពិការខួរក្បាលដែលគេស្គាល់ច្រើនជាងគេ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរឹងសាច់ដុំនៅក្នុងប្រធានបទដែលរងផលប៉ះពាល់ ជាពិសេសនៅជើង និងក្នុងកម្រិតតិចជាងនៅលើដៃ និងមុខ។ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅក្នុងសរសៃពួរនៃជើងក៏អាចមើលឃើញនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះផងដែរ។

ការឡើងរឹងសាច់ដុំនៅជើងរបស់មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់បណ្តាលឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃចលនាជើងនិងដៃ។

ចំពោះកុមារដែលមានរោគសញ្ញាតូចតាចភាសានិងភាពវៃឆ្លាតជាទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតា។ (១)

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនេះ ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដំបូងបំផុតចំពោះទារក ឬកុមារតូចៗ។

អ្នកដែលមានអាការៈនេះមានការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំដែលនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ បាតុភូតនេះគឺជាសម្លេងសាច់ដុំខ្ពស់និងអចិន្រ្តៃយ៍នៃសាច់ដុំនៅពេលសម្រាក។ ការឆ្លុះបញ្ឆិតបំផ្លើសច្រើនតែជាលទ្ធផល។ ការស្ពឹកសាច់ដុំនេះជាពិសេសប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំជើង។ សាច់ដុំដៃសម្រាប់ផ្នែករបស់ពួកគេមិនសូវប៉ះពាល់ឬមិនប៉ះពាល់។

សញ្ញាផ្សេងទៀតអាចមានសារៈសំខាន់នៃជំងឺនេះ។ នេះ​ជា​ឧទាហរណ៍​នៃ​ការ​ដើរ​លើ​ម្រាម​ជើង​ឬ​ការ​ដើរ​មិន​ចុះសម្រុង។

ភាពមិនធម្មតាទាំងនេះនៅក្នុងសម្លេងសាច់ដុំគឺជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងសរសៃប្រសាទនៃខួរក្បាលឬការវិវត្តមិនធម្មតារបស់វា។

គេដឹងតិចតួចអំពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានសន្មត់ទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ការខូចទ្រង់ទ្រាយខួរក្បាលពីកំណើត ការឆ្លងមេរោគ ឬគ្រុនក្តៅក្នុងម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬសូម្បីតែគ្រោះថ្នាក់អំឡុងពេលសម្រាលកូន ឬភ្លាមៗក្រោយពេលកើត។ កំណើត។ (៣)

រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ មិន​មាន​វិធី​ព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ​ទេ។ លើសពីនេះជម្រើសឱសថមានអាស្រ័យលើសញ្ញារោគសញ្ញានិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ (៣)

មានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ដូច្នេះរោគសញ្ញារបស់ Little's Syndrome គឺខុសគ្នាពីអ្នកជំងឺម្នាក់ទៅអ្នកជំងឺម្នាក់ទៀត។

នៅក្នុងបរិបទនៃការពិការខួរក្បាលដោយសារភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធប្រសាទរោគសញ្ញាលេចឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅវ័យកុមារភាព។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលទាក់ទងគឺជំងឺសាច់ដុំ (ជាពិសេសនៅលើជើង) ដែលរំខានដល់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនិងការសម្របសម្រួល។

កុមារដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះបង្ហាញពីសម្លេងសាច់ដុំខ្ពស់ជាងការឆ្លុះបញ្ចោញធម្មតា និងបំផ្លើស (ផលវិបាកនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការកន្ត្រាក់)។

សញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចជាសញ្ញានៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងទារក។ ជាពិសេសសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការពន្យាពេលក្នុងជំនាញម៉ូតូរបស់កុមារ ការដើរទីតាំងនៅលើម្រាមជើង ការដើរមិនស្មើគ្នាជាដើម។

ក្នុងករណីកម្ររោគសញ្ញាទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរពេញមួយជីវិតរបស់មនុស្ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាទូទៅទាំងនេះមិនវិវត្តតាមវិធីអវិជ្ជមានទេ។ (៣)

បន្ថែមលើរោគសញ្ញានៃជំនាញម៉ូតូភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតអាចទាក់ទងនឹងជំងឺក្នុងករណីខ្លះ៖ (៣)

- ពិការភាពបញ្ញា;

- ការលំបាកក្នុងការរៀនសូត្រ;

- ប្រកាច់;

- ការលូតលាស់យឺត;

ភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងខ្នង;

- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ឬជំងឺរលាកសន្លាក់);

- ចក្ខុវិស័យខ្សោយ;

- ការបាត់បង់ការស្តាប់;

- ការលំបាកផ្នែកភាសា;

- ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងទឹកនោម;

- ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។

ជំងឺស្វិតដៃជើងរបស់ទារក (ឬរោគសញ្ញាតូចតាច) គឺជាជំងឺពិការខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការវិវត្តមិនប្រក្រតីនៃផ្នែកខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងជំនាញម៉ូតូ។

 ការចុះខ្សោយនៃការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលនេះអាចបណ្តាលមកពីមុន កំឡុងពេល ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។

ក្នុងករណីភាគច្រើនមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការសន្មត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដូចជា៖ (១)

- ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន;

ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងខួរក្បាល;

- វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគឬគ្រុនក្តៅនៅក្នុងម្តាយ;

- ការខូចខាតទារក;

- ល។

ប្រភពដើមនៃជំងឺនេះក៏ត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ផងដែរ៖ (1)

- ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលអាចរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលឬបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាម។ ការហូរឈាមនេះច្រើនតែកើតឡើងដោយសារការឆក់ទារកឬការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងសុក។ ជំងឺលើសឈាមឬការវិវត្តនៃការបង្ករោគនៅក្នុងម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏អាចជាមូលហេតុដែរ។

- កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។ បាតុភូតនេះច្រើនតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនដោយភាពតានតឹងខ្លាំង។ ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីហ្សែនដែលត្រូវបានរំខាន ឬកាត់បន្ថយ នាំឱ្យមានការបំផ្លាញយ៉ាងសំខាន់ដល់កុមារ៖ វាគឺជាជំងឺខួរក្បាលប្រភេទ hypoxic ischemic encephalopathy (EHI)។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានកំណត់ដោយការបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាល។ មិនដូចបាតុភូតមុនទេជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទអ៊ីប៉ូអ៊ីកអាចជាលទ្ធផលនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមនៅក្នុងម្តាយ។ ការដាច់នៃស្បូន ការដាច់នៃសុក ភាពមិនធម្មតាដែលប៉ះពាល់ដល់ទងផ្ចិត ឬរបួសក្បាលអំឡុងពេលសម្រាលកូនក៏អាចជាមូលហេតុផងដែរ។

- ភាពមិនប្រក្រតីនៃផ្នែកពណ៌សនៃខួរក្បាលខួរក្បាល (ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនសញ្ញាពីខួរក្បាលទៅរាងកាយទាំងមូល) ក៏ជាមូលហេតុបន្ថែមនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះផងដែរ។

- ការវិវឌ្abnormalន៍មិនធម្មតានៃខួរក្បាលផលវិបាកនៃការរំខាននៅក្នុងដំណើរការធម្មតានៃការអភិវឌ្ its របស់វា។ បាតុភូតនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបង្កើតការបង្កើត Cortex ខួរក្បាល។ ការឆ្លងមេរោគ, វត្តមាននៃគ្រុនក្តៅម្តងហើយម្តងទៀត, របួសឬរបៀបរស់នៅមិនសូវល្អអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជាហានិភ័យបន្ថែមនៃការវិវឌ្brainន៍ខួរក្បាលមិនប្រក្រតី។

កត្តាហានិភ័យចម្បងក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញារបស់ Little គឺ៖ (១)

- ភាពមិនធម្មតានៃកម្រិតនៃហ្សែនមួយចំនួន ដែលត្រូវបានគេនិយាយថា មានការរំខាន។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងខួរក្បាល;

- ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនិងគ្រុនក្តៅខ្លាំងនៅក្នុងម្តាយ;

- ដំបៅ intracranial;

- ការថយចុះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខួរក្បាល;

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃខួរក្បាលខួរក្បាល។

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្របន្ថែមអាចជាប្រធានបទនៃការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាពិការខួរក្បាលចំពោះកុមារ៖ (៣)

- កំណើតមិនគ្រប់ខែ;

- ទម្ងន់ស្រាលនៅពេលកើត;

ការឆ្លងមេរោគឬគ្រុនក្តៅខ្លាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

មានផ្ទៃពោះច្រើន (កូនភ្លោះបីដង។

ភាពមិនឆបគ្នានៃឈាមរវាងម្តាយនិងកូន;

- ភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ពិការភាពបញ្ញា, ប្រូតេអ៊ីនលើសនៅក្នុងទឹកនោមឬការប្រកាច់នៅក្នុងម្តាយ;

- ការសម្រាលកូនដោយរលូន;

- ផលវិបាកអំឡុងពេលសម្រាលកូន;

សន្ទស្សន៍ Apgar ទាប (សន្ទស្សន៍ស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារកពីកំណើត);

- ជម្ងឺខាន់លឿងរបស់ទារកទើបនឹងកើត។

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​រលាក​សួត​ទារក​គួរ​តែ​ធ្វើ​ឱ្យ​បាន​ឆាប់​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន ដើម្បី​សុខុមាលភាព​របស់​កុមារ និង​ក្រុម​គ្រួសារ​របស់​គាត់។ (៤)

ការឃ្លាំមើលជំងឺយ៉ាងជិតស្និទ្ធក៏គួរតែត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ នេះមានន័យថាការអភិវឌ្ន៍ការត្រួតពិនិត្យកុមារអំឡុងពេលការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ his របស់គាត់។ ប្រសិនបើការតាមដានរបស់កុមារនេះ ទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ការធ្វើតេស្តពិនិត្យលើការអភិវឌ្ឍន៍អាចធ្វើទៅបាន។

ការពិនិត្យលើការវិវឌ្ឍន៍របស់កុមារនេះ ធ្វើតេស្ដវាយតម្លៃលើការពន្យារពេលដែលអាចកើតមានក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ ដូចជាការពន្យារពេលជំនាញម៉ូតូ ឬចលនាជាដើម។

ក្នុងករណីដែលលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលទី XNUMX នេះត្រូវបានរកឃើញថាមានសារៈសំខាន់ គ្រូពេទ្យអាចបន្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆ្ពោះទៅរកការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តអភិវឌ្ឍន៍។

គោលបំណងនៃដំណាក់កាលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្ត្រអភិវឌ្developmentន៍គឺដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពមិនប្រក្រតីជាក់លាក់នៅក្នុងការអភិវឌ្ development របស់កុមារ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តនេះរួមមានការធ្វើតេស្តមួយចំនួនសម្រាប់ការទទួលស្គាល់ភាពមិនប្រក្រតីជាក់លាក់ចំពោះជំងឺនេះ ពួកគេមាន៖ (3)

- ការវិភាគឈាម;

- ម៉ាស៊ីនស្កេនខួរក្បាល

- MRI នៃក្បាល;

- អេឡិចត្រិចហ្វាឡូក្រាម (EEG);

- អេឡិចត្រូលីត។

បើនិយាយពីការព្យាបាលវិញបច្ចុប្បន្នមិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺនេះទេ។

ទោះយ៉ាងណាការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យជីវភាពរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។ ការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ។

ការព្យាបាលទូទៅបំផុតគឺថ្នាំការវះកាត់ការពុះនិងការព្យាបាលដោយរាងកាយ (ការព្យាបាលដោយចលនា) និងភាសា (ការព្យាបាលការនិយាយ) ។

ជំនួយសាលាក៏អាចផ្តល់ជូនអ្នកដែលមានរោគសញ្ញានេះដែរ។

ការព្យាករណ៍សំខាន់នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ជាការពិតមុខវិជ្ជាខ្លះត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ក្នុងកម្រិតមធ្យម (គ្មានដែនកំណត់ក្នុងចលនាឯករាជ្យភាពរបស់ពួកគេ។