មាតិកា
ជំងឺមហារីកឈាម៖ តើវាជាអ្វី?
La ជំងឺមហារីកឈាម គឺជាមហារីកនៃជាលិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតឈាម ដែលជាកោសិកាឈាមមិនទាន់ពេញវ័យដែលមាននៅក្នុង ខួរឆ្អឹង (= សម្ភារៈទន់ អេប៉ុង ដែលមានទីតាំងនៅកណ្តាលឆ្អឹងភាគច្រើន)។
ជំងឺនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃការបង្កើតកោសិកាឈាមនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ កោសិកាមិនធម្មតា (ឬ កោសិកាមហារីកឈាម) គុណ និងលើសពីចំនួនកោសិកាធម្មតា ការពារដំណើរការត្រឹមត្រូវរបស់វា។
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកឈាម
មានប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកឈាម។ ពួកគេអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺ (ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ) និងយោងទៅតាម កោសិកាដើម ពីខួរឆ្អឹងដែលពួកវាវិវត្ត (myeloid ឬ lymphoblastic) ។ ជំងឺមហារីកឈាមជាធម្មតាសំដៅទៅលើមហារីកនៃកោសិកាឈាមស (lymphocytes និង granulocytes ដែលជាកោសិកាទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពស៊ាំ) ទោះបីជាមហារីកកម្រមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់កោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាកែតក៏ដោយ។
ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ៖
កោសិកាឈាមមិនប្រក្រតីគឺមិនពេញវ័យ (= ផ្ទុះ)។ ពួកវាមិនដំណើរការមុខងារធម្មតារបស់ពួកគេ ហើយកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះជំងឺនេះក៏រីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។ ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈឈ្លានពាន និងអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ៖
កោសិកាដែលពាក់ព័ន្ធមានភាពចាស់ទុំជាង។ ពួកវាកើនឡើងយឺតជាង ហើយនៅតែមានមុខងារសម្រាប់ពេលខ្លះ។ ទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺមហារីកឈាមអាចបាត់ទៅដោយមិនបានកត់សម្គាល់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
ជំងឺមហារីកឈាម Myeloid
វាប៉ះពាល់ granulocytes និងកោសិកាដើមឈាមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ពួកគេបង្កើតកោសិកាឈាមសមិនធម្មតា (myeloblasts) ។ មានពីរប្រភេទ ជំងឺមហារីកឈាម myeloid :
- ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទអាលេទិកស្រួចស្រាវ
ទម្រង់នៃជំងឺមហារីកឈាមនេះចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍។
AML គឺជាទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សវ័យជំទង់។
AML អាចចាប់ផ្តើមនៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែទំនងជាវិវត្តន៍ទៅលើមនុស្សពេញវ័យចាប់ពី 60 ឆ្នាំឡើងទៅ។
- ជំងឺមហារីកឈាម myelogenous រ៉ាំរ៉ៃ (CML)
La ជំងឺមហារីកឈាម myelogenous រ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានគេហៅផងដែរ ជំងឺមហារីកឈាម myelocytic រ៉ាំរ៉ៃ ou ជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ. ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទនេះវិវត្តន៍យឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងនៅពេលចំនួនកោសិកាមហារីកឈាមក្នុងឈាម ឬខួរឆ្អឹងកើនឡើង។
វាគឺជាទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 25 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ ពេលខ្លះវាមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
ជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic
ជំងឺមហារីកឈាម Lymphoblastic ប៉ះពាល់ដល់ lymphocytes និងផលិត lymphoblasts ។ ជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic មានពីរប្រភេទ៖
- ជំងឺមហារីកឈាមកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវ (ទាំងអស់)
ទម្រង់នៃជំងឺមហារីកឈាមនេះចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ហើយរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍។
ហៅផងដែរ ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic ស្រួចស្រាវ ou ជំងឺមហារីកឈាម lymphoid ស្រួចស្រាវវាជាទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺមហារីកឈាមចំពោះកុមារតូចៗ។ មានប្រភេទរងជាច្រើននៃទម្រង់នៃជំងឺមហារីកឈាមនេះ។
- ជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic រ៉ាំរ៉ៃ (CLL)
ទម្រង់នៃជំងឺមហារីកឈាមនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យ ជាពិសេសអាយុចន្លោះពី 60 ទៅ 70 ឆ្នាំ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺនេះប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញា ឬតិចតួចបំផុតសម្រាប់ឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកមានដំណាក់កាលដែលកោសិកាមហារីកឈាមលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកឈាម
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកឈាមនៅតែត្រូវបានគេយល់តិចតួច។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រយល់ស្របថាជំងឺនេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែននិងបរិស្ថាន។
ប្រេវ៉ាឡង់
នៅប្រទេសកាណាដា បុរសម្នាក់ក្នុងចំណោម 53 នាក់ និងស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោម 72 នាក់នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាមក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ក្នុងឆ្នាំ 2013 វាត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថា 5800 ជនជាតិកាណាដានឹងរងផលប៉ះពាល់។ (សមាគមមហារីកកាណាដា)
នៅប្រទេសបារាំង ជំងឺមហារីកឈាមប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 20 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជំងឺមហារីកឈាមមានប្រហែល 000% នៃជំងឺមហារីកកុមារភាព ដែល 29% គឺជាជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវ (ALL) ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកឈាម
តេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តសំណាកឈាមអាចរកឃើញថាតើកម្រិតនៃកោសិកាឈាមស ឬប្លាកែតមានភាពមិនប្រក្រតី ដែលបង្ហាញពីជំងឺមហារីកឈាម។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យឆ្អឹង។ គំរូនៃខួរឆ្អឹងដែលត្រូវបានដកចេញពីត្រគាកអាចរកឃើញនូវលក្ខណៈជាក់លាក់នៃកោសិកាមហារីកឈាម ដែលបន្ទាប់មកអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីណែនាំជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។