មាតិកា
agglutinins មិនទៀងទាត់
និយមន័យនៃការវិភាគនៃ agglutinins មិនទៀងទាត់
នេះ agglutinines មាន អង្គបដិប្រាណនោះគឺម៉ូលេគុលផលិតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បី“ រកឃើញ” ភ្នាក់ងារបរទេស។
ពាក្យ“ agglutinins មិនទៀងទាត់” បង្ហាញពីអង្គបដិបក្ខដែលដឹកនាំប្រឆាំងនឹងម៉ូលេគុលជាក់លាក់ (antigens) ដែលមាននៅលើផ្ទៃកោសិកា។ កោសិកាក្រហម.
អង្គបដិបក្ខទាំងនេះគឺ“ មិនទៀងទាត់” ពីព្រោះវាខុសពីធម្មតាដែលអាចមានឥទ្ធិពលគ្រោះថ្នាក់។
ជាការពិតពួកគេប្រថុយនឹងការប្រឆាំងនឹងកោសិកាឈាមក្រហមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺហើយវាយប្រហារពួកគេតាមវិធីមួយ។
ដូច្នេះការស្វែងរកអាហ្គូលូទីនមិនទៀងទាត់ (RAI) គឺជាការពិនិត្យចាំបាច់នៅក្នុងស្ថានភាពជាច្រើនរួមទាំងការមានផ្ទៃពោះដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកប្រភេទនេះ។
វត្តមាននៃអង្គបដិបក្ខមិនប្រក្រតីទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានពន្យល់ដោយការដឹងមុន ការចាក់បញ្ចូលឈាម ឬដោយ ការមានផ្ទៃពោះ, នៅក្នុងស្ត្រី។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូលឈាមឬអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឈាម“ បរទេស” (របស់អ្នកបរិច្ចាគឬទារក) មានទំនាក់ទំនងជាមួយឈាមរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ជាការឆ្លើយតបប្រព័ន្ធការពាររាងកាយផលិតអង្គបដិបក្ខដែលប្រឆាំងនឹងកោសិកាឈាមក្រហមបរទេសទាំងនេះ។ ក្នុងកំឡុងពេលប៉ះពាល់លើកទី ២ (ការបញ្ចូលឈាមថ្មីឬការមានផ្ទៃពោះថ្មី) អង្គបដិបក្ខទាំងនេះអាចមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងនិងបណ្តាលឱ្យការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមដែលអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ការឆក់) ។
ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវត្តមាននៃអង្គបដិបក្ខប្រភេទនេះអាចបង្កឱ្យមានករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថាជំងឺ hemolytic នៃទារកទើបនឹងកើត។
agglutinins មិនទៀងទាត់ក៏អាចបណ្តាលមកពីការធ្វើឱ្យស្វ័យប្រវត្តិ (ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) ។ បន្ទាប់មកទាំងនេះគឺជាអង់ទីករស្វ័យប្រវត្តិដឹកនាំប្រឆាំងនឹងអង្គបដិប្រាណរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។
ហេតុអ្វីបានជាធ្វើតេស្តិ៍ agglutinin មិនទៀងទាត់?
RAI មានគោលបំណងបង្ហាញពីវត្តមានអង្គបដិបក្ខដែលដឹកនាំប្រឆាំងនឹងកោសិកាឈាមក្រហម។
អង្គបដិបក្ខទាំងនេះមានច្រើនប្រភេទ (អាស្រ័យលើម៉ូលេគុលដែលពួកគេកំណត់គោលដៅ) ។
ពួកគេអាចមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងករណីមានការបញ្ចូលឈាមឬមានផ្ទៃពោះ។
ដូច្នេះ RAI ត្រូវបានអនុវត្តជាប្រព័ន្ធ៖
- ចំពោះមនុស្សណាម្នាក់ដែលទំនងជាត្រូវបានផ្ទេរ
- បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាមណាមួយ (ជាផ្នែកមួយនៃការត្រួតពិនិត្យភាពស្លេកស្លាំង)
- ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ RAI មានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងចំពោះស្ត្រីដោយមិនមានប្រវត្តិនៃការបញ្ចូលឈាម (មុនពេលបញ្ចប់នៃវដ្តទី ២)st ខែនៃការមានផ្ទៃពោះនិងនៅថ្ងៃទី ៨st និង / ឬ ៩st ខែ) ។ វាច្រើនកើតមាន (យ៉ាងហោចណាស់ ៤ ដង) ចំពោះស្ត្រីអវិជ្ជមាន Rh (ប្រមាណ ១៥% នៃប្រជាជន) ។
ការពិនិត្យនេះមានគោលបំណងការពារការបញ្ចូលឈាមឬគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ (ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរហូរឈាមខាន់លឿង) ។
ឧទាហរណ៍គ្រោះថ្នាក់បែបនេះអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលស្ត្រីមាន rh អវិជ្ជមាន (ក្រុមឈាមអវិជ្ជមាន) ហើយមានផ្ទៃពោះជាមួយបុរសដែលមានសញ្ញា rh ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងឈាមរបស់ទារក (ប្រសិនបើវាជា Rh +ផងដែរ) មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយម្តាយទេដូច្នេះគ្មានបញ្ហាទេ។ ម៉្យាងវិញទៀតអំឡុងពេលសម្រាលកូនឈាមទាំងពីរបានប៉ះគ្នាហើយម្តាយនឹងបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង Rhesus ។ ទំនាក់ទំនងនេះក៏អាចកើតឡើងក្នុងករណីមានការរលូតកូនឬការស្ម័គ្រចិត្តបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកទី ២ អង្គបដិបក្ខទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូន (ប្រសិនបើទារកមាន Rh + ម្តងទៀត) ឬជំងឺអេម៉ូក្លូទិកនៃទារកទើបនឹងកើតនោះគឺការបំផ្លិចបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារក។ ។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូននីមួយៗដើម្បីចាក់ថ្នាំសេរ៉ូមប្រឆាំងនឹង Rhesus (ឬ anti D) ដែលនឹងបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមតិចតួចរបស់ទារកដែលបានឆ្លងកាត់ចរន្តឈាមរបស់ម្តាយនិងការពារការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ។ ។
នីតិវិធីសម្រាប់ការវិភាគនៃ agglutinins មិនទៀងទាត់និងលទ្ធផល
ការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្តដោយសាមញ្ញ តេស្តឈាមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍វិភាគវេជ្ជសាស្ត្រ។ ឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានទាក់ទងជាមួយកោសិកាអ្នកបរិច្ចាគផ្សេងៗគ្នា (ដែលតំណាងឱ្យភាពខុសគ្នានៃអង់ទីហ្សែនប្រឆាំងនឹងអាហ្គូលូទីនមិនទៀងទាត់ដែលអាចបង្កើតបាន) ។ ប្រសិនបើ agglutinins មានភាពមិនប្រក្រតីពួកគេនឹងមានប្រតិកម្មនៅពេលមានកោសិកាទាំងនេះ។
តើលទ្ធផលអ្វីដែលត្រូវបានរំពឹងទុកដោយការស្វែងរកសារធាតុ agglutinins មិនទៀងទាត់?
ការពិនិត្យគឺអវិជ្ជមានឬវិជ្ជមានបង្ហាញឬមិនមានវត្តមានរបស់ agglutinins មិនទៀងទាត់នៅក្នុងឈាម។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានភាពវិជ្ជមានវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ឱ្យបានច្បាស់ថាតើអង្គបដិប្រាណមួយណាដែលពួកគេមាន (ដើម្បីដឹងថាម៉ូលេគុលណាដែលពួកគេអាចមានប្រតិកម្មបាន) ។
នៅក្នុងករណីនៃការបញ្ចូលឈាមជាបន្តបន្ទាប់នេះអនុញ្ញាតឱ្យជ្រើសរើសឈាមដែលត្រូវគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវត្តមាននៃសារធាតុ agglutinins មិនទៀងទាត់មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ជារឿយៗអង្គបដិបក្ខទាំងនេះមិនមានហានិភ័យដល់កុមារទេ (ពួកគេមិន“ ឈ្លានពាន” ទេបើមិនដូច្នោះទេទារកអាចត្រូវគ្នា) ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការអភិវឌ្ proper ត្រឹមត្រូវរបស់ទារកនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
អ្វីដែលគេហៅថា“ ប្រឆាំងឌី” agglutinins (ប្រឆាំងនឹង RH1 ប៉ុន្តែក៏ប្រឆាំងនឹង RH4 និង anti-KEL1) ជាពិសេសតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យនិងកម្រិតថ្នាំជាប្រចាំ (យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែរហូតដល់ពេលសម្រាលកូននិងសូម្បីតែពី ៨ ទៅ ១៥ ថ្ងៃ) ត្រីមាសទីបី) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពន្យល់ពីហានិភ័យនិងវិធីសាស្ត្រនៃការតាមដានមុននិងក្រោយសម្រាលដល់អ្នក។
សូមអានផងដែរ៖ សន្លឹកការពិតរបស់យើងអំពីភាពស្លេកស្លាំង អ្វីទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការហូរឈាម |