ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក៖ តើអ្វីទៅជាកង្វះជាតិដែក?

ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកដែលជាលទ្ធផលនៃកង្វះជាតិដែក

ភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាមឬនៅក្នុងមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់វា។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៅពេលមានវត្តមានគឺ អស់កម្លាំង ស្បែកស្លេក និងពិបាកដកដង្ហើមកាន់តែច្រើន។

ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកកើតឡើងដោយសារ កង្វះជាតិដែក. ជាតិដែកភ្ជាប់ទៅនឹងសារធាតុពណ៌ "heme" នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលផ្តល់អុកស៊ីសែនទៅកោសិការបស់រាងកាយ។ អុកស៊ីសែនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កោសិកាដើម្បីផលិតថាមពល និងបំពេញមុខងាររបស់វា។

ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកច្រើនតែបណ្តាលមកពី ការបាត់បង់ឈាម ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ឬដោយ ក កង្វះជាតិដែកនៅក្នុងរបបអាហារ. ជាការពិត រាងកាយមិនអាចសំយោគជាតិដែកបានទេ ដូច្នេះហើយត្រូវតែទាញវាចេញពីអាហារ។ កម្រជាងនេះទៅទៀត វាអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាតិដែកក្នុងការផលិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។

រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក

មនុស្សភាគច្រើននៅជាមួយ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក បន្តិចមិនកត់សំគាល់។ រោគសញ្ញាភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើភាពស្លេកស្លាំងភ្លាមៗ។ នៅពេលដែលភាពស្លេកស្លាំងលេចចេញជាបណ្តើរៗ រោគសញ្ញាមិនសូវច្បាស់នោះទេ។

  • អស់កម្លាំងមិនធម្មតា
  • ស្បែកស្លេក
  • ជីពចរលឿន
  • ការដកដង្ហើមខ្លីៗកាន់តែច្បាស់នៅពេលធ្វើលំហាត់
  • ដៃនិងជើងត្រជាក់
  • ឈឺក្បាល
  • វិលមុខ
  • ការថយចុះនៃការអនុវត្តបញ្ញា

មនុស្សដែលមានហានិភ័យ

  • ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនដែលមាន មករដូវ សម្បូរណាស់ ព្រោះវាបាត់បង់ជាតិដែកក្នុងឈាមរដូវ។
  • នេះ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះច្រើនដង និងជិតស្និទ្ធ។
  • នេះ មនុស្សវ័យជំទង់.
  • នេះ កុមារនិងជាពិសេសចាប់ពី 6 ខែដល់ 4 ឆ្នាំ។
  • អ្នកដែលមានជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្រូបយកជាតិដែក: ជំងឺ Crohn ឬជំងឺ celiac ជាឧទាហរណ៍។
  • អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឈាមរ៉ាំរ៉ៃក្នុងលាមក (មើលមិនឃើញដោយភ្នែក)៖ ដំបៅក្រពះ ដំបៅពោះវៀនធំ ឬមហារីកពោះវៀនធំ ជាឧទាហរណ៍។
  • នេះ អ្នកបួសជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនប្រើប្រាស់ផលិតផលសត្វណាមួយ (របបអាហារបួស)។
  • នេះ ទារក ដែលមិនបៅដោះ។
  • អ្នកដែលទទួលទានជាប្រចាំ ឱសថដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាស៊ីតប្រភេទ proton pump inhibitor សម្រាប់បំបាត់ការក្រហាយទ្រូង។ ជាតិអាស៊ីតនៃក្រពះបំប្លែងជាតិដែកក្នុងអាហារទៅជាទម្រង់ដែលអាចស្រូបបានដោយពោះវៀន។ ថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមក្រពះក្នុងរយៈពេលវែងផងដែរ។
  • មនុស្សដែលទទួលរងពីការខ្សោយតំរងនោមជាពិសេសអ្នកដែលធ្វើការលាងឈាម។

ប្រេវ៉ាឡង់

ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក គឺជាទម្រង់នៃភាពស្លេកស្លាំង រឿងធម្មតាបំផុត. យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក ប្រជាជនជាង 30% នៃប្រជាជនពិភពលោកទទួលរងពីភាពស្លេកស្លាំង1. ពាក់​កណ្តាល​នៃ​ករណី​ទាំង​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ជឿ​ថា​បណ្ដាល​មក​ពី​កង្វះ​ជាតិ​ដែក ជាពិសេស​ក្នុង​ប្រទេស​កំពុង​អភិវឌ្ឍន៍។

នៅអាមេរិកខាងជើង និងអឺរ៉ុប គេប៉ាន់ប្រមាណថា 4% ទៅ 8% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនមាន កង្វះនៅក្នុង fer3. ការប៉ាន់ប្រមាណអាចប្រែប្រួល ដោយសារលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលប្រើដើម្បីកំណត់កង្វះជាតិដែកមិនដូចគ្នានៅគ្រប់ទីកន្លែង។ ចំពោះបុរស និងស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ កង្វះជាតិដែកគឺកម្រណាស់។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងកាណាដា ផលិតផលអាហារចម្រាញ់មួយចំនួនដូចជាម្សៅស្រូវសាលី ធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹក អង្ករឆ្អិន និងប៉ាស្តា គឺជា ដែកពង្រឹង ដើម្បីការពារការខ្វះខាត។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញាភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក អាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាសុខភាពមួយផ្សេងទៀត ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃសំណាកឈាមត្រូវតែធ្វើឡើង មុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ ការរាប់ឈាមពេញលេញ (ចំនួនឈាមពេញលេញ) ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ទាំងអស់​នេះ វិធានការណ៍ ១០ អាចរកឃើញភាពស្លេកស្លាំង។ ក្នុងករណីមានភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក លទ្ធផលខាងក្រោមគឺទាបជាងតម្លៃធម្មតា។

  • កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន : កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម បង្ហាញជាក្រាមនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងមួយលីត្រឈាម (g/l) ឬក្នុងឈាម 100ml (g/100ml ឬ g/dl)។
  • កម្រិត hematocrit ៖ សមាមាត្រ​ដែល​បាន​បង្ហាញ​ជា​ភាគរយ​នៃ​បរិមាណ​ដែល​កាន់កាប់​ដោយ​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម​នៃ​សំណាក​ឈាម​មួយ (ឆ្លងកាត់​តាម​ការ​ផ្ចិតផ្ចង់​) ទៅនឹង​បរិមាណ​ឈាម​ទាំងមូល​ដែលមាន​ក្នុង​គំរូ​នេះ។
  • ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម ៖ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងបរិមាណឈាមដែលបានផ្តល់ឱ្យ ជាធម្មតាបង្ហាញជាកោសិកាឈាមក្រហមរាប់លានក្នុងមួយមីក្រូលីត្រនៃឈាម។

តម្លៃធម្មតា

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ

ស្ត្រីពេញវ័យ

បុរសពេញវ័យ

កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតា (គិតជាក្រាម/អិល)

១៣៨ ១៥ ±

១៣៨ ១៥ ±

កម្រិត hematocrit ធម្មតា (គិតជា%)

១៣៨ ១៥ ±

១៣៨ ១៥ ±

ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (គិតជាលាន / μl)

១៣៨ ១៥ ±

១៣៨ ១៥ ±

សំគាល់. តម្លៃទាំងនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋានសម្រាប់ 95% នៃមនុស្ស។ នេះមានន័យថា 5% នៃមនុស្សមានតម្លៃ "មិនស្តង់ដារ" ខណៈពេលដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះ លទ្ធផលដែលមានកម្រិតទាបជាងធម្មតា អាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃភាពស្លេកស្លាំង ប្រសិនបើជាធម្មតាវាខ្ពស់ជាង។

ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀតធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបាន បញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក៖

  • អត្រានៃការ ផ្ទេររិន ៖ transferrin គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានសមត្ថភាពជួសជុលជាតិដែក។ វាបញ្ជូនវាទៅជាលិកានិងសរីរាង្គ។ កត្តាផ្សេងៗអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត Transferrin ។ ក្នុងករណីកង្វះជាតិដែក កម្រិត Transferrin កើនឡើង។
  • អត្រានៃការ ជាតិដែកសេរ៉ូម : ការវាស់វែងនេះធ្វើឱ្យវាអាចពិនិត្យមើលថាតើការកើនឡើងនៃកម្រិត Transferrin គឺពិតជាបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិដែក។ វាកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់នូវបរិមាណជាតិដែកដែលចរាចរក្នុងឈាម។
  • អត្រានៃការ ហ្វ្រីរីទីន ៖ ផ្តល់ការប៉ាន់ស្មាននៃទុនបម្រុងជាតិដែក។ Ferritin គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលប្រើសម្រាប់ផ្ទុកជាតិដែកនៅក្នុងថ្លើម លំពែង និងខួរឆ្អឹង។ ក្នុងករណីកង្វះជាតិដែកតម្លៃរបស់វាថយចុះ។
  • ពិនិត្យ ក លាបឈាម ដោយអ្នកជំនាញផ្នែកឈាម ដើម្បីសង្កេតមើលទំហំ និងរូបរាងរបស់កោសិកាឈាមក្រហម។ នៅក្នុងភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ទាំងនេះគឺតូច ស្លេក និងមានរូបរាងប្រែប្រួលខ្លាំង។

សំគាល់. កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតា។ ទំនង​ជា​ខុស​គ្នា​ពី​មនុស្ស​ទៅ​មនុស្ស និង​ក្រុម​ជនជាតិ​ទៅ​ក្រុម​ជនជាតិ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Marc Zaffran អះអាងថា ស្តង់ដារដែលអាចទុកចិត្តបានបំផុតគឺបុគ្គលម្នាក់ៗ។ ដូច្នេះប្រសិនបើយើងរកឃើញក្នុងពេលតែមួយ ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងការប្រឡង 2 ដែលធ្វើឡើងនៅពេលផ្សេងគ្នា et វត្តមាន​របស់ រោគសញ្ញា (pallor, ដង្ហើមខ្លី, ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់, អស់កម្លាំង, ការហូរឈាមតាមរំលាយអាហារ។ ល។ ) នេះគួរតែទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ម៉្យាងវិញទៀត អ្នកដែលហាក់ដូចជាមានភាពស្លេកស្លាំងកម្រិតមធ្យម ដោយផ្អែកលើការវាស់វែងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនមានរោគសញ្ញា មិនចាំបាច់ត្រូវការជាតិដែកនោះទេ ជាពិសេសប្រសិនបើលទ្ធផលឈាមមានស្ថេរភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ នោះលោក Marc Zaffran បញ្ជាក់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ភាពស្លេកស្លាំងកម្រិតស្រាលមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពធំដុំទេ។ ប្រសិនបើ​មិន​មាន​បញ្ហា​សុខភាព​ផ្សេងទៀត​ទេ រោគសញ្ញា​រាងកាយ​នៅពេល​សម្រាក​គឺ​គ្រាន់តែ​មាន​តម្លៃ​អេម៉ូក្លូប៊ីន​ក្រោម ៨០ ក្រាម​ក្នុង​មួយលីត្រ​ប៉ុណ្ណោះ (ប្រសិនបើ​ភាពស្លេកស្លាំង​បានកំណត់​ជាបណ្តើរៗ)។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាត្រូវបានទុកចោលដោយមិនបានព្យាបាល ការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗរបស់វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ៖

  • នៃ បញ្ហាបេះដូង : ការកើនឡើងការខិតខំប្រឹងប្រែងគឺត្រូវបានទាមទារនៃសាច់ដុំបេះដូងដែលអត្រានៃការកន្ត្រាក់កើនឡើង; អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺ angina pectoris ។
  • សម្រាប់ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៖ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ និងទារកមានទម្ងន់ទាប។

សូមផ្ដល់យោបល់