មាតិកា
ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក៖ តើអ្វីទៅជាកង្វះជាតិដែក?
ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកដែលជាលទ្ធផលនៃកង្វះជាតិដែក
ភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាមឬនៅក្នុងមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់វា។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៅពេលមានវត្តមានគឺ អស់កម្លាំង ស្បែកស្លេក និងពិបាកដកដង្ហើមកាន់តែច្រើន។
ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកកើតឡើងដោយសារ កង្វះជាតិដែក. ជាតិដែកភ្ជាប់ទៅនឹងសារធាតុពណ៌ "heme" នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលផ្តល់អុកស៊ីសែនទៅកោសិការបស់រាងកាយ។ អុកស៊ីសែនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កោសិកាដើម្បីផលិតថាមពល និងបំពេញមុខងាររបស់វា។
ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកច្រើនតែបណ្តាលមកពី ការបាត់បង់ឈាម ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ឬដោយ ក កង្វះជាតិដែកនៅក្នុងរបបអាហារ. ជាការពិត រាងកាយមិនអាចសំយោគជាតិដែកបានទេ ដូច្នេះហើយត្រូវតែទាញវាចេញពីអាហារ។ កម្រជាងនេះទៅទៀត វាអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាតិដែកក្នុងការផលិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។
រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក
មនុស្សភាគច្រើននៅជាមួយ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក បន្តិចមិនកត់សំគាល់។ រោគសញ្ញាភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើភាពស្លេកស្លាំងភ្លាមៗ។ នៅពេលដែលភាពស្លេកស្លាំងលេចចេញជាបណ្តើរៗ រោគសញ្ញាមិនសូវច្បាស់នោះទេ។
- អស់កម្លាំងមិនធម្មតា
- ស្បែកស្លេក
- ជីពចរលឿន
- ការដកដង្ហើមខ្លីៗកាន់តែច្បាស់នៅពេលធ្វើលំហាត់
- ដៃនិងជើងត្រជាក់
- ឈឺក្បាល
- វិលមុខ
- ការថយចុះនៃការអនុវត្តបញ្ញា
មនុស្សដែលមានហានិភ័យ
- ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនដែលមាន មករដូវ សម្បូរណាស់ ព្រោះវាបាត់បង់ជាតិដែកក្នុងឈាមរដូវ។
- នេះ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះច្រើនដង និងជិតស្និទ្ធ។
- នេះ មនុស្សវ័យជំទង់.
- នេះ កុមារនិងជាពិសេសចាប់ពី 6 ខែដល់ 4 ឆ្នាំ។
- អ្នកដែលមានជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្រូបយកជាតិដែក: ជំងឺ Crohn ឬជំងឺ celiac ជាឧទាហរណ៍។
- អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឈាមរ៉ាំរ៉ៃក្នុងលាមក (មើលមិនឃើញដោយភ្នែក)៖ ដំបៅក្រពះ ដំបៅពោះវៀនធំ ឬមហារីកពោះវៀនធំ ជាឧទាហរណ៍។
- នេះ អ្នកបួសជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនប្រើប្រាស់ផលិតផលសត្វណាមួយ (របបអាហារបួស)។
- នេះ ទារក ដែលមិនបៅដោះ។
- អ្នកដែលទទួលទានជាប្រចាំ ឱសថដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាស៊ីតប្រភេទ proton pump inhibitor សម្រាប់បំបាត់ការក្រហាយទ្រូង។ ជាតិអាស៊ីតនៃក្រពះបំប្លែងជាតិដែកក្នុងអាហារទៅជាទម្រង់ដែលអាចស្រូបបានដោយពោះវៀន។ ថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមក្រពះក្នុងរយៈពេលវែងផងដែរ។
- មនុស្សដែលទទួលរងពីការខ្សោយតំរងនោមជាពិសេសអ្នកដែលធ្វើការលាងឈាម។
ប្រេវ៉ាឡង់
ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក គឺជាទម្រង់នៃភាពស្លេកស្លាំង រឿងធម្មតាបំផុត. យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក ប្រជាជនជាង 30% នៃប្រជាជនពិភពលោកទទួលរងពីភាពស្លេកស្លាំង1. ពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងនេះត្រូវបានគេជឿថាបណ្ដាលមកពីកង្វះជាតិដែក ជាពិសេសក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍។
នៅអាមេរិកខាងជើង និងអឺរ៉ុប គេប៉ាន់ប្រមាណថា 4% ទៅ 8% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនមាន កង្វះនៅក្នុង fer3. ការប៉ាន់ប្រមាណអាចប្រែប្រួល ដោយសារលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលប្រើដើម្បីកំណត់កង្វះជាតិដែកមិនដូចគ្នានៅគ្រប់ទីកន្លែង។ ចំពោះបុរស និងស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ កង្វះជាតិដែកគឺកម្រណាស់។
នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងកាណាដា ផលិតផលអាហារចម្រាញ់មួយចំនួនដូចជាម្សៅស្រូវសាលី ធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹក អង្ករឆ្អិន និងប៉ាស្តា គឺជា ដែកពង្រឹង ដើម្បីការពារការខ្វះខាត។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញាភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក អាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាសុខភាពមួយផ្សេងទៀត ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃសំណាកឈាមត្រូវតែធ្វើឡើង មុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ ការរាប់ឈាមពេញលេញ (ចំនួនឈាមពេញលេញ) ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ទាំងអស់នេះ វិធានការណ៍ ១០ អាចរកឃើញភាពស្លេកស្លាំង។ ក្នុងករណីមានភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក លទ្ធផលខាងក្រោមគឺទាបជាងតម្លៃធម្មតា។
- កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន : កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម បង្ហាញជាក្រាមនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងមួយលីត្រឈាម (g/l) ឬក្នុងឈាម 100ml (g/100ml ឬ g/dl)។
- កម្រិត hematocrit ៖ សមាមាត្រដែលបានបង្ហាញជាភាគរយនៃបរិមាណដែលកាន់កាប់ដោយកោសិកាឈាមក្រហមនៃសំណាកឈាមមួយ (ឆ្លងកាត់តាមការផ្ចិតផ្ចង់) ទៅនឹងបរិមាណឈាមទាំងមូលដែលមានក្នុងគំរូនេះ។
- ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម ៖ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងបរិមាណឈាមដែលបានផ្តល់ឱ្យ ជាធម្មតាបង្ហាញជាកោសិកាឈាមក្រហមរាប់លានក្នុងមួយមីក្រូលីត្រនៃឈាម។
តម្លៃធម្មតា
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ | ស្ត្រីពេញវ័យ | បុរសពេញវ័យ |
កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតា (គិតជាក្រាម/អិល) | ១៣៨ ១៥ ± | ១៣៨ ១៥ ± |
កម្រិត hematocrit ធម្មតា (គិតជា%) | ១៣៨ ១៥ ± | ១៣៨ ១៥ ± |
ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (គិតជាលាន / μl) | ១៣៨ ១៥ ± | ១៣៨ ១៥ ± |
សំគាល់. តម្លៃទាំងនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋានសម្រាប់ 95% នៃមនុស្ស។ នេះមានន័យថា 5% នៃមនុស្សមានតម្លៃ "មិនស្តង់ដារ" ខណៈពេលដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះ លទ្ធផលដែលមានកម្រិតទាបជាងធម្មតា អាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃភាពស្លេកស្លាំង ប្រសិនបើជាធម្មតាវាខ្ពស់ជាង។
ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀតធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបាន បញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក៖
- អត្រានៃការ ផ្ទេររិន ៖ transferrin គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានសមត្ថភាពជួសជុលជាតិដែក។ វាបញ្ជូនវាទៅជាលិកានិងសរីរាង្គ។ កត្តាផ្សេងៗអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត Transferrin ។ ក្នុងករណីកង្វះជាតិដែក កម្រិត Transferrin កើនឡើង។
- អត្រានៃការ ជាតិដែកសេរ៉ូម : ការវាស់វែងនេះធ្វើឱ្យវាអាចពិនិត្យមើលថាតើការកើនឡើងនៃកម្រិត Transferrin គឺពិតជាបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិដែក។ វាកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់នូវបរិមាណជាតិដែកដែលចរាចរក្នុងឈាម។
- អត្រានៃការ ហ្វ្រីរីទីន ៖ ផ្តល់ការប៉ាន់ស្មាននៃទុនបម្រុងជាតិដែក។ Ferritin គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលប្រើសម្រាប់ផ្ទុកជាតិដែកនៅក្នុងថ្លើម លំពែង និងខួរឆ្អឹង។ ក្នុងករណីកង្វះជាតិដែកតម្លៃរបស់វាថយចុះ។
- ពិនិត្យ ក លាបឈាម ដោយអ្នកជំនាញផ្នែកឈាម ដើម្បីសង្កេតមើលទំហំ និងរូបរាងរបស់កោសិកាឈាមក្រហម។ នៅក្នុងភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ទាំងនេះគឺតូច ស្លេក និងមានរូបរាងប្រែប្រួលខ្លាំង។
សំគាល់. កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតា។ ទំនងជាខុសគ្នាពីមនុស្សទៅមនុស្ស និងក្រុមជនជាតិទៅក្រុមជនជាតិ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Marc Zaffran អះអាងថា ស្តង់ដារដែលអាចទុកចិត្តបានបំផុតគឺបុគ្គលម្នាក់ៗ។ ដូច្នេះប្រសិនបើយើងរកឃើញក្នុងពេលតែមួយ ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងការប្រឡង 2 ដែលធ្វើឡើងនៅពេលផ្សេងគ្នា et វត្តមានរបស់ រោគសញ្ញា (pallor, ដង្ហើមខ្លី, ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់, អស់កម្លាំង, ការហូរឈាមតាមរំលាយអាហារ។ ល។ ) នេះគួរតែទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ម៉្យាងវិញទៀត អ្នកដែលហាក់ដូចជាមានភាពស្លេកស្លាំងកម្រិតមធ្យម ដោយផ្អែកលើការវាស់វែងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនមានរោគសញ្ញា មិនចាំបាច់ត្រូវការជាតិដែកនោះទេ ជាពិសេសប្រសិនបើលទ្ធផលឈាមមានស្ថេរភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ នោះលោក Marc Zaffran បញ្ជាក់។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ភាពស្លេកស្លាំងកម្រិតស្រាលមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពធំដុំទេ។ ប្រសិនបើមិនមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតទេ រោគសញ្ញារាងកាយនៅពេលសម្រាកគឺគ្រាន់តែមានតម្លៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្រោម ៨០ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រប៉ុណ្ណោះ (ប្រសិនបើភាពស្លេកស្លាំងបានកំណត់ជាបណ្តើរៗ)។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាត្រូវបានទុកចោលដោយមិនបានព្យាបាល ការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗរបស់វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ៖
- នៃ បញ្ហាបេះដូង : ការកើនឡើងការខិតខំប្រឹងប្រែងគឺត្រូវបានទាមទារនៃសាច់ដុំបេះដូងដែលអត្រានៃការកន្ត្រាក់កើនឡើង; អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺ angina pectoris ។
- សម្រាប់ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៖ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ និងទារកមានទម្ងន់ទាប។