Glomerulonephritis គឺជាក ជំងឺតំរងនោម ដែលអាចមានប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា។ វាប៉ះពាល់ដល់ glomeruli ដែលជារចនាសម្ព័ន្ធចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃតម្រងនោម។ វាទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រព្រោះវាអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោម។

ជម្ងឺ Glomerulonephritis ជួនកាលគេហៅថា nephritis ឬជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ គឺជាក ជំងឺ glomeruli នៅក្នុង ចង្កេះ. ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា Malpighi glomerulus ដែលជា glomerulus តំរងនោមគឺជារចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់សម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃតម្រងនោម។ ផ្សំឡើងពីចង្កោមនៃសរសៃឈាម គ្លូមេរូស អនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការច្រោះឈាម។ យន្តការនេះមិនត្រឹមតែលុបបំបាត់កាកសំណល់ដែលមាននៅក្នុងចរន្តឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរក្សាតុល្យភាពនៃសារធាតុរ៉ែ និងទឹកនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។

អាស្រ័យលើរយៈពេល និងការវិវត្តន៍នៃសេចក្តីស្រលាញ់ យើងអាចបែងចែកបាន៖

• ស្រួចស្រាវ glomerulonephritisដែលលេចឡើងភ្លាមៗ;
• ជំងឺរលាក glomerulonephritis រ៉ាំរ៉ៃដែលអភិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

យើងក៏អាចបែងចែក៖

• glomerulonephritis បឋមនៅពេលដែលស្នេហាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងតម្រងនោម;
• ជម្ងឺ glomerulonephritis ទីពីរកាលបើសេចក្តីស្រលាញ់ជាបច្ច័យនៃរោគសាស្ត្រមួយទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ glomerulonephritis មានភាពស្មុគ្រស្មាញ ដោយសារស្ថានភាពនេះអាចមានប្រភពជាច្រើន៖

• ប្រភពដើមតំណពូជ ;
• ភាពមិនដំណើរការនៃមេតាប៉ូលីស ;
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺលុយពីសជាប្រព័ន្ធ (lupus glomerulonephritis) ឬរោគសញ្ញា Goodpasture;
• ការឆ្លងមេរោគមួយដូចជារលាកបំពង់ក (poststreptococcal glomerulonephritis) ឬអាប់សធ្មេញ;
• ដុំសាច់សាហាវ.

នៅក្នុងជិត 25% នៃករណី, glomerulonephritis ត្រូវបានគេនិយាយថាជា idiopathic ដែលមានន័យថាមូលហេតុពិតប្រាកដគឺមិនត្រូវបានដឹង។

ជម្ងឺ Glomerulonephritis ទាមទារការព្យាបាលភ្លាមៗ ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃផលវិបាក។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ ជំងឺនៃតម្រងនោម glomeruli នេះបណ្តាលឱ្យ:

• អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតជាមួយនឹងកម្រិតសូដ្យូមខ្ពស់នៅក្នុងរាងកាយដែលជាពិសេសបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង;
• ការរក្សាទឹកនៅក្នុងខ្លួនដែលជំរុញការកើតឡើងនៃ edema;
• មុខងារតម្រងនោមខ្សោយដែលអាចនាំឱ្យខ្សោយតំរងនោម។

នៅពេលដែល glomerulonephritis កើតឡើងដោយសារតែការឆ្លង វាអាចរាលដាលដល់កន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាពិសេសផ្លូវទឹកនោម។

ការវិវត្តនៃជម្ងឺ glomerulonephritis គឺមានលក្ខណៈប្រែប្រួល។ វាអាចកើតឡើងភ្លាមៗនៅក្នុង glomerulonephritis ស្រួចស្រាវឬយឺតក្នុង glomerulonephritis រ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញាក៏អាចខុសគ្នាដែរ។ ជំងឺ glomerulonephritis រ៉ាំរ៉ៃពិតជាអាចមើលមិនឃើញ ដោយគ្មានរោគសញ្ញា អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ មុនពេលបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូង។

នៅពេលដែលវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង ជម្ងឺ glomerulonephritis ជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយបាតុភូតជាច្រើន៖

• ការថយចុះនៃភាពញឹកញាប់នៃការនោម;
• a ឈាមកកលក្ខណៈដោយវត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម;
• a ប្រូតេអ៊ីនកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានអាល់ប៊ុយមីនដែលជាវត្តមានរបស់អាល់ប៊ុយមីននៅក្នុងទឹកនោម។
• a ជំងឺលើសឈាម សរសៃឈាមដែលជាផលវិបាកទូទៅនៃការខ្សោយតំរងនោម;
• un ហើម, ដែល គឺជាផលវិបាកមួយទៀតនៃមុខងារតម្រងនោមខ្សោយ។
• នៃ ឈឺក្បាលដែលអាចត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍មិនស្រួល;
• នៃ ឈឺពោះនៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

ការព្យាបាលជំងឺ glomerulonephritis អាស្រ័យលើដើមកំណើតនិងដំណើរការរបស់វា។

ក្នុងនាមជាការព្យាបាលនៅជួរទីមួយការព្យាបាលដោយថ្នាំជាធម្មតាត្រូវបានគេដាក់ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងកំណត់ហានិភ័យនៃផលវិបាក។ អ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• antihypertensives ដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនិងកំណត់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺ glomerulonephritis;
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដើម្បីបង្កើនទិន្នផលទឹកនោមនិងភាពញឹកញាប់នៃការនោម។

បន្ទាប់មកថ្នាំដទៃទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុនៃជំងឺ glomerulonephritis ។ អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាពិសេសក្នុងករណីមានជំងឺ glomerulonephritis ក្រោយឆ្លងមេរោគ streptococcal ដើម្បីបញ្ឈប់ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងតម្រងនោម
• ថ្នាំ corticosteroids និងថ្នាំការពារភាពស៊ាំជាពិសេសក្នុងករណីមានជំងឺលុយពីស glomerulonephritis ដើម្បីកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលថ្នាំរបបអាហារជាក់លាក់មួយអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានជំងឺ glomerulonephritis ។ របបអាហារនេះជាទូទៅខ្វះជាតិប្រូតេអ៊ីននិងសូដ្យូមហើយត្រូវបានអមដោយការគ្រប់គ្រងបរិមាណទឹកដែលទទួលទាន។

នៅពេលហានិភ័យនៃការខ្សោយតម្រងនោមខ្ពស់ការលាងឈាមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធានាមុខងារតម្រងនោម។ ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតការប្តូរតម្រងនោមអាចត្រូវបានពិចារណា។