ការតំឡើងក្រុមតន្រ្តីក្រពះគឺជាការវះកាត់បញ្ច្រាសនៃការវះកាត់ធាត់ (ក្រពះ) ដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយទំហំនៃក្រពះ។ ជាទូទៅវាត្រូវបានអនុវត្តដោយ laparoscopy ។ ការសម្រកទម្ងន់ដែលរំពឹងទុកអាចមានចន្លោះពី ៤០-៦០% នៃទម្ងន់លើស។ ដើម្បីបង្កើនឱកាសជោគជ័យការដាក់ក្រុមក្រពះត្រូវមានទំនាក់ទំនងជាមួយការតាមដានក្រោយការវះកាត់ដោយក្រុមវះកាត់និងការអនុលោមតាមច្បាប់ជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺជាពិសេសទាក់ទងនឹងរបបអាហារ។

ការវះកាត់ក្រពះគឺជាការវះកាត់ធាត់ដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយទំហំនៃក្រពះ។ វាធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយបរិមាណនៃការទទួលទានអាហារដោយបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឆ្អែតឆ្អន់នៅពេលព្រឹកដែលជួយអ្នកជំងឺកែប្រែទម្លាប់នៃការញ៉ាំរបស់ពួកគេដែលជាផ្នែកមួយនៃការគ្រប់គ្រងការធាត់និងរយៈពេលវែងរបស់ពួកគេ។

ក្រុមតន្រ្តីក្រពះ

ចិញ្ចៀនក្រពះត្រូវបានដាក់នៅជុំវិញផ្នែកខាងលើនៃក្រពះដើម្បីកំណត់ហោប៉ៅតូចមួយ។ ក្រពះតូចនេះពោរពេញទៅយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដែលបណ្តាលឱ្យឆាប់ឆ្អែត។ បន្ទាប់មកហោប៉ៅតូចនេះបានបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ ចូលទៅក្នុងក្រពះដែលស្ថិតនៅក្រោមចិញ្ចៀនហើយបន្ទាប់មកការរំលាយអាហារកើតឡើងជាធម្មតា។ ចិញ្ចៀននេះត្រូវបានតភ្ជាប់ដោយបំពង់តូចមួយទៅប្រអប់បញ្ជាដែលដាក់នៅក្រោមស្បែក។ ចិញ្ចៀននេះអាចត្រូវបានរឹតបន្តឹងឬបន្ធូរដោយការចាក់សារធាតុរាវចូលទៅក្នុងស្រោមតាមរយៈស្បែក។ ការដាក់ក្រុមក្រពះគឺជាការវះកាត់ធាត់ដែលអាចបញ្ច្រាសបានទាំងស្រុង។

ប្រភេទផ្សេងៗនៃក្រពះពោះវៀន

• ការចោះក្រពះគឺជាបច្ចេកទេសមួយដែលរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការបង្កើតហោប៉ៅតូចមួយនៅផ្នែកខាងលើនៃក្រពះដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសមត្ថភាពក្រពះនិងផ្នែកខ្លីនៃផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនដើម្បីកំណត់បរិមាណអាហារដែលរាងកាយប្រមូលផ្តុំ។
• ការវះកាត់ក្រពះ (ដៃអាវវះកាត់) មាននៅក្នុងការយកចេញប្រមាណ ២/៣ នៃក្រពះនិងជាពិសេសផ្នែកដែលមានកោសិកាដែលសំយោគអរម៉ូនរំញោចចំណង់អាហារ (ghrelin) ។ ក្រពះត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាបំពង់បញ្ឈរហើយអាហារឆ្លងកាត់យ៉ាងលឿនតាមពោះវៀន។

ការរៀបចំសម្រាប់ការដាក់ក្រុមតន្រ្តីក្រពះ

ប្រតិបត្ដិការត្រូវតែធ្វើឡើងមុនដោយការវាយតម្លៃពេញលេញដែលអាចឱ្យអ្នកជំងឺមានពេលគិតមុននឹងបន្តការវះកាត់។

ថ្ងៃប្រឡង

អ្នកជំងឺចូលមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃមុន (ឬពេលព្រឹក) នៃការវះកាត់។ 

អន្តរាគមន៍។

ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាដោយប្រើកាមេរ៉ាតាមរយៈស្នាមវះកាត់តូចចាប់ពី ៥ ទៅ ១៥ ម។ ក្នុងករណីកម្រវាអាចធ្វើទៅបានតាមរយៈការវះកាត់បែបបុរាណ (laparotomy) ។ ប្រតិបត្តិការនេះធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅហើយវាអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ ៣ ម៉ោង។

ដូចប្រតិបត្តិការក្រពះទាំងអស់ដែរការដាក់ក្រុមក្រពះអាចត្រូវបានពិចារណាចំពោះមនុស្ស៖

• ជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ធំជាងឬស្មើនឹង ៤០
• ជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយធំជាងឬស្មើ ៣៥ ដែលមានបញ្ហាសុខភាពទាក់ទងនឹងទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្ពាធឈាមខ្ពស់គេងមិនដកដង្ហើមខ្សោយបេះដូង)

លទ្ធផលរំពឹងទុក

ទម្ងន់លើសត្រូវគ្នាទៅនឹងចំនួនផោនបន្ថែមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងទម្ងន់ដែលរំពឹងទុកដែលគណនាដោយផ្អែកលើ BMI ចន្លោះពី ២៣ ទៅ ២៥ ។ បន្ទាប់ពីបានតម្លើងក្រុមក្រពះរួចការសម្រកទម្ងន់ដែលរំពឹងទុកគិតជាភាគរយនៃទម្ងន់ខ្លួនលើសគឺ ៤០-៦០% ។ នេះត្រូវនឹងការសម្រកទម្ងន់ប្រហែល ២០ ទៅ ៣០ គីឡូក្រាមសម្រាប់មនុស្សដែលមានកម្ពស់ជាមធ្យម (១ ម ៧០) ដែលមាន BMI ស្មើនឹង ៤០ ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការដាក់ក្រុមក្រពះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នពីក្រុមវះកាត់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យជាមធ្យមគឺប្រហែល ៣ ថ្ងៃវាអនុញ្ញាតឱ្យក្រុមគ្រូពេទ្យទទួលខុសត្រូវចំពោះផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ (ការឆ្លងមេរោគការហូរឈាម។ ក្នុងករណីនេះការចាក់ថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យឈាមស្តើងនិងការបង្ហាប់ស្រោមជើងអាចត្រូវបានពិចារណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ផលវិបាកមេកានិចនៅពេលក្រោយក៏អាចកើតឡើងដែរ៖

• បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងករណី៖ ការបង្ករោគការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ស្រោមនៅក្រោមស្បែកការឈឺចាប់នៅទីតាំងនៃករណីការដាច់រហែកនៃបំពង់ដែលភ្ជាប់ករណីនិងចិញ្ចៀន។
• ការរអិលចិញ្ចៀននិងការពង្រីកថង់នៅពីលើចិញ្ចៀនដែលអាចនាំឱ្យក្អួតធ្ងន់ធ្ងរឬសូម្បីតែមិនអាចញ៉ាំបាន។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់អាហារ (ការចាល់ជាតិបំពង់អាហារ);
• ដំបៅក្រពះដែលបណ្តាលមកពីចិញ្ចៀន (សំណឹកក្រពះការធ្វើចំណាកស្រុកនៃសង្វៀន) ។

ផលវិបាកនៃអន្តរាគមន៍

• អ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់គាត់ដើម្បីតាមដានយូរ។ គាត់ត្រូវតែគោរពដំបូន្មានអំពីរបបអាហារ៖ ញ៉ាំពាក់កណ្តាលរាវបន្ទាប់មករឹងញ៉ាំយឺត ៗ កុំផឹកពេលកំពុងញ៉ាំទំពាររបស់រឹងឱ្យបានល្អ។
• បន្ទាប់ពីត្រលប់មកផ្ទះវិញអ្នកជំងឺគួរតែតាមដានការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាជាក់លាក់ (ដង្ហើមខ្លីឈឺពោះក្តៅខ្លួនហូរឈាមតាមរន្ធគូទក្អួតចង្អោរម្តងហើយម្តងទៀតឬឈឺស្មា) ហើយទាក់ទងគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាណាមួយកើតឡើង។ ។ សូម្បីតែយឺតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ការក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់។
• ដូចទៅនឹងការវះកាត់ធាត់ដែរការមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានណែនាំទេក្នុងកំឡុងពេលក្រោយវះកាត់ដំបូង។