necrosis ខ្លាញ់នៃពោះវៀនធំ sigmoid និងជាលិកា adipose

necrosis ខ្លាញ់នៃពោះវៀនធំ sigmoid និងជាលិកា adipose

ពាក្យថា "ខ្លាញ់" មានន័យថា necrosis ប្រសព្វនៃជាលិកា adipose ដោយសារតែសកម្មភាពនៃកត្តាផ្សេងៗ។ necrosis ខ្លាញ់កើតឡើងនៅក្នុងលំពែងនៅក្នុងជាលិកា adipose retroperitoneal ក្នុងចំណោមខ្លាញ់នៃ omentum, mesentery, នៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់នៃ mediastinum, នៅក្នុងខ្លាញ់ epicardial, នៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោម pleura parietal, នៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous និង។ នៅក្នុងខួរឆ្អឹង។

រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃ pendants នៅក្នុងពោះវៀនធំ sigmoid បង្ហាញពី volvulus របស់ពួកគេនិងការវិវត្តនៃការរលាកនិង necrosis ។ មូលហេតុនៃការព្យួរ volvulus អាចត្រូវបាន soldering ពួកវាទៅ parietal peritoneum ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ការពិនិត្យជាច្រើននៃមនុស្សចាស់ដែលទទួលរងពីការទល់លាមកបាននាំឱ្យមានការសន្និដ្ឋានថាពោះវៀនធំ sigmoid របស់ពួកគេត្រូវបានពង្រីកនៅក្នុងទំហំ ហើយដូច្នេះ pendants ខ្លាញ់ត្រូវបានចុចប្រឆាំងនឹងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។

សាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ hypotrophic មានក្លនលូននៅកន្លែងដែលងាយរងគ្រោះបំផុតការព្យួរខ្លាញ់នៃគែមដោយឥតគិតថ្លៃនៃពោះវៀនធំ sigmoid ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬ fossa នៃ peritoneum parietal ក្លាយជារលាកនិង solder ទៅវា។ ក្រោយមក necrosis អាចវិវត្ត។

មានប្រភេទជាច្រើននៃ necrosis ខ្លាញ់

· necrosis ខ្លាញ់អង់ស៊ីម គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ និងការខូចខាតដល់លំពែង ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលអង់ស៊ីមលំពែងចេញពីបំពង់ចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ។ Pancreatic lipase បំបែក triglycerides នៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់ទៅជា glycerol និង fatty acids ដែលវាធ្វើអន្តរកម្មជាមួយ plasma calcium ions ដើម្បីបង្កើតជាសាប៊ូកាល់ស្យូម។ បន្ទះពណ៌សក្រាស់និង nodules លេចឡើងនៅក្នុងជាលិកា adipose ។ ប្រសិនបើ lipase ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនោះ necrosis ជាតិខ្លាញ់អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើននៃរាងកាយ។

· necrosis ខ្លាញ់ដែលមិនមែនជាអង់ស៊ីម ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងក្រពេញ mammary ជាលិកា adipose subcutaneous និងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវាត្រូវបានគេហៅថា necrosis ខ្លាញ់ traumatic ។ វាបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួន macrophages ជាមួយនឹង cytoplasm foamy, neutrophils និង lymphocytes ។ ដំណើរការនៃការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់ (fibrosis) អាចកើតឡើងដែលជារឿយៗច្រឡំសម្រាប់ការបង្កើតដុំសាច់។

វាត្រូវបានគេដឹងថា necrosis ជាតិខ្លាញ់មិនផ្លាស់ប្តូរទៅជាដុំសាច់សាហាវនោះទេប៉ុន្តែអាចក្លែងធ្វើបាន។ necrosis ខ្លាញ់នៃក្រពេញ mammary កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរបួសដែលជាលទ្ធផលនៃសរសៃឈាមតូចៗត្រូវបានខូចខាតការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានបាត់បង់។ រោគសាស្ត្រនេះអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ជំងឺនេះអាចដំណើរការដោយគ្មានការឈឺចាប់ ឬជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅលើ palpation ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរនិងការបង្កើត dimples នៅលើស្បែក។ ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការយកចេញនូវការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ necrosis ជាតិខ្លាញ់ដោយការវះកាត់តាមវិស័យ។

ជម្ងឺរលាកឬ necrosis នៃជាលិកា adipose subcutaneous កើតឡើងជាចម្បងចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ មូល​ហេតុ​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​បញ្ជាក់​ឱ្យ​បាន​ច្បាស់​លាស់​ឡើយ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មសំខាន់នៃរោគវិទ្យាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើគូទ, ភ្លៅ, ខ្នង, ដៃខាងលើនិងមុខ។ ការបង្កើតដំណើរការនេះត្រូវបានបន្តដោយការហើមក្រាស់នៃស្បែក។ Necrosis ក្នុងករណីនេះអាចជាចំនុចប្រសព្វឬរីករាលដាល។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃថ្នាំងឈឺចាប់នៃពណ៌ស្បែកឬពណ៌ក្រហមជាមួយនឹងពណ៌ស្វាយនិងរូបរាងមិនទៀងទាត់។

នៅកន្លែងនៃដំបៅ ការធ្វើអព្យាក្រឹតតាមអំពើចិត្តនៃបាតុភូតរោគសាស្ត្រអាចកើតមានឡើង ដែលមិនមានដានអ្វីនៅសេសសល់ឡើយ។ ប្រសិនបើអំបិលកាល់ស្យូមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ necrosis បន្ទាប់មកមាតិការាវចេញមកហើយបន្ទាប់មកស្នាមតូចៗអាចបង្កើតបាន។ ក្នុង​ករណី​កម្រ រោគសញ្ញា​ខាងក្រោម​គឺ​អាច​កើតមាន៖ បញ្ចុះ​សម្ពាធ​ឈាម អស់កម្លាំង ក្អួត និង​ក្តៅខ្លួន។

ការវិភាគបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម និងកម្រិត lipid កើនឡើងមិនធម្មតា។ necrosis ជាតិខ្លាញ់ចំពោះកុមារវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃរបួសពីកំណើត, asphyxia, ឥទ្ធិពលនៃសីតុណ្ហភាពទាបឬការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយស្នូល។ នៅក្នុងការសិក្សា ការផ្លាស់ប្តូរ histological គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលបង្ហាញដោយការឡើងក្រាស់នៃ fibrous septa ការដាក់គ្រីស្តាល់នៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់ និងការជ្រៀតចូលកោសិកា granulomatous ។

ជំងឺនេះកើតឡើងដោយឯកឯង ដូច្នេះការព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារទេ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើម្ជុលពីធាតុស្បែកដែលប្រែប្រួលទេ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ ហើយបន្ទាប់មកផលវិបាកដែលមិនបានរំពឹងទុកគឺអាចធ្វើទៅបាន។ វាក៏មានការផ្សព្វផ្សាយជាលិកា adipose necrosis ដែលជាលិកា adipose នៅជុំវិញសន្លាក់ក្លាយទៅជា necrotic ។

ក្នុងករណីនេះសីតុណ្ហភាពរាងកាយតែងតែកើនឡើង រលាកសន្លាក់ និងសន្លាក់ត្រូវបានបំផ្លាញ។ ការផ្សព្វផ្សាយ necrosis នៃជាលិកា adipose ក៏កើតឡើងពីការពិតដែលថាអង់ស៊ីមលំពែងចូលទៅក្នុងឈាមឬ lymph ។ អត្រានៃការស្លាប់នៅក្នុងប្រភេទនៃ necrosis ជាលិកា adipose នេះគឺខ្ពស់ណាស់ អ្នកគួរតែចងចាំជានិច្ចថាអ្នកគួរតែរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញានៃសុខភាពមិនល្អទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ មានតែការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលាប៉ុណ្ណោះដែលរួមចំណែកដល់ការថែរក្សាសុខភាព។

សូមផ្ដល់យោបល់