មាតិកា
មេរោគ Enterovirus: រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ ហើយអាចបណ្តាលមកពីមេរោគ Enteroviruses ផ្សេងៗគ្នា។ រោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញថាមានការឆ្លងមេរោគ enterovirus រួមមាន៖ គ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាល ជំងឺផ្លូវដង្ហើម ឈឺបំពង់ក និងជួនកាលមានដំបៅ ឬកន្ទួលរមាស់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើការសង្កេតមើលរោគសញ្ញា និងពិនិត្យលើស្បែក និងមាត់។ ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ enterovirus មានគោលបំណងបំបាត់រោគសញ្ញា។
តើមេរោគ enteroviruses ជាអ្វី?
Enteroviruses គឺជាផ្នែកមួយនៃគ្រួសារ Picornaviridae ។ មេរោគ Enteroviruses ដែលឆ្លងដល់មនុស្សត្រូវបានដាក់ជាក្រុមជា 4 ក្រុម៖ enteroviruses A, B, C និង D. ពួកវារួមបញ្ចូលក្នុងចំនោមអ្នកផ្សេងទៀត៖
- les virus Coxsackie;
- មេរោគអេកូ;
- មេរោគប៉ូលីយ៉ូ។
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus អាចប៉ះពាល់ដល់ក្រុមអាយុទាំងអស់ ប៉ុន្តែហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងចំពោះកុមារតូចៗ។ ពួកវាឆ្លងខ្លាំងណាស់ ហើយជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមកពីសហគមន៍ដូចគ្នា។ ជួនកាលពួកគេអាចឈានដល់សមាមាត្រជំងឺរាតត្បាត។
មេរោគ Enteroviruses រីករាលដាលពាសពេញពិភពលោក។ ពួកវារឹងណាស់ ហើយអាចរស់បានជាច្រើនសប្តាហ៍នៅក្នុងបរិស្ថាន។ ពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺផ្សេងៗនៅក្នុងមនុស្សជាច្រើនជារៀងរាល់ឆ្នាំ ជាពិសេសនៅរដូវក្តៅ និងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី ករណីកម្រអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពេញមួយឆ្នាំ។
ជំងឺខាងក្រោមគឺបណ្តាលមកពីវីរុស enteroviruses៖
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមជាមួយ enterovirus D68 ដែលចំពោះកុមារស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា;
- ជំងឺរាតត្បាត pleurodynia ឬជំងឺ Bornholm: វាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះកុមារ;
- រោគសញ្ញានៃដៃជើង;
- herpangina: ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ទារកនិងកុមារ;
- ជំងឺស្វិតដៃជើង;
- រោគសញ្ញាក្រោយជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង។
ជំងឺផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលមកពី enteroviruses ឬ microorganisms ផ្សេងទៀតដូចជា:
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ aseptic ឬជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគ៖ វាច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់ទារក និងកុមារ។ មេរោគ Enteroviruses គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។
- ជំងឺរលាកខួរក្បាល
- ជំងឺ myopericarditis: អាចកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនមានអាយុពី 20 ទៅ 39 ឆ្នាំ;
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។
មេរោគ Enteroviruses មានសមត្ថភាពឆ្លងតាមបំពង់រំលាយអាហារ ហើយជួនកាលឆ្លងទៅកន្លែងផ្សេងទៀតក្នុងខ្លួនតាមរយៈឈាម។ មានប្រភេទមេរោគ enterovirus ជាង 100 ប្រភេទ ដែលអាចបង្ហាញតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ប្រភេទនីមួយៗនៃមេរោគ Enterovirus មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងស្រុងជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកនោះទេ ប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ជាឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញាដៃ-ជើង-មាត់ និង herpangina ច្រើនតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវីរុស Coxsackie ក្រុម A ខណៈពេលដែល echoviruses ច្រើនតែទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគ។
តើមេរោគ Enteroviruses ឆ្លងយ៉ាងដូចម្តេច?
មេរោគ Enteroviruses ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងសំងាត់ផ្លូវដង្ហើម និងលាមក ហើយជួនកាលមាននៅក្នុងឈាម និងសារធាតុរាវ cerebrospinal នៃអ្នកជំងឺដែលមានមេរោគ។ ដូច្នេះពួកវាអាចឆ្លងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ ឬដោយប្រភពបរិស្ថានកខ្វក់៖
- ដោយការទទួលទានអាហារ ឬទឹកដែលកខ្វក់ជាមួយនឹងលាមករបស់អ្នកឆ្លងមេរោគ ដែលមេរោគអាចបន្តកើតមានជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬរាប់ខែ។
- យកដៃទៅមាត់របស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីប៉ះផ្ទៃដែលកខ្វក់ដោយទឹកមាត់ពីអ្នកឆ្លងមេរោគ ឬដំណក់ទឹកដែលហូរចេញនៅពេលអ្នកជំងឺកណ្តាស់ ឬក្អក។
- ដោយស្រូបយកដំណក់ខ្យល់ដែលមានមេរោគ។ ការបញ្ចេញមេរោគនៅក្នុងការសម្ងាត់ផ្លូវដង្ហើមជាធម្មតាមានរយៈពេល 1 ទៅ 3 សប្តាហ៍;
- តាមរយៈទឹកមាត់;
- នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយដំបៅស្បែកនៅក្នុងករណីនៃរោគសញ្ញាជើង - មាត់;
- តាមរយៈការឆ្លងពីម្តាយ-ទារកអំឡុងពេលសម្រាល។
រយៈពេល incubation មានរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការឆ្លងគឺខ្លាំងបំផុតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។
តើរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ enterovirus មានអ្វីខ្លះ?
ខណៈពេលដែលមេរោគអាចទៅដល់សរីរាង្គផ្សេងៗគ្នា ហើយរោគសញ្ញា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺអាស្រ័យលើសរីរាង្គដែលពាក់ព័ន្ធនោះ ភាគច្រើននៃការឆ្លងមេរោគ enterovirus គឺមិនមានរោគសញ្ញា ឬបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រាល ឬមិនជាក់លាក់ដូចជា៖
- គ្រុន ;
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើ;
- ឈឺក្បាល;
- រាគ;
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
- កន្ទួលទូទៅមិនរមាស់;
- ដំបៅ (ដំបៅ) នៅក្នុងមាត់។
ជារឿយៗយើងនិយាយអំពី "ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយរដូវក្តៅ" ទោះបីជាវាមិនមែនជាជំងឺផ្តាសាយក៏ដោយ។ វគ្គសិក្សាជាទូទៅមានលក្ខណៈស្លូតបូត លើកលែងតែទារកទើបនឹងកើត ដែលអាចវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធដែលអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បាន និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំនឹងភាពស៊ាំ ឬស្ថិតក្រោមការព្យាបាលដោយថ្នាំ immunosuppressive មួយចំនួន។
រោគសញ្ញាជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។
តើការឆ្លងមេរោគ enterovirus ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ enterovirus គ្រូពេទ្យរកមើលកន្ទួលឬដំបៅណាមួយនៅលើស្បែក។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តឈាម ឬបញ្ជូនសំណាកសម្ភារៈដែលយកចេញពីបំពង់ក លាមក ឬសារធាតុរាវ cerebrospinal ទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍ ដែលពួកគេនឹងត្រូវបានដាំដុះ និងវិភាគ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ enterovirus?
មិនមានការព្យាបាលទេ។ ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ enterovirus មានគោលបំណងបំបាត់រោគសញ្ញា។ វាផ្អែកលើ៖
- ថ្នាំ antipyretic សម្រាប់គ្រុនក្តៅ;
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
- ជាតិទឹក និងការជំនួសអេឡិចត្រូលីត។
នៅក្នុងការចូលរួមរបស់អ្នកជំងឺ ការពង្រឹងច្បាប់គ្រួសារ និង/ឬអនាម័យសមូហភាព ជាពិសេសការលាងដៃ គឺជាការចាំបាច់ក្នុងគោលបំណងកំណត់ការចម្លងនៃមេរោគ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ ឬស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ជាធម្មតា ការឆ្លងមេរោគ enterovirus ដោះស្រាយបានទាំងស្រុង ប៉ុន្តែការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវតែណែនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគ enterovirus ហើយតម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។