មាតិកា
duodenum
duodenum (មកពីឡាតាំង duodenum digitorum មានន័យថា“ ម្រាមដៃដប់ពីរ”) គឺជាផ្នែកមួយនៃពោះវៀនតូចដែលជាសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
កាយវិភាគសាស្ត្រ
ទីតាំង។ duodenum មានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះ pylorus នៃក្រពះនិង duodeno-jejunal angle ។
រចនាសម្ព័ន្ធនៃ duodenum។ វាគឺជាផ្នែកមួយនៃផ្នែកទាំងបីនៃពោះវៀនតូច (duodenum, jejunum និង ileum) ។ ប្រវែង ៥-៧ ម៉ែត្រនិងអង្កត់ផ្ចិត ៣ ស។ ម។ ពោះវៀនតូចដើរតាមក្រពះហើយត្រូវបានពង្រីកដោយពោះវៀនធំ (១) ។ រាងអក្សរ C និងមានទីតាំងស្ថិតនៅយ៉ាងជ្រៅ duodenum គឺជាផ្នែកថេរនៃពោះវៀនតូច។ បំពង់បញ្ចោញពីលំពែងនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់មកដល់ផ្នែកនេះ (១) (២) ។
រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំង duodenal។ duodenum មានស្រោមសំបុត្រចំនួន ៤ (១)៖
- ភ្នាសរំអិលគឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងដែលមានក្រពេញជាច្រើនលាក់បាំងជាពិសេសទឹករំអិលការពារ។
- submucosa គឺជាស្រទាប់កណ្តាលដែលបង្កើតឡើងជាពិសេសសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទ។
- សាច់ដុំគឺជាស្រទាប់ខាងក្រៅដែលបង្កើតឡើងដោយសរសៃសាច់ដុំ។
- ភ្នាសសឺរីសឬ peritoneum គឺជាស្រោមសំបុត្រដែលគ្របជញ្ជាំងខាងក្រៅនៃពោះវៀនតូច។
សរីរវិទ្យា / ប្រវត្តិសាស្ត្រ
ការរំលាយអាហារ ។ ការរំលាយអាហារកើតឡើងភាគច្រើននៅក្នុងពោះវៀនតូចហើយជាពិសេសនៅក្នុង duodenum តាមរយៈអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។ អង់ស៊ីមរំលាយអាហារមានប្រភពចេញពីលំពែងតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារខណៈអាស៊ីតទឹកប្រមាត់មានប្រភពចេញពីថ្លើមតាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់ (៣) ។ អង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់នឹងបំលែង chyme ដែលជាសារធាតុរាវដែលរួមបញ្ចូលអាហារមុនរំលាយអាហារដោយទឹករំលាយអាហារពីក្រពះទៅជា chyle ដែលជាសារធាតុរាវច្បាស់លាស់ដែលមានសរសៃចំណីអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញម៉ូលេគុលសាមញ្ញក៏ដូចជាសារធាតុចិញ្ចឹម (៤) ។
ការស្រូបយក. សម្រាប់សកម្មភាពរបស់វា រាងកាយនឹងស្រូបយកធាតុមួយចំនួនដូចជា កាបូអ៊ីដ្រាត ខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន អេឡិចត្រូលីត វីតាមីន ក៏ដូចជាទឹក (5)។ ការស្រូបយកផលិតផលនៃការរំលាយអាហារកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងពោះវៀនតូចនិងជាចម្បងនៅក្នុង duodenum និង jejunum ។
ការការពារពោះវៀនតូច។ duodenum ការពារខ្លួនពីការវាយប្រហារគីមីនិងមេកានិចដោយសំងាត់ទឹករំអិលការពារភ្នាសរំអិល (៣) ។
រោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹង duodenum
ជំងឺរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺទាំងនេះទាក់ទងទៅនឹងការរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដូចជាជំងឺ Crohn ។ រោគសញ្ញារួមមានឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរនិងរាគ (៦) ។
រោគសញ្ញាពោះវៀនធ្មេញ។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពរសើបនៃជញ្ជាំងពោះវៀនជាពិសេសនៅក្នុង duodenum និងភាពមិនប្រក្រតីនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតាមរយៈរោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារដូចជារាគទល់លាមកឬឈឺពោះ។ មូលហេតុនៃរោគសញ្ញានេះនៅតែមិនទាន់ដឹងនៅថ្ងៃនេះ។
ការស្ទះពោះវៀន។ វាបង្ហាញពីការឈប់ដំណើរការនៃការឆ្លងកាត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងក្អួត។ ការស្ទះពោះវៀនអាចមានដើមកំណើតមេកានិចដោយមានវត្តមាននៃឧបសគ្គកំឡុងពេលឆ្លងកាត់ (គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
ដំបៅដំបៅ។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងការបង្កើតដំបៅជ្រៅនៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះឬ duodenum ។ ជំងឺដំបៅក្រពះច្រើនតែបណ្តាលមកពីការលូតលាស់របស់បាក់តេរីប៉ុន្តែក៏អាចកើតឡើងជាមួយថ្នាំមួយចំនួនដែរ (៧)
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រ។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្នាំមួយចំនួនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
ការព្យាបាលវះកាត់។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រនិងការវិវត្តរបស់វាអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្ត។
ការពិនិត្យលើ duodenum
ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ។ ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យរាងកាយដើម្បីវាយតម្លៃរោគសញ្ញានិងកំណត់មូលហេតុនៃការឈឺចាប់។
ការពិនិត្យជីវសាស្ត្រ។ ការធ្វើតេស្តឈាមនិងលាមកអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើឬបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការប្រឡងរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលសង្ស័យឬបង្ហាញឱ្យឃើញការពិនិត្យបន្ថែមអាចត្រូវបានអនុវត្តដូចជាអ៊ុលត្រាសោនស្កេន CT ឬ MRI ។
ការពិនិត្យអេកូស្កុប។ ការធ្វើអេកូស្កូបអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសិក្សាពីជញ្ជាំង duodenum ។
ប្រវត្តិសាស្រ្ត
អ្នកជំនាញខាងកាយវិភាគសាស្ត្របានដាក់ឈ្មោះ duodenum មកពីឡាតាំង ដប់ពីរអ៊ីញមានន័យថា“ ម្រាមដៃដប់ពីរ” ចំពោះផ្នែកនេះនៃពោះវៀនតូចព្រោះវាមានម្រាមដៃដប់ពីរ។