មាតិកា
ពិបាកក្នុងការដកដង្ហើម
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញានៃការពិបាកដកដង្ហើម?
ពិបាកដកដង្ហើមគឺជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលទាក់ទងនឹងការយល់ឃើញនៃការដកដង្ហើមមិនធម្មតា និងមិនល្អ។ អត្រាផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ; វាបង្កើនល្បឿនឬវាថយចុះ។ ពេលវេលាបំផុសគំនិត និងពេលវេលាផុតកំណត់អាចរងផលប៉ះពាល់។
ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "ពិបាកដកដង្ហើម" ប៉ុន្តែក៏ "ពិបាកដកដង្ហើម" ការពិបាកដកដង្ហើមបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល តឹង និងដង្ហើមខ្លី។ ចលនាដកដង្ហើមនីមួយៗក្លាយជាការប្រឹងប្រែង ហើយលែងជាស្វ័យប្រវត្តិទៀតហើយ
តើអ្វីជាមូលហេតុនៃការពិបាកដកដង្ហើម?
មូលហេតុចម្បងនៃការពិបាកដកដង្ហើមគឺបេះដូង និងសួត។
មូលហេតុនៃសួតទាក់ទងនឹងជំងឺស្ទះសរសៃ
- ជំងឺហឺតអាចរំខានដល់ការដកដង្ហើម។ ក្នុងករណីនេះសាច់ដុំជុំវិញកិច្ចសន្យា bronchi ដែលកាត់បន្ថយចន្លោះដែលខ្យល់អាចឆ្លងកាត់ ជាលិការខាងក្នុងនៃ bronchi (= bronchial mucosa) ត្រូវបានរលាក ហើយបន្ទាប់មកបង្កើតការសម្ងាត់បន្ថែមទៀត (= ទឹករំអិល) កាត់បន្ថយចន្លោះតាមរយៈ ខ្យល់ណាដែលអាចចរាចរបាន។
- ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃអាចជាប្រភពនៃការពិបាកដកដង្ហើម; ទងសួតរលាក ហើយបណ្តាលឱ្យក្អក និងស្ដោះទឹកមាត់។
- នៅក្នុងជំងឺស្ទះសួត ទំហំនៃសួតកើនឡើង និងរីកធំខុសពីធម្មតា។ ជាពិសេស ឆ្អឹងជំនីរសម្រាក និងក្លាយទៅជាមិនស្ថិតស្ថេរ អមដោយការដួលរលំនៃផ្លូវដង្ហើម ពោលគឺពិបាកដកដង្ហើម។
- ផលវិបាកពីការឆ្លងមេរោគ Coronavirus ក៏អាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើមផងដែរ។
សម្រាប់ប្រហែល 5% នៃមនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ Covid-19 ជំងឺនេះអាចបង្ហាញពីផលវិបាករួមទាំងការពិបាកដកដង្ហើមដែលអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួត (= ការឆ្លងមេរោគសួត) ។ នៅក្នុងករណីជាក់លាក់នេះ វានឹងជាជំងឺរលាកសួតឆ្លង ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឆ្លងនៃសួតដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយវីរុស Covid-19 ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទូទៅនៃមេរោគ កូវីដ-១៩ ដែលមានការក្អកស្ងួត និងគ្រុនក្តៅកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយអមដោយដង្ហើមខ្លីខ្លាំង និងពិបាកដកដង្ហើម (អាចជាការពិបាកដកដង្ហើម) នោះ ចាំបាច់ត្រូវទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ឬដោយផ្ទាល់នៅថ្ងៃទី ១៥។ ជំនួយផ្លូវដង្ហើម និងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអាចត្រូវបានទាមទារ ក៏ដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសួត។ |
មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃសួតគឺជាជំងឺរឹតបន្តឹង៖
- ការថប់ដង្ហើមអាចបណ្តាលមកពីជំងឺស្ទះសួត។ វាគឺជាការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាសួតទៅជាជាលិកាសរសៃ pathological ។ ជំងឺ fibrosis នេះមានទីតាំងនៅចន្លោះ inter-alveolar ដែលការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ននៃអុកស៊ីសែនកើតឡើង។
- ការដកសួត ឬសាច់ដុំខ្សោយ ដូចជាក្នុងករណីជំងឺ myopathy អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម
មូលហេតុបេះដូងមានដូចខាងក្រោម៖
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្ទះបិទបើកបេះដូង ឬជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលនឹងធ្វើឱ្យបេះដូងចុះខ្សោយ និងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់សួត និងអាចរំខានដល់ការដកដង្ហើម។
- នៅពេលដែលបេះដូងដំណើរការខុសប្រក្រតី ឈាមប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសួត ដែលរារាំងដល់មុខងារផ្លូវដង្ហើមរបស់វា។ ហើមសួតបន្ទាប់មកបង្កើត ហើយពិបាកដកដង្ហើមអាចលេចឡើង។
- ការថប់ដង្ហើមអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល myocardial infarction; សមត្ថភាពនៃបេះដូងក្នុងការចុះកិច្ចសន្យាត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែ necrosis (= ការស្លាប់កោសិកា) នៃផ្នែកនៃសាច់ដុំបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យមានស្នាមនៅលើបេះដូង។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាពធន់នឹងសរសៃឈាមសួត ដែលនាំឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូង និងអាចធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីមួយចំនួនដូចជា លំអង ឬផ្សិត អាឡែស៊ី ឬការធាត់ (ដែលជំរុញឱ្យមានរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល) អាចជាប្រភពនៃភាពមិនស្រួលផ្លូវដង្ហើម។
ការពិបាកដកដង្ហើមក៏អាចស្រាល និងបណ្តាលមកពីការថប់បារម្ភខ្ពស់។ នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយនៃការវាយប្រហារថប់បារម្ភ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះក្នុងការពិបាកដកដង្ហើម?
ការថប់ដង្ហើមអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូងឬ pneumothorax (= ជំងឺនៃ pleura) ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខួរក្បាលផងដែរ ប្រសិនបើខួរក្បាលមិនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយអុកស៊ីសែនមួយរយៈ។
ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀត ភាពមិនស្រួលក្នុងផ្លូវដង្ហើមអាចនាំអោយមានការគាំងបេះដូង ព្រោះក្នុងករណីនេះ អុកស៊ីសែនលែងចរាចរបានត្រឹមត្រូវក្នុងឈាមទៅកាន់បេះដូងទៀតហើយ។
តើមានដំណោះស្រាយអ្វីខ្លះដើម្បីបំបាត់ការថប់ដង្ហើម?
ជាដំបូង វាត្រូវបានណែនាំអោយព្យាបាលមូលហេតុដែលធ្វើអោយមានការពិបាកដកដង្ហើម ដើម្បីអាចធូរស្រាល ឬអាចបញ្ឈប់វាបាន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
បន្ទាប់មក សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់អាចអនុញ្ញាតឱ្យដកដង្ហើមបានប្រសើរជាងមុន ព្រោះវាការពារការរស់នៅមិនសូវស្រួល។
ជាចុងក្រោយ សូមពិចារណាធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដែលអាចកើតមាន ដូចជាជំងឺស្ទះសួត ហើមសួត ឬសូម្បីតែជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមដែលអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះការដកដង្ហើម។
សូមអានផងដែរ៖ឯកសាររបស់យើងស្តីពីការរៀនដកដង្ហើមឱ្យកាន់តែប្រសើរ កាតរបស់យើងស្តីពីជំងឺខ្សោយបេះដូង សន្លឹកហឺតរបស់យើង អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ |