រោគស្បែក

វាអាចទៅរួចក្នុងការសង្ស័យថាវត្តមាននៃជំងឺមហារីកស្បែកដោយសញ្ញាជាច្រើន: ព្រំដែន asymmetric, មិនស្មើគ្នានិងរីកលូតលាស់នៃ mole, ពណ៌មិនធម្មតា, អង្កត់ផ្ចិតលើសពី 6 ម។ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលដំបូង វាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរោគសញ្ញាដែលមើលឃើញ ចាប់តាំងពី melanoma ដំបូងអាចស្រដៀងនឹងសញ្ញាគ្លីនិកនៃ atypical nevus ។ ការណែនាំនៃ dermatoscopy ទៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានបើកលទ្ធភាពថ្មីសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីសិក្សាចំណុចពណ៌នៅលើស្បែក និងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកស្បែកនៅដំណាក់កាលដំបូង។

ហេតុអ្វីចាំបាច់ត្រូវការ សើស្បែក?

Dermoscopy គឺជាវិធីសាស្ត្រមិនរាតត្បាត (ដោយមិនប្រើឧបករណ៍វះកាត់) សម្រាប់ពិនិត្យពណ៌ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្រទាប់ស្បែកផ្សេងៗគ្នា (epidermis, dermo-epidermal junction, papillary dermis)។

ជាមួយនឹងជំនួយរបស់វាភាពត្រឹមត្រូវនៃការកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បែកបានឈានដល់ 90% ។ ហើយនេះគឺជាដំណឹងល្អខ្លាំងណាស់សម្រាប់យើងទាំងអស់គ្នា ព្រោះមហារីកស្បែក គឺជាមហារីកដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងពិភពលោក។

ពួកគេច្រើនតែកើតមានជាទូទៅជាងមហារីកសួត សុដន់ ឬមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ហើយក្នុងរយៈពេល XNUMX ទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ចំនួនករណីនៃជំងឺនេះបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺមហារីកស្បែក គឺថាអ្នកអាចទទួលបានវាដោយមិនគិតពីអាយុ ឬពណ៌ស្បែក។ មាន​ការ​យល់​ខុស​ថា​ជំងឺ​មហារីក​ស្បែក​កើត​ឡើង​តែ​ក្នុង​ប្រទេស​ត្រូពិច​ប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេ ក៏ដូចជាអ្នកដែលចូលចិត្តប្រើពន្លឺព្រះអាទិត្យ ក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានស្បែកសស្អាត គឺពិតជាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ។ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់មានភាពស៊ាំពីជំងឺមហារីកស្បែកនោះទេព្រោះមូលហេតុមួយនៃជម្ងឺនេះគឺកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ហើយប្រជាជនទាំងអស់នៃភពផែនដីទទួលរងឥទ្ធិពលពីវាច្រើនឬតិច។

មនុស្សគ្រប់រូបមានប្រជ្រុយ និងស្នាមពីកំណើត ប៉ុន្តែជួនកាលពួកវាបានកើតជាថ្មី ហើយក្លាយជាការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដដល់ជីវិតមនុស្ស។ ការព្យាករណ៍នៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើភាពទាន់ពេលវេលានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ហើយសម្រាប់ការនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ dermatoscopy - ការពិនិត្យដោយគ្មានការឈឺចាប់ដោយប្រើ dermatoscope ។

ការសិក្សាលើតំបន់គួរឱ្យសង្ស័យនៃស្បែកជាក្បួនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍ពន្លឺ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ស្បែកប្រែពណ៌ជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលមានកែវពង្រីក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រឹមតែលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃអេពីដេមីប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅតំបន់ជ្រៅទៀតផង។ ដោយប្រើ dermatoscope ទំនើប អ្នកអាចមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធពីទំហំ 0,2 មីក្រូន (សម្រាប់ការប្រៀបធៀប៖ ធូលីដីមានប្រហែល 1 មីក្រូន)។

តើអ្វីទៅជា dermatoscope

បកប្រែពីភាសាក្រិច ឈ្មោះឧបករណ៍នេះមានន័យថា "ពិនិត្យស្បែក"។ Dermatoscope គឺជាឧបករណ៍សើស្បែកសម្រាប់ពិនិត្យស្រទាប់ផ្សេងៗនៃស្បែក។ វាមានកែវពង្រីក 10-20x ចានថ្លា ប្រភពពន្លឺដែលមិនមានប៉ូល និងឧបករណ៍ផ្ទុករាវក្នុងទម្រង់ជាស្រទាប់ជែល។ dermatoscope ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីពិនិត្យប្រជ្រុយ ស្នាមពីកំណើត ដុំឬស papillomas និងទម្រង់ផ្សេងៗទៀតនៅលើស្បែក។ សព្វថ្ងៃនេះ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ការខូចទ្រង់ទ្រាយស្បែកដែលសាហាវ និងស្លូតបូត ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ប៉ុន្តែភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើ dermatoscopy ដូចពីមុនគឺអាស្រ័យលើវិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការអនុវត្ត dermatoscope មួយ។

ការប្រើ dermatoscope ជាប្រពៃណី និងញឹកញាប់បំផុត គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ neoplasms ស្បែក។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ដើម្បីកំណត់ basalioma, cylindroma, angioma, squamous cell carcinoma, dermatofibroma, seborrheic keratosis និង neoplasms ផ្សេងទៀត។

ឧបករណ៍ដូចគ្នានេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺស្បែកដែលមិនទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក (ជម្ងឺស្បែក, ជំងឺស្បែករបកក្រហម, ជំងឺរលាកស្បែក atopic, ichthyosis, lichen planus, scleroderma, lupus erythematosus);
• ជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីត (pediculosis, demodicosis, scabies);
• ជំងឺស្បែកនៃធម្មជាតិនៃមេរោគ (ឬស, ឬស, papillomas);
• ស្ថានភាពសក់និងក្រចក។

អត្ថប្រយោជន៍នៃ dermatoscope មិនអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាលើសនៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ប្រភេទនៃជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែកនៅក្រោមសក់។ ឧទាហរណ៍ វាជួយសម្រួលដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ nevus ដែលមិនមែនជាដុំសាច់ពីកំណើត, alopecia areata, androgenetic alopecia ចំពោះស្ត្រី, រោគសញ្ញា Netherton ។

Trichologists ប្រើឧបករណ៍នេះដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពនៃឫសសក់។

Dermoscopy អាច​មាន​ប្រយោជន៍​យ៉ាង​ខ្លាំង​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ទម្រង់​មហារីក​ស្បែក​ដែល​អាច​កាត់​ចេញ​បាន។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺ lentigo សាហាវ basalioma ផ្ទៃខាងក្រៅ ឬជំងឺ Bowen វណ្ឌវង្កនៃតំបន់ស្បែកដែលខូចគឺមិនស្មើគ្នា និងព្រិលខ្លាំង។ ឧបករណ៍ពង្រីក dermatoscope ជួយកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវគ្រោងនៃផ្ទៃមហារីក ហើយបន្ទាប់មកធ្វើប្រតិបត្តិការលើផ្ទៃដែលត្រូវការ។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ការ​កំណត់​វិធី​ព្យាបាល​ឬស​ក៏​អាស្រ័យ​លើ​សើស្បែក​ដែរ។ ឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់យ៉ាងរហ័ស និងត្រឹមត្រូវនូវរចនាសម្ព័ន្ធនៃការលូតលាស់ និងបែងចែកវា ដើម្បីទស្សន៍ទាយហានិភ័យនៃ wart ថ្មី។ ហើយដោយមានជំនួយពី dermatoscopes ឌីជីថលទំនើប រូបភាពនៃតំបន់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យអាចទទួលបាន និងរក្សាទុក ដែលមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការតាមដាននិន្នាការនៃស្បែក។

គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការ

នៅលើទីផ្សារគ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យមានប្រភេទ dermatoscopes ពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា ប៉ុន្តែគោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការគឺស្រដៀងគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ Dermatoscopes ជាធម្មតាមានក្បាលថេរដែលមានកញ្ចក់មួយ ឬច្រើន ដើម្បីពង្រីកស្បែក។ មានប្រភពពន្លឺនៅខាងក្នុង ឬជុំវិញក្បាល។

នៅក្នុងម៉ូដែលទំនើប នេះច្រើនតែជារង្វង់នៃ LEDs ដែលបំភ្លឺផ្ទៃដែលបានពិនិត្យ។ ប្រសិនបើនេះជា dermatoscope ដោយដៃ នោះចំណុចទាញដែលមានថ្មនៅខាងក្នុងតែងតែចេញពីក្បាល។

ដើម្បីពិនិត្យសារធាតុពណ៌ វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តក្បាល dermatoscope ទៅកាន់តំបន់ស្បែក ហើយមើលកញ្ចក់ពីជ្រុងម្ខាង (ឬពិនិត្យរូបភាពនៅលើម៉ូនីទ័រ)។ នៅក្នុង dermatoscopes ជ្រមុជ តែងតែមានស្រទាប់រាវ (ប្រេង ឬអាល់កុល) រវាងកញ្ចក់ និងស្បែក។ វាការពារការខ្ចាត់ខ្ចាយនៃពន្លឺ និងពន្លឺចាំង ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពមើលឃើញ និងភាពច្បាស់លាស់នៃរូបភាពនៅក្នុង dermatoscope ។

ប្រភេទនៃ dermatoscopes

Dermatoscopy គឺនៅឆ្ងាយពីទិសដៅថ្មីក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ពិតមែនហើយ នៅសម័យបុរាណ អ្នកឯកទេសបានប្រើឧបករណ៍បុរាណច្រើនជាង ដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពស្បែកជាងសព្វថ្ងៃនេះ។

"បុព្វបុរស" នៃ dermatoscope ទំនើបគឺជាកែវពង្រីកថាមពលទាបធម្មតា។ នៅសម័យបន្តបន្ទាប់ ឧបករណ៍ពិសេសដែលស្រដៀងនឹងមីក្រូទស្សន៍ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃកែវពង្រីក។ ពួកគេបានផ្តល់នូវការកើនឡើងជាច្រើននៅក្នុងស្ថានភាពនៃស្រទាប់នៃស្បែក។ សព្វថ្ងៃនេះ dermatoscopes អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលទម្រង់ដែលមានស្រាប់ក្នុងកម្រិតពង្រីក 10x ឬច្រើនជាងនេះ។ ម៉ូដែលទំនើបត្រូវបានបំពាក់ដោយសំណុំនៃកញ្ចក់ achromatic និងប្រព័ន្ធភ្លើង LED ។

Dermatoscopes អាច​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ថ្នាក់​តាម​លក្ខណៈ​ខុស​ៗ​គ្នា៖ តាម​ទំហំ គោលការណ៍​នៃ​ការ​ប្រតិបត្តិការ តម្រូវការ​ក្នុង​ការ​ប្រើ​អង្គធាតុ​រាវ​ដែល​មាន​ការ​ជ្រមុជ។

ឧបករណ៍ឌីជីថល ឬអេឡិចត្រូនិកគឺជាម៉ូដែលទំនើបដែលបំពាក់ដោយអេក្រង់ដែលបង្ហាញរូបភាពនៃស្ថានភាពស្បែក។ ឧបករណ៍បែបនេះផ្តល់នូវរូបភាពត្រឹមត្រូវបំផុតដែលចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជាមួយនឹងការបង្កើត dermatoscopes អេឡិចត្រូនិក វាអាចអនុវត្តការវិនិច្ឆ័យឌីជីថល ថតរូប និងកត់ត្រាតំបន់ស្បែកដែលបានពិនិត្យនៅក្នុងឯកសារវីដេអូសម្រាប់ការរក្សាទុកព័ត៌មានបន្ថែមទៀតនៅក្នុងមូលដ្ឋានទិន្នន័យ និងការសិក្សាឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀត។

សម្ភារៈដែលទទួលបានដោយវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះអាចត្រូវបានវិភាគដោយប្រើកម្មវិធីពិសេស។ កុំព្យូទ័រ "វាយតម្លៃ" រូបភាពដែលបានបង្ហាញ កំណត់ដោយស្វ័យប្រវត្តិនូវលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងកោសិកាស្បែក។ កម្មវិធីនេះចេញ "សេចក្តីសន្និដ្ឋាន" របស់ខ្លួនជាទម្រង់សូចនាករលើមាត្រដ្ឋាន ដែលបង្ហាញពីកម្រិតគ្រោះថ្នាក់ (ស លឿង ក្រហម)។

យោងតាមវិមាត្រ, dermatoscopes អាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ: ស្ថានីនិងហោប៉ៅ។ គ្រឿងបរិក្ខារនៃប្រភេទទីមួយមានទំហំគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ និងមានតម្លៃថ្លៃជាង ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាចម្បងដោយគ្លីនិកឯកទេស។ ប្រភេទ dermatoscopes ដោយដៃ គឺជាឧបករណ៍ដែលគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក និងអ្នកជំនាញកែសម្ផស្សប្រើក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។

យោងតាមគោលការណ៍នៃមុខងារ dermatoscopes គឺជាការពន្លិច និងរាងប៉ូល ជម្រើសទី XNUMX គឺជាឧបករណ៍ដែលប្រើសម្រាប់ dermatoscopy ពន្លិចទំនាក់ទំនងប្រពៃណី។ ភាពពិសេសរបស់វាគឺការប្រើប្រាស់អង្គធាតុរាវដែលដាក់បញ្ចូលក្នុងវគ្គនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ឧបករណ៍ប៉ូឡាប្រើប្រភពពន្លឺដែលមានរលកអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកគ្មានទិសដៅ និងតម្រងពិសេស។ នេះលុបបំបាត់តម្រូវការក្នុងការប្រើអង្គធាតុរាវពន្លិច។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍បែបនេះការផ្លាស់ប្តូរស្រទាប់ជ្រៅនៃស្បែកអាចមើលឃើញកាន់តែប្រសើរ។ លើសពីនេះ ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំនាញបង្ហាញថា dermatoscopes បែបនេះផ្តល់នូវរូបភាពកាន់តែច្បាស់ ហើយជាលទ្ធផល វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ការពិនិត្យឡើងវិញសង្ខេបនៃ Dermatoscopes ល្អបំផុត

Heine mini 3000 គឺជាប្រភេទហោប៉ៅតូច dermatoscope ។ វាអាចដំណើរការបាន 10 ម៉ោងដោយមិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូរថ្ម។ ប្រភពនៃការបំភ្លឺគឺ LEDs ។

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃឧបករណ៍យួរដៃ Heine Delta 20 គឺថាវាអាចដំណើរការបានទាំងជាមួយ និងគ្មានអង្គធាតុរាវសម្រាប់ដាក់បញ្ចូល (យោងតាមគោលការណ៍នៃប៉ូឡារីសស្កូប)។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានបំពាក់ដោយបន្ទះទំនាក់ទំនងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកភ្ជាប់ទៅកាមេរ៉ា។ កែវថតមានការពង្រីក 10x ។

KaWePiccolightD pocket dermatoscope ផលិតនៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់ មានទម្ងន់ស្រាល បង្រួម និង ergonomic។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក និងអ្នកជំនាញកែសម្ផស្សសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បែក។

KaWe Eurolight D30 ត្រូវបានសម្គាល់ដោយវ៉ែនតាទំនាក់ទំនងធំជាង (អង្កត់ផ្ចិត 5 មីលីម៉ែត្រ) កញ្ចក់ផ្តល់នូវការពង្រីក 10x ។ ការបំភ្លឺដែលបង្កើតឡើងដោយចង្កៀង halogen អាចត្រូវបានកែតម្រូវ។ អត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតនៃឧបករណ៍នេះគឺមាត្រដ្ឋានដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃគ្រោះថ្នាក់នៃសារធាតុពណ៌នៅលើស្បែក។

ម៉ូដែលម៉ាក Aramosg មានតម្លៃថ្លៃណាស់ ប៉ុន្តែក៏មានតម្រូវការនៅលើទីផ្សារដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក អ្នកកែសម្ផស្ស និងអ្នកជំនាញខាង trichologist ផងដែរ។ បន្ថែមពីលើមុខងារប្រពៃណី ឧបករណ៍នេះអាចវាស់កម្រិតសំណើមស្បែក មានកញ្ចក់ពិសេសដើម្បីកំណត់ជម្រៅនៃស្នាមជ្រួញ និងចង្កៀងអ៊ុលត្រាវីយូឡេដែលភ្ជាប់មកជាមួយសម្រាប់សម្លាប់មេរោគ។ នេះគឺជា dermatoscope ប្រភេទស្ថានី ដែលមានសមត្ថភាពភ្ជាប់ទៅកុំព្យូទ័រ ឬអេក្រង់។ អំពូល Backlight នៅក្នុងឧបករណ៍ត្រូវបានកែតម្រូវដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ឧបករណ៍ Ri-derma មានតម្លៃសមរម្យជាងម៉ូដែលមុនទាក់ទងនឹងតម្លៃ ប៉ុន្តែក៏មានកម្រិតមុខងារច្រើនផងដែរ។ នេះគឺជា dermatoscope ប្រភេទឧបករណ៍យួរដៃ ដែលមានកែវពង្រីក 10x និងការបំភ្លឺ halogen ។ អាចដំណើរការលើថ្ម ឬថ្មដែលអាចសាកបាន។

ជម្រើសដ៏ពេញនិយមផ្សេងទៀតរួមមាន DermLite Carbon និង DermLite DL1 ខ្នាតតូចដែលអាចភ្ជាប់ជាមួយ iPhone ។

ការពិនិត្យដោយប្រើ dermatoscope គឺជាវិធីដែលគ្មានការឈឺចាប់ លឿន មានប្រសិទ្ធភាព និងមានតំលៃថោកដើម្បីសម្គាល់ពីកំណើតធម្មតា និងប្រជ្រុយពី neoplasms សាហាវ។ រឿងចំបងគឺមិនត្រូវពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកទេប្រសិនបើមានសារធាតុពណ៌គួរឱ្យសង្ស័យនៅលើស្បែក។