កាន់តែច្រើនឡើងៗជាមួយនឹងអាយុកាន់តែជឿនលឿន ភាពច្របូកច្របល់គឺជាប្រភពនៃការលំបាកក្នុងការជ្រើសរើសវេជ្ជបញ្ជា និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការព្យាករណ៍នៃជំងឺអំឡុងពេលព្យាបាល។ ការរាតត្បាត Covid-2020 19 គឺជាឧទាហរណ៍មួយនៃរឿងនេះ។ ការពន្យល់។

"ជំងឺរួមគ្នា" ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមានក្នុងពេលតែមួយនៅក្នុងមនុស្សដូចគ្នានៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើនដែលនីមួយៗត្រូវការការថែទាំរយៈពេលវែង (Haute Autorité de santé HAS 2015 *) ។ 

ពាក្យនេះច្រើនតែត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងនិយមន័យនៃ "polypathology" ដែលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីលក្ខខណ្ឌលក្ខណៈមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រទាំងមូលដែលត្រូវការការថែទាំជាបន្តបន្ទាប់។ 

សន្តិសុខសង្គមកំណត់ពាក្យថា "ការស្រលាញ់រយៈពេលវែង" ឬ ALD សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង 100% នៃការថែទាំ ដែលក្នុងនោះមាន 30 ។ 

ក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានរកឃើញ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ដុំសាច់សាហាវ;
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង;
• មេរោគអេដស៍;
• ជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ;
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
• ល

ការស្ទង់មតិរបស់ Insee-Credes បានបង្ហាញថា 93% នៃមនុស្សដែលមានអាយុ 70 ឆ្នាំឡើងទៅមានជម្ងឺយ៉ាងហោចណាស់ពីរក្នុងពេលតែមួយ និង 85% យ៉ាងហោចណាស់បី។

វត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឱសថពហុឱសថ (វេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ) ដែលអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាដោយសារតែអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន។ 

ច្រើនជាង 10% នៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំប្រើថ្នាំពី 8 ទៅ 10 ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទាំងនេះច្រើនតែជាអ្នកជំងឺ ALD និងមនុស្សចាស់។ 

គួរកត់សំគាល់ថា ជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួន ជួនកាលបណ្តាលមកពីមនុស្សវ័យក្មេង ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺវិកលចរិក ឬដុំសាច់សាហាវ។ 

ការរួមផ្សំគ្នាក៏ជាហានិភ័យបន្ថែមនៃផលវិបាកផងដែរ ក្នុងករណីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា Covid-19 (SARS COV-2) ឬជំងឺគ្រុនផ្តាសាយតាមរដូវ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ, សារពាង្គកាយកាន់តែងាយរងគ្រោះ។

ជំងឺឆ្លង និងមេរោគ Coronavirus

វត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នាគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់សម្រាប់ផលវិបាកអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគ SARS COV-2 (COVID 19)។ ខណៈពេលដែលអាយុគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់នៅក្នុងខ្លួនវា វត្តមាននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាជំងឺលើសឈាម ប្រវត្តិនៃការគាំងបេះដូង ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចនាំឱ្យមានការគាំងបេះដូង ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលថ្មីដោយសារតែធនធានថាមពលដែលត្រូវការដោយរាងកាយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុសនេះ។ ភាពធាត់ ឬបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមក៏ជាជំងឺរួមគ្នាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកពីការឆ្លងជំងឺ SARS COV-2 (COVID 19)។

រោគសាស្ត្រនិងមហារីក

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកនឹងលើកកម្ពស់ការកើតឡើងនៃដុំឈាមកក (កំណកឈាម) នៅក្នុងឈាមរត់ដោយសារតែស្ថានភាពនៃការរលាកនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងវត្តមាននៃដុំសាច់។ កំណកឈាមទាំងនេះអាចជាមូលហេតុនៃ៖

• phlebitis;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ស្ទះសរសៃឈាមសួត។ 

ជាចុងក្រោយ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក៏អាចប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម (ការបន្សុទ្ធឈាម) និងមុខងារថ្លើម និងការផលិតកោសិកាឈាមស និងក្រហម ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។

ជំហានដំបូងគឺត្រូវកំណត់អាទិភាពនៃការព្យាបាល ដោយផ្តោតលើថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត និងជៀសវាងអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន។ នេះគឺជាតួនាទីរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដែលស្គាល់អ្នកជំងឺរបស់គាត់យ៉ាងច្បាស់ និងរបៀបដែលគាត់មានប្រតិកម្មចំពោះការព្យាបាលនីមួយៗ។ វាក៏ធានាផងដែរនូវការសម្របសម្រួលរវាងភាគីពាក់ព័ន្ធផ្សេងៗដោយការសួរយោបល់ និងជំនាញរបស់ពួកគេនៅពេលចាំបាច់។ 

ការតាមដានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាទៀងទាត់ក៏ចាំបាច់ផងដែរ ដើម្បីសម្របការព្យាបាលទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺ និងបរិបទរបស់វា។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក៏ត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលវិបាកផ្លូវចិត្តនៃជម្ងឺទាំងនេះដូចជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ពិការភាព ឬគុណភាពនៃជីវិតមិនល្អ។