មាតិកា
ពិការភ្នែក
Caecum (មកពីឡាតាំងcæcumពោះវៀនធំពោះវៀនខ្វាក់) គឺជាសរីរាង្គនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ វាត្រូវគ្នាទៅនឹងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនធំដែលត្រូវបានគេហៅថាពោះវៀនធំផងដែរ។
កាយវិភាគសាស្ត្រអ្នកពិការភ្នែក
ទីតាំង។ cecum មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹង iliac ខាងស្តាំនៅកម្រិតនៃពោះខាងក្រោមនិងនៅពីក្រោយជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ (១)
រចនាសម្ព័ន។ ផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនធំ caecum ដើរតាម ileum ដែលជាផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនតូច។ មាត់ ileum នៅ caecum មានសន្ទះ ileo-caecal ក៏ដូចជាសរសៃស្វិតក្រាស់ហើយបង្កើតជាមុំ ileo-caecal ។ ការបញ្ចប់នៅក្នុងតុក្តតា caecum មានទទឹងពី ៦ ទៅ ៨ ស។ ម។ វាមានផ្នែកបន្ថែមដែលនៅពីក្រោមអ័រលីមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាខ្នែងពោះវៀន។
cecum និងឧបសម្ព័ន្ធត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអាវចំនួន ៤ ដែលជាស្រទាប់ខាងក្រៅ៖
- សេរ៉ូសាដែលបង្កើតជាភ្នាសនៅខាងក្រៅនិងត្រូវគ្នាទៅនឹងភ្នាសខាងក្នុង
- សាច់ដុំដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមសាច់ដុំបណ្តោយ
- submucosal
- ស្លស
ការពង្រឹងសរសៃឈាមនិងខាងក្នុង។ ទាំងមូលត្រូវបានធ្វើសរសៃឈាមដោយ cecal និងសរសៃឈាមបន្ថែមនិងខាងក្នុងដោយសរសៃប្រសាទដែលមានប្រភពមកពីពន្លឺព្រះអាទិត្យនិងសរសៃប្រសាទ mesenteric plexus ។
សរីរវិទ្យានៃ caecum
ការស្រូបយកទឹកនិងអេឡិចត្រូលីត។ តួនាទីសំខាន់របស់ cecum គឺស្រូបយកទឹកនិងអេឡិចត្រូលីតដែលនៅតែមានបន្ទាប់ពីការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកបានអនុវត្តនៅក្នុងពោះវៀនតូច (២) ។
តួនាទីរារាំង។ សន្ទះ ileocecal និង sphincter ជាធម្មតាជួយការពារសម្ភារៈពីការត្រលប់ទៅ ileum វិញ។ របាំងផ្លូវតែមួយនេះមានសារៈសំខាន់ដើម្បីការពារការចម្លងរោគនៃពោះវៀនតូចជាមួយបាក់តេរីដែលមាននៅក្នុងពោះវៀនធំ (៣) ។
រោគសាស្ត្រនិងការឈឺចាប់របស់សេខេម
ធីហ្វីលីត។ វាត្រូវគ្នាទៅនឹងការរលាកនៃ cecum និងត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺពោះអមដោយរាគ។ រោគសាស្ត្រនេះច្រើនតែលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានប្រព័ន្ធការពារ។ (៤)
ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។។ វាបណ្តាលមកពីការរលាកខ្នែងពោះវៀនដែលបង្ហាញថាជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរហើយគួរតែត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗ។
Volvulus du Blind។ វាត្រូវគ្នាទៅនឹងការរមួលនៃ cecum ដោយសារតែភាពចល័តខ្ពស់នៃក្រោយ។ រោគសញ្ញាអាចជាឈឺពោះនិងរមួលក្រពើទល់លាមកឬក្អួត។
ដុំសាច់។ មហារីកពោះវៀនធំភាគច្រើនកើតចេញពីដុំសាច់ស្លូតដែលហៅថាដុំពកដែលអាចវិវត្តទៅជាដុំមហារីកសាហាវ (៤) (៥) ។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចវិវឌ្developន៍ជាពិសេសនៅក្នុងកោសិកានៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃ cecum ។
ការព្យាបាលនៃ cecum នេះ
ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រ។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រការព្យាបាលថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំបញ្ចុះលាមកឬសូម្បីតែមួន។
ការព្យាបាលវះកាត់។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រនិងវឌ្នភាពរបស់វាការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដូចជាការកាត់ពោះវៀនធំ (colectomy) ។
ការព្យាបាលដោយគីមីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីឬការព្យាបាលតាមគោលដៅ។ ទាំងនេះគឺជាវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាដែលប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
ប្រឡងពិការភ្នែក
ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ។ ការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យគ្លីនិកដើម្បីវាយតម្លៃពីលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាអម។
ការពិនិត្យជីវសាស្ត្រ។ ការធ្វើតេស្តឈាមនិងលាមកអាចធ្វើទៅបាន។
ការពិនិត្យរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលសង្ស័យឬបង្ហាញឱ្យឃើញការពិនិត្យបន្ថែមអាចត្រូវបានអនុវត្តដូចជាអ៊ុលត្រាសោនស្កេន CT ឬ MRI ។
ការពិនិត្យអេកូស្កុប។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីសិក្សាពីជញ្ជាំងពោះវៀនធំ។
ប្រវត្តិសាស្រ្តនិងនិមិត្តរូបនៃ caecum
រូបរាងរបស់ caecum ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅនឹងនំខេកដូច្នេះដើមកំណើតឡាតាំងរបស់វា៖ បុរសពិការភ្នែកពោះវៀនខ្វាក់ (៦) ។