PASSPORTSHEALTH.NET – តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បងនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺធាត់?

P^r Angelo Tremblay - ជាការពិតណាស់ អាហារឥតប្រយោជន៍ និងកង្វះលំហាត់ប្រាណគឺពាក់ព័ន្ធ ប៉ុន្តែក៏មានភាពតានតឹង កង្វះការគេង និងការបំពុលផងដែរ។

សារធាតុពុល Organochlorine ដូចជាថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត និងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួនត្រូវបានហាមឃាត់ ប៉ុន្តែពួកវានៅតែបន្តកើតមាននៅក្នុងបរិស្ថាន។ យើង​ទាំង​អស់​គ្នា​សុទ្ធ​តែ​មាន​ការ​បំពុល ប៉ុន្តែ​មនុស្ស​ធាត់​មាន​ច្រើន​ជាង។ ហេតុអ្វី? តើ​ការ​កើន​ឡើង​នៃ​ជាតិ​ខ្លាញ់​ក្នុង​ខ្លួន​ផ្តល់​ឱ្យ​រាងកាយ​នូវ​ដំណោះ​ស្រាយ​ដើម្បី​បញ្ចេញ​ជាតិពុល​ទាំងនេះ​ចេញ​ពី​គ្រោះថ្នាក់​ឬ​ទេ? សារធាតុបំពុលពិតជាកកកុញនៅក្នុងជាលិកា adipose ហើយដរាបណាពួកគេ "ដេក" នៅទីនោះ ពួកគេមិនមានការរំខានទេ។ វាគឺជាសម្មតិកម្មមួយ។

លើសពីនេះ នៅពេលដែលអ្នកធាត់ស្រកទម្ងន់ សារធាតុបំពុលទាំងនេះក្លាយជាការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់ចំពោះអ្នកដែលស្រកបានច្រើន។ ជាការពិតនៅក្នុងសត្វ ការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលកាន់តែច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលមេតាបូលីសជាច្រើនដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់យន្តការដែលអនុញ្ញាតឱ្យដុតកាឡូរី៖ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត និងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេ ការថយចុះនៃការចំណាយថាមពលនៅពេលសម្រាក។ល។

នៅលើផ្នែកនៃការគេង ការសិក្សាបង្ហាញថា អ្នកគេងតិចតួចទំនងជាលើសទម្ងន់។ ទិន្នន័យពិសោធន៍ជួយយើងឱ្យយល់អំពីមូលហេតុ៖ នៅពេលដែលអ្នកគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ឡេបទីន អរម៉ូន satiety ថយចុះ។ ខណៈពេលដែល grhelin ដែលជាអរម៉ូនរំញោចចំណង់អាហារកើនឡើង។

PASSEPORTSANTÉ.NET – តើ​របៀប​រស់​នៅ​ជាប់​រវល់​ក៏​មាន​ឥទ្ធិពល​ដែរ​ឬ​ទេ?

P^r Angelo Tremblay – បាទ​មែន​ហើយ។ នៅពេលដែលយើងអនុវត្តវិជ្ជាជីវៈនៅសេសសល់ តើវាជាភាពតានតឹងនៃការស្វែងរកផ្លូវចិត្តដែលធ្វើឱ្យយើងអស្ថិរភាព ឬជាការខ្វះការជំរុញរាងកាយ? យើងមានទិន្នន័យបឋមដែលបង្ហាញថាការងារផ្លូវចិត្តបង្កើនចំណង់អាហារ។ មុខវិជ្ជាដែលអាន និងសង្ខេបអត្ថបទជាលាយលក្ខណ៍អក្សររយៈពេល 45 នាទីបានស៊ី 200 កាឡូរីច្រើនជាងអ្នកដែលសម្រាក 45 នាទី បើទោះបីជាពួកគេមិនបានចំណាយថាមពលច្រើនក៏ដោយ។

នៅក្នុង kinesiology យើងបានសិក្សាពីផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗនៃសកម្មភាពរាងកាយលើជីវិតរបស់យើងអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។ តើ​យើង​មិន​ផ្តោត​លើ​ផល​នៃ​ការ​ងារ​ផ្លូវចិត្ត​ច្រើន​ជាង​នេះ​ទៅ​ទៀត​ តើ​វា​ជា​ទំហំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​សុំ​ច្រើន​ជាង​ក្នុង​ជំនាន់​ដូនតា​យើង​យ៉ាង​ដូចម្ដេច?

PASSPORTSHEALTH.NET – ចុះកត្តាផ្លូវចិត្តវិញ? តើពួកគេដើរតួក្នុងការធាត់ទេ?

P^r Angelo Tremblay – បាទ។ ទាំងនេះគឺជាកត្តាដែលយើងចូលចិត្តលើកឡើង ប៉ុន្តែយើងមិនផ្តល់សារៈសំខាន់ច្រើនទេ។ ភាពតានតឹងនៃទុក្ខលំបាកដ៏ធំ ការស្លាប់ ការបាត់បង់ការងារ ការប្រឈមមុខនឹងវិជ្ជាជីវៈដ៏អស្ចារ្យដែលហួសពីសមត្ថភាពរបស់យើង អាចដើរតួក្នុងការឡើងទម្ងន់។ ការសិក្សាមួយដោយអ្នកស្រាវជ្រាវនៅទីក្រុងតូរ៉ុនតូក្នុងឆ្នាំ 1985 បានរកឃើញថា 75% នៃករណីធាត់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យបានកើតឡើងដោយសារការរំខានយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគន្លងជីវិតរបស់ពួកគេ។ លទ្ធផល​នៃ​ការ​សិក្សា​លើ​កុមារ​ស៊ុយអែត និង​ម្នាក់​នៅ​សហរដ្ឋ​អាមេរិក​ចង្អុល​ទៅ​ទិស​ដូច​គ្នា។

ទោះជា​យ៉ាងណា​ក្តី​ទុក្ខ​ផ្លូវចិត្ត​មិន​ថយ​ចុះ​ទេ ផ្ទុយ​ទៅ​វិញ​! បរិបទបច្ចុប្បន្ននៃសកលភាវូបនីយកម្មបង្កើនតម្រូវការសម្រាប់ការអនុវត្តនៅគ្រប់ការចំណាយ និងបណ្តាលឱ្យមានការបិទរោងចក្រជាច្រើន។

យើងមានទំនោរគិតថាកត្តាចិត្តសាស្រ្តមិនផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពថាមពលទេ ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថាវាជាកំហុស។ មានរឿងជាច្រើនទាក់ទងគ្នា។ ខ្ញុំនឹងមិនភ្ញាក់ផ្អើលទេប្រសិនបើភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តមានឥទ្ធិពលដែលអាចវាស់វែងបានលើអថេរជីវសាស្រ្តដែលប៉ះពាល់ដល់ការទទួលទានអាហារ ការចំណាយថាមពល ការប្រើប្រាស់ថាមពលរបស់រាងកាយ។ល។ ទាំងនេះគឺជាទិដ្ឋភាពដែលមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាឱ្យបានច្បាស់លាស់នៅឡើយ។ ជាការពិតណាស់ មនុស្សមួយចំនួនក្លាយជាមនុស្សធាត់ដោយសារតែ "តណ្ហានៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃ" ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតគឺដោយសារតែ "ការឈឺចិត្តនៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃ" ។

PASSPORTSHEALTH.NET – តើអ្វីទៅជាតួនាទីនៃកត្តាហ្សែនក្នុងការធាត់?

P^r Angelo Tremblay - វាពិបាកក្នុងការកំណត់បរិមាណ ប៉ុន្តែតាមដែលយើងដឹង ភាពធាត់មិនមែនបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននោះទេ។ យើងមាន DNA ដូចគ្នាទៅនឹង "Robin Hood"។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រហូតមកដល់ពេលនេះ ការរួមចំណែកនៃហ្សែននៃភាពធាត់បានផ្តោតលើទិដ្ឋភាពរាងកាយរបស់មនុស្សកាន់តែច្រើន។ ឧទាហរណ៍ សារធាតុ neuromedin (អរម៉ូន) ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅសាកលវិទ្យាល័យ Laval បានធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងហ្សែន និងអាកប្បកិរិយានៃការញ៉ាំដែលរួមចំណែកដល់ការធាត់។ ហើយយើងអាចរកឃើញការប្រែប្រួលហ្សែនផ្សេងទៀតនៅក្នុង DNA ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងចរិតលក្ខណៈផ្លូវចិត្តដែលនាំទៅដល់ការញ៉ាំច្រើនពេក។

ខ្ញុំគិតថាវាច្បាស់ណាស់ថាមានបុគ្គលមួយចំនួនដែលងាយរងគ្រោះជាងអ្នកផ្សេងទៀតចំពោះបរិស្ថានធាត់នាពេលបច្ចុប្បន្ន ហើយភាពងាយទទួលរបស់ពួកគេត្រូវបានពន្យល់មួយផ្នែកដោយលក្ខណៈហ្សែនដែលយើងមិនទាន់មាន។ បានកំណត់។ វាជាការអាម៉ាស់មួយ ប៉ុន្តែយើងមិនដឹងច្បាស់ថាយើងកំពុងធ្វើអ្វីនោះទេ។ យើងដោះស្រាយបញ្ហាដែលយើងមិនដឹងច្បាស់ ហើយក្នុងការធ្វើដូច្នេះ យើងមានការលំបាកក្នុងការស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

PASSPORTSHEALTH.NET – តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​មធ្យោបាយ​ដ៏​ជោគជ័យ​បំផុត​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ធាត់?

P^r Angelo Tremblay - វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែប្រសើរឡើង ដើម្បីធ្វើអន្តរាគមន៍កាន់តែប្រសើរឡើង។ បច្ចុប្បន្ន​ភាព​ធាត់​ជា​បញ្ហា​មួយ​ដែល​យើង​មិន​យល់​ច្បាស់។ ហើយរហូតទាល់តែអ្នកព្យាបាលដឹងច្បាស់អំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៅក្នុងបុគ្គលដែលបានផ្តល់ឱ្យនោះ គាត់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវាយគោលដៅខុស។

ជាការពិតណាស់វានឹងលើកកម្ពស់តុល្យភាពកាឡូរីអវិជ្ជមាន។ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាវិញ ប្រសិនបើបញ្ហារបស់ខ្ញុំកំពុងសោកសៅ ហើយការពេញចិត្តតែមួយគត់ដែលខ្ញុំបានចាកចេញគឺការញ៉ាំអាហារមួយចំនួនដែលធ្វើអោយខ្ញុំសប្បាយចិត្ត? ប្រសិនបើអ្នកព្យាបាលរោគផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវថ្នាំគ្រាប់របបអាហារនឹងមានប្រសិទ្ធិភាពបណ្តោះអាសន្នប៉ុន្តែវានឹងមិនដោះស្រាយបញ្ហារបស់ខ្ញុំទេ។ ដំណោះស្រាយគឺមិនមែនដើម្បីកំណត់គោលដៅអ្នកទទួល beta-adrenergic របស់ខ្ញុំជាមួយនឹងថ្នាំនោះទេ។ ដំណោះស្រាយគឺផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវសុភមង្គលបន្ថែមទៀតនៅក្នុងជីវិត។

នៅពេលដែលថ្នាំដំណើរការដោយកំណត់ប្រភេទជាក់លាក់នៃអ្នកទទួល តក្កវិជ្ជានឹងកំណត់ថាភាពមិនធម្មតាប្រភេទនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ មុនពេលដែលវាត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនោះទេ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាឈើច្រត់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការពិតដែលមិនមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់។ ដូច្នេះ​វា​មិន​គួរ​ភ្ញាក់ផ្អើល​ទេ​ដែល​នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​ឈប់​ប្រើ​ថ្នាំ នោះ​បញ្ហា​នឹង​មក​វិញ​។ វាក៏មិនគួរមានការភ្ញាក់ផ្អើលផងដែរដែលថានៅពេលដែលថ្នាំបានផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពអតិបរមារបស់វា ទាំងក្រោយរយៈពេល XNUMX ឬ XNUMX ខែ មូលហេតុនៃភាពធាត់បានលេចឡើងម្តងទៀត។ យើង​ឈ្នះ​សមរភូមិ​តូច​មួយ ប៉ុន្តែ​មិន​មែន​សង្គ្រាម​ទេ…

ទាក់ទងនឹងវិធីសាស្រ្តនៃរបបអាហារអ្នកត្រូវតែគ្រប់គ្រងវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អ្នកត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីអ្វីដែលមនុស្សអាចថែរក្សានៅពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ យូរៗម្តង ខ្ញុំរំលឹកអ្នកតមអាហារដែលខ្ញុំធ្វើការជាមួយឱ្យប្រយ័ត្នជាមួយកាំបិត៖ ការកាត់អាហារមួយចំនួនយ៉ាងគំហុក ប្រហែលជាមិនមែនជាការព្យាបាលសមស្របទេ ទោះបីជាផលិតផលទាំងនេះមិនមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើការផ្លាស់ប្តូរឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះគួរតែត្រូវគ្នាជាមួយនឹងអ្វីដែលមនុស្សអាច និងចង់ផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ចំណេះដឹងរបស់យើងមិនតែងតែអាចអនុវត្តបានទេព្រោះវាស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។

PASSEPORTSANTÉ.NET – តើភាពធាត់អាចបញ្ច្រាស់បាននៅកម្រិតបុគ្គល និងសមូហភាពទេ?

P^r Angelo Tremblay - វាពិតជាជាផ្នែកមួយនៃកម្រិតបុគ្គលមួយ ប្រសិនបើយើងក្រឡេកមើលភាពជោគជ័យដែលសម្រេចបានដោយមុខវិជ្ជាស្រាវជ្រាវចំនួន 4 ដែលបានចុះបញ្ជីជាមួយ National Weight Control Registry ។⁴ សហរដ្ឋអាមេរិក។ មនុស្សទាំងនេះស្រកទម្ងន់ច្រើន ហើយបន្ទាប់មករក្សាទម្ងន់របស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជាការពិតណាស់ ពួកគេបានធ្វើការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់មួយចំនួននៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេ។ នេះតម្រូវឱ្យមានការប្តេជ្ញាចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនដ៏អស្ចារ្យ និងការគាំទ្រពីអ្នកជំនាញសុខភាពដែលនឹងអាចធ្វើការណែនាំសមស្រប។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចង់ដឹងចង់ឃើញរបស់ខ្ញុំនៅតែមិនពេញចិត្តចំពោះចំណុចជាក់លាក់។ ជាឧទាហរណ៍ តើវាអាចថាការឡើងទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់អាចបង្កឱ្យមានការប្រែប្រួលជីវសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន បើទោះបីជាយើងស្រកទម្ងន់ក៏ដោយ? តើកោសិកាខ្លាញ់ដែលបានឆ្លងកាត់វដ្តនៃការឡើងទម្ងន់ និងស្រក ប្រែទៅជាកោសិកាដូចគ្នា ដូចជាវាមិនដែលមានទំហំទេ? ខ្ញុំ​មិនដឹង​ទេ។ ការពិតដែលថាភាគច្រើននៃបុគ្គលមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការសម្រកទម្ងន់បង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃសំណួរ។

យើងក៏អាចឆ្ងល់អំពី "មេគុណនៃការលំបាក" ដែលតំណាងដោយការរក្សាទម្ងន់បន្ទាប់ពីការសម្រកទម្ងន់។ ប្រហែលជាវាត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្ន និងភាពល្អឥតខ្ចោះនៃរបៀបរស់នៅច្រើនជាងការខិតខំប្រឹងប្រែងដែលគួរតែដាក់មុនពេលអ្នកឡើងទម្ងន់។ ប្រភេទនៃអំណះអំណាងនេះ ពិតណាស់នាំឱ្យយើងនិយាយថាការការពារគឺជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត ពីព្រោះសូម្បីតែការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យក៏ប្រហែលជាមិនមែនជាការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ការធាត់នោះទេ។ វាជាការអាម៉ាស់មួយ ប៉ុន្តែលទ្ធភាពនេះមិនអាចបដិសេធបានទេ។

សរុបមក សូមមានសុទិដ្ឋិនិយម និងបួងសួងឱ្យជំងឺរាតត្បាតអាចត្រឡប់វិញបាន! ប៉ុន្តែ វាច្បាស់ណាស់ថា បច្ចុប្បន្ននេះ កត្តាជាច្រើនបង្កើនមេគុណនៃការលំបាកក្នុងការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ខ្ញុំបានលើកឡើងពីភាពតានតឹង និងការបំពុល ប៉ុន្តែភាពក្រីក្រក៏អាចដើរតួនាទីផងដែរ។ ហើយកត្តាទាំងនេះមិនធ្លាក់ចុះនៅក្នុងបរិបទនៃសកលភាវូបនីយកម្មទេ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការគោរពនៃភាពស្រស់ស្អាត និងភាពស្គម រួមចំណែកដល់បញ្ហានៃការញ៉ាំអាហារ ដែលយូរៗទៅអាចបណ្តាលឱ្យមានបាតុភូតងើបឡើងវិញដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន។

PASSPORTSHEALTH.NET – តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការធាត់?

P^r Angelo Tremblay - មានរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាការពិតណាស់ អ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរអ្វីៗទាំងអស់ ឬផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងបានទេ។ គោលដៅចម្បងគឺមិនមែនជាការសម្រកទម្ងន់នោះទេ ប៉ុន្តែការអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរដែលលើកកម្ពស់តុល្យភាពកាឡូរីអវិជ្ជមាន៖

- ដើរបន្តិច? ជាការពិតណាស់វាប្រសើរជាងគ្មានអ្វីសោះ។

- ដាក់ម្រេចក្តៅបន្តិច⁵បួនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងអាហារមួយ? សាក​ល្បង។

- យកទឹកដោះគោជូរជំនួសភេសជ្ជៈ? ច្បាស់​ណាស់។

- កាត់បន្ថយជាតិផ្អែម? បាទ ហើយវាល្អសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។

នៅពេលដែលយើងអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៃប្រភេទនេះ វាកើតឡើងបន្តិចនូវអ្វីដែលយើងត្រូវបានគេប្រាប់នៅពេលយើងត្រូវបានបង្រៀនអំពីគុណធម៌៖ «ធ្វើបែបនេះ ហើយនៅសល់នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកបន្ថែម។ ការ​សម្រក​ទម្ងន់ និង​ការ​ថែទាំ​ទម្ងន់​កើត​ឡើង​ដោយ​ខ្លួន​ឯង ហើយ​វា​ជា​រាងកាយ​ដែល​សម្រេច​កម្រិត​លើស​ពី​ការ​ដែល​វា​មិន​អាច​សម្រក​ខ្លាញ់​បាន​ទៀត​ហើយ។ យើងតែងតែអាចឆ្លងផុតកម្រិតនេះ ប៉ុន្តែវាប្រថុយនឹងការក្លាយជាសមរភូមិមួយ ដែលយើងគ្រាន់តែឈ្នះក្នុងពេលជាក់លាក់មួយប៉ុណ្ណោះ ពីព្រោះធម្មជាតិប្រថុយនឹងដណ្តើមយកសិទ្ធិរបស់វាមកវិញ។

Françoise Ruby - PasseportSanté.net

ថ្ងៃទី ២៥ ខែកញ្ញាឆ្នាំ ២០១៩

1. ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីគម្រោងស្រាវជ្រាវរបស់ Angelo Tremblay និងប្រធានស្រាវជ្រាវកាណាដា នៅក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ អាហារូបត្ថម្ភ និងតុល្យភាពថាមពល៖ www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2. ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពី kinesiology: www.usherbrooke.ca

3. គេហទំព័ររបស់ប្រធានផ្នែកធាត់នៅ Université Laval: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. National Weight Control Registry : www.nwcr.ws

5. មើលផ្លែឈើ និងបន្លែថ្មីរបស់យើង ទទួលបានផោនបន្ថែម។