មាតិកា
កជើង
កជើង (ពីឡាតាំង clavicula, កូនសោតូច) គឺជាផ្នែកមួយនៃអវយវៈក្រោមដែលភ្ជាប់ជើងទៅជើង។
កាយវិភាគសាស្ត្រនៃកជើង
កជើងគឺជាចំណុចភ្ជាប់រវាងអ័ក្សផ្តេកនៃជើង និងអ័ក្សបញ្ឈរនៃរាងកាយ។
គ្រោងឆ្អឹង. កជើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងជាច្រើន៖
- ចុងខាងក្រោមនៃ tibia
- ចុងខាងក្រោមនៃ fibula ដែលជាឆ្អឹងនៅក្នុងជើងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា fibula
- ចុងខាងលើនៃ talus, ឆ្អឹងនៃជើងដែលមានទីតាំងនៅ calcaneus នៅកែងជើង
ប្រយោគដែលជាប់គាំង. វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសន្លាក់កជើងដ៏សំខាន់។ វាភ្ជាប់ talus និង tibiofibular mortise ដែលជាពាក្យកំណត់តំបន់ pinch ដែលបង្កើតឡើងដោយប្រសព្វនៃ tibia និង fibula (1) ។
សរសៃចង. សរសៃចងជាច្រើនភ្ជាប់ឆ្អឹងជើង និងកជើង៖
- សរសៃចង tibiofibular ខាងមុខ និងក្រោយ
- សរសៃចងវត្ថុបញ្ចាំក្រោយមាន 3 បាច់៖ សរសៃចង calcaneofibular និងសរសៃចង talofibular ខាងមុខ និងក្រោយ
- សរសៃចងវត្ថុបញ្ចាំកណ្តាលដែលមានសរសៃចង deltoid និងសរសៃចង tibiotalar ផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយ (2) ។
សាច់ដុំនិងសរសៃពួរ. សាច់ដុំ និងសរសៃពួរផ្សេងៗដែលចេញមកពីជើងលាតសន្ធឹងដល់កជើង។ ពួកគេត្រូវបានដាក់ជាក្រុមជាបួនផ្នែកសាច់ដុំផ្សេងគ្នា:
- ផ្នែកខាងក្រោយនៃផ្ទៃខាងលើរួមមានសាច់ដុំ triceps sural និងសរសៃពួរ Achilles
- ផ្នែកខាងក្រោយជ្រៅរួមមានសាច់ដុំនៃមុខក្រោយនៃ tibia, សរសៃពួរដែលរត់ឆ្ពោះទៅមុខខាងក្នុងនៃកជើង។
- បរិវេណខាងមុខរួមមានសាច់ដុំ flexor នៃកជើង
- ផ្នែកខាងក្រោយរួមមានសាច់ដុំ fibular brevis និងសាច់ដុំ fibular longus
ចលនាកជើង
បត់បែន. កជើងអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនាពត់កោងខ្នង ដែលត្រូវនឹងវិធីនៃមុខខាងក្រោយនៃជើងឆ្ពោះទៅមុខផ្នែកខាងមុខនៃជើង (3) ។
ផ្នែកបន្ថែម. កជើងអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនានៃផ្នែកបន្ថែម ឬការបត់ជើងទ្រវែង ដែលមាននៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរមុខ dorsal នៃជើងឱ្យឆ្ងាយពីមុខផ្នែកខាងមុខនៃជើង (3) ។
រោគសាស្ត្រនៃកជើង
ស្ពឺ. វាត្រូវគ្នាទៅនឹងការរងរបួសសរសៃចងមួយ ឬច្រើនដែលកើតឡើងដោយផ្នែកបន្ថែមនៃសរសៃចងខាងក្រៅ។ រោគសញ្ញាគឺឈឺចាប់ និងហើមនៅកជើង។
តេនឌីណូប៉ូទី. វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា tendonitis ។ រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនេះ ភាគច្រើនជាការឈឺចាប់នៅក្នុងសរសៃពួរអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះអាចប្រែប្រួល។ កត្តាខាងក្នុងទាំងពីរ ដូចជាកត្តាហ្សែន កត្តាខាងក្រៅ ដូចជាការអនុវត្តកីឡាមិនសមស្រប ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះអាចជាមូលហេតុ (1)។
ការដាច់រហែកសរសៃពួររបស់ Achilles។ វាគឺជាការរហែកជាលិកាដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃពួររបស់ Achilles ប្រេះ។ រោគសញ្ញាគឺការឈឺចាប់ភ្លាមៗនិងអសមត្ថភាពក្នុងការដើរ។ ប្រភពដើមនៅតែត្រូវបានគេយល់តិចតួច (៥) ។
ការព្យាបាលនិងការការពារកជើង
ការព្យាបាលរាងកាយ។ ការព្យាបាលដោយចលនា តាមរយៈកម្មវិធីលំហាត់ប្រាណជាក់លាក់ ភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជា ការព្យាបាលដោយចលនា ឬការព្យាបាលដោយចលនា។
ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រ. អាស្រ័យលើស្ថានភាព និងការឈឺចាប់ដែលអ្នកជំងឺយល់ឃើញ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែការរលាកនៃសរសៃពួរត្រូវបានគេដឹង។
ការព្យាបាលវះកាត់. ការព្យាបាលវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការដាច់សរសៃពួរ Achilles ហើយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរនៅក្នុងករណីមួយចំនួននៃ tendinopathy និង sprains ។
ការពិនិត្យកជើង
ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវធ្វើឡើងជាដំបូងដោយការពិនិត្យព្យាបាលដើម្បីកត់សម្គាល់ស្ថានភាពផ្ទៃកជើង លទ្ធភាពនៃការធ្វើចលនា ឬអត់ និងការឈឺចាប់ដែលអ្នកជំងឺយល់ឃើញ។
ការប្រឡងរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ. ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិទ្យា ការពិនិត្យតាមរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រអាចត្រូវបានអនុវត្តដូចជា កាំរស្មីអ៊ិច អ៊ុលត្រាសោន ស្កែនធីក្រាហ្វ ឬ MRI ។
ប្រវត្តិសាស្ត្រនិងនិមិត្តសញ្ញានៃកជើង
នៅក្នុងវិញ្ញាសាមួយចំនួនដូចជារបាំឬកាយសម្ព័ន្ធអត្តពលិកស្វែងរកការអភិវឌ្ hyper សាច់ដុំលឿនដែលអាចទទួលបានតាមរយៈការបណ្តុះបណ្តាលជាក់លាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយភាពចល័តហួសកំរិតនេះអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ នៅតែមានការយល់ដឹងនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតយ៉ាវភាពយឺតយ៉ាវនៃសរសៃចងធ្វើឱ្យសន្លាក់មិនស្ថិតស្ថេរដែលធ្វើឱ្យពួកគេមានភាពផុយស្រួយខ្លាំង (៥)