មាតិកា
អាម៉ូញាក់
និយមន័យអាម៉ូញាក់
នេះអាម៉ូញាក់គឺជាការសាកល្បងដើម្បីវាស់ស្ទង់អត្រាអាម៉ូញាក់ នៅក្នុងឈាម។
អាម៉ូញាក់ដើរតួក្នុង ការថែរក្សា pH ប៉ុន្តែវាជាសារធាតុពុល ដែលត្រូវតែបំប្លែង និងកម្ចាត់ចោលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើវាមានវត្តមានលើស (hyperammoniémie) ជាពិសេសវាមានជាតិពុលដល់ខួរក្បាល និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការភ័ន្តច្រឡំ (ជំងឺវិកលចរិក)។ ល្ហិតល្ហៃ ហើយជួនកាលសូម្បីតែសន្លប់។
ការសំយោគរបស់វាកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងពោះវៀនប៉ុន្តែក៏នៅកម្រិតតំរងនោម និងសាច់ដុំផងដែរ។ ការបន្សាបជាតិពុលរបស់វាកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមដែលវាត្រូវបានបំលែងទៅជាអ៊ុយ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានលុបចោលក្នុងទម្រង់នេះនៅក្នុងទឹកនោម។
ហេតុអ្វីបានជាអនុវត្តកម្រិតអាម៉ូញាក់?
ដោយសារនេះជាសមាសធាតុពុល វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការវិភាគអាម៉ូញាក់ នៅពេលអ្នកសង្ស័យថាមានការកើនឡើងនៃកំហាប់របស់វា។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតថ្នាំរបស់វា៖
- ប្រសិនបើគាត់សង្ស័យ ក ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្លើម
- ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃការសន្លប់ ឬការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា
- ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការសន្លប់ (បន្ទាប់មកវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដូចជាជាតិស្ករក្នុងឈាម ការវាយតម្លៃមុខងារថ្លើម និងតម្រងនោម អេឡិចត្រូលីត)
- ដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺថ្លើម encephalopathy (ការរំខាននៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត មុខងារសរសៃប្រសាទ និងស្មារតីដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវ)
សូមចំណាំថា គ្រូពេទ្យអាចសុំអាម៉ូញាក់ក្នុងទារកទើបនឹងកើត ប្រសិនបើគាត់ឆាប់ខឹង ក្អួត ឬបង្ហាញភាពអស់កម្លាំងខ្លាំងនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃកំណើតរបស់គាត់។ កម្រិតថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្តជាពិសេសនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។
ការពិនិត្យបរិមាណអាម៉ូញាក់
ការកំណត់អាម៉ូញាក់អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖
- by គំរូឈាមសរសៃឈាមអនុវត្តនៅក្នុងសរសៃឈាម femoral (នៅផ្នត់នៃក្រលៀន) ឬសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ (នៅកដៃ)
- ដោយសំណាកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន ជាធម្មតាត្រូវបានគេយកនៅត្រង់កែងដៃ និយមនៅលើពោះទទេ
តើយើងអាចរំពឹងលទ្ធផលអ្វីខ្លះពីអាម៉ូញាក់?
តម្លៃធម្មតាសម្រាប់អាម៉ូញាក់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺចន្លោះពី 10 ទៅ 50 μmoles / L (micromoles ក្នុងមួយលីត្រ) ក្នុងឈាមសរសៃឈាម។
តម្លៃទាំងនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើគំរូប៉ុន្តែក៏នៅលើមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើការវិភាគផងដែរ។ ពួកវាមានឈាមសរសៃឈាមទាបជាងបន្តិចក្នុងសរសៃឈាម។ ពួកគេក៏អាចប្រែប្រួលតាមភេទ និងខ្ពស់ជាងចំពោះទារកទើបនឹងកើត។
ប្រសិនបើលទ្ធផលបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃអាម៉ូញាក់ (hyperammonemia) វាមានន័យថារាងកាយមិនអាចបំបែកវាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងលុបបំបាត់វាបាន។ អត្រាខ្ពស់អាចទាក់ទងជាពិសេសជាមួយ៖
- ខ្សោយថ្លើម
- ខូចតំរងនោមឬថ្លើម
- hypokalemia (កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបក្នុងឈាម)
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន
- ជំងឺហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុមួយចំនួននៃវដ្តអ៊ុយ
- សំពាធសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ
- ការពុល (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគឬ phalloid amanitis)
របបអាហារប្រូតេអ៊ីនទាប (សាច់ និងប្រូតេអ៊ីនទាប) និងការព្យាបាល (arginine, citrulline) ជួយលុបបំបាត់អាម៉ូញាក់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
សូមអានផងដែរ៖ ទាំងអស់អំពីទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកថ្លើម សន្លឹកការពិតរបស់យើងអំពីប៉ូតាស្យូម |