Adenomyosis ឬ endometriosis ខាងក្នុង គឺជាជំងឺស្បូនទូទៅ និងស្លូតបូត។ ប្រសិនបើអ្នករងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ ចូរដឹងថាការព្យាបាលជាច្រើនអាចត្រូវបានពិចារណាអាស្រ័យលើថាតើអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះឬអត់។ 

និយមន័យ

Uterine adenomyosis ជារឿយៗត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺ endometriosis ខាងក្នុងនៃស្បូន។ វាទាក់ទងទៅនឹងការជ្រៀតចូលនៃកោសិកានៃ endometrium (ស្រទាប់ខាងក្នុងស្បូន) នៅក្នុងសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងស្បូន (myometrium) ដែលបណ្តាលឱ្យ myometrium ក្រាស់។ 

Adenomyosis អាចជាការសាយភាយឬប្រសព្វ ( foci មួយឬពីរបីនៅក្នុង myometrium) ខាងក្រៅឬជ្រៅ។ Diffuse adenomyosis គឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ 

មានន័យថា៖ មានទំនាក់ទំនងរវាង endometriosis និង adenomyosis ប៉ុន្តែស្ត្រីអាចមាន endometriosis ដោយគ្មាន adenomyosis ឬមាន adenomyosis ដោយគ្មាន endometriosis ។ 

រោគសាស្ត្រនៃស្បូននេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន។ 

មូលហេតុ 

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ យើងដឹងថាវាអាស្រ័យលើកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ហើយស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះយ៉ាងហោចណាស់មួយដង ឬអ្នកដែលបានវះកាត់ស្បូន (ផ្នែកវះកាត់ ការកាត់ស្បូនជាដើម) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ adenomyosis ។ 

រោគវិនិច្ឆ័យ 

នៅពេលដែលមានការសង្ស័យនៃជំងឺ adenomyosis អ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគាកត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើវាមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេនោះ ការថតរូបភាពមេដែកអាងត្រគាក (MRI) ត្រូវបានធ្វើរួច។ បន្ថែមពីលើការអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការពិនិត្យរូបភាពធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់កម្រិតនៃផ្នែកបន្ថែម ដើម្បីរកមើលរោគសាស្ត្រនៃស្បូនដែលពាក់ព័ន្ធ (endometriosis, fibroids uterine) ជាពិសេសនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃភាពគ្មានកូន។ 

មនុស្សដែលមានការព្រួយបារម្ភ 

Adenomyosis ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីស្ទើរតែម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រីពីរនាក់ដែលមានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ Adenomyosis និង endometriosis ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ក្នុង 6 ទៅ 20% នៃករណី។ Adenomyosis ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់នៅក្នុងប្រហែល 30% នៃករណីជាមួយនឹងវត្តមាននៃដុំសាច់ស្បូន។ 

កត្តាហានិភ័យ 

Adenomyosis លេចឡើងជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានកូនច្រើន (ពហុភាព) ។ 

កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺ adenomyosis គឺ៖ កាលបរិច្ឆេទនៃការមករដូវដំបូង ការរលូតកូនយឺត ឬរំលូតកូនដោយឯកឯង ការវះកាត់វះកាត់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Tamoxifen ។ 

វាអាចមានកត្តាហ្សែន។ 

នៅក្នុងមួយភាគបីនៃករណី adenomyosis មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយទេ (វាត្រូវបានគេនិយាយថាជារោគសញ្ញា) ។

នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញា រោគសញ្ញាគឺធ្ងន់ និងរយៈពេលយូរ ការឈឺចាប់ទាក់ទងនឹងវដ្ត ការឈឺចាប់អាងត្រគាក។

ការមករដូវខ្លាំង និងយូរ (menorrhagia)

ការ​ធ្លាក់​ចុះ​ខ្លាំង និង​រយៈពេល​យូរ គឺជា​រោគសញ្ញា​ទូទៅ​បំផុត​នៃ​ជំងឺ adenomyosis ។ វាជារោគសញ្ញាដែលរកឃើញនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រីដែលរងផលប៉ះពាល់។ Adenomyosis គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការមករដូវខ្លាំង និងយូរចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 40-50 ឆ្នាំ។ វាក៏អាចធ្វើអោយឈាមហូរចេញមកក្រៅពេលមករដូវ (menorrhagia)។ 

ការឈឺចាប់ទាក់ទងនឹងវដ្ត (dysmenorrhea) 

Adenomyosis ក៏អាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ពេលមានរដូវ ប៉ុន្តែក៏មានការឈឺចាប់ក្នុងអាងត្រគាកដែលធន់នឹងថ្នាំស្ពឹក និងការឈឺចាប់ធម្មតាអំឡុងពេលរួមភេទ។ 

ការពិនិត្យគ្លីនិកបង្ហាញពីស្បូនរីកធំ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺ adenomyosis ខុសគ្នាអាស្រ័យលើថាតើស្ត្រីចង់រក្សាលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះឬអត់។

ប្រសិនបើស្ត្រីចង់រក្សាលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលមាននៅក្នុងវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឬសដូងបាតដែលមានប្រសិទ្ធភាពម្តងក្នុង 1 លើការហូរឈាម ឬដាក់ឧបករណ៍ក្នុងស្បូន (IUD) ជាមួយនឹងប្រូសេស្តេរ៉ូន មានប្រសិទ្ធភាព 2 ដងក្នុង 2 ដង។ ក្នុងការបំបាត់រោគសញ្ញា។ 

នៅពេលដែលស្ត្រីលែងចង់មានគភ៌ ការព្យាបាលរួមមានការបំផ្លាញ endometrium (endometectomy)។ នៅពេលដែលការជ្រៀតចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនមានទំហំធំ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងហូរឈាមខ្លាំង ស្បូនអាចត្រូវបានយកចេញ (កាត់ស្បូន)។

បច្ចេកទេសវិទ្យុសកម្មអន្តរកម្ម (ការស្ទះសរសៃឈាមស្បូន អ៊ុលត្រាសោនផ្តោតអារម្មណ៍) ផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ប៉ុន្តែកន្លែងរបស់ពួកគេត្រូវតែបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ adenomyosis ។ 

Adenomyosis ដំណោះស្រាយធម្មជាតិ 

ការទទួលទានបន្លែជាទៀងទាត់ពីគ្រួសារ cruciferous (ស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប។

Adenomyosis មិន​អាច​ការពារ​បាន​ទេ ដោយសារ​មូលហេតុ​ពិតប្រាកដ​នៃ​ជំងឺ​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង​។ 

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាក់ទងនឹងការការពារជំងឺ endometriosis យើងដឹងថា របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ របបអាហារមានតុល្យភាព ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងល្អ និងសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់អាចកំណត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ ឬការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។