មាតិកា
តើអ្វីទៅជាជំងឺBehçet?
ជំងឺបេតេជាជំងឺទាក់ទងនឹងការរលាកសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងដោយដំបៅមាត់នៅក្នុងមាត់ឬប្រដាប់បន្តពូជប៉ុន្តែក៏ដោយសារការខូចខាតដល់ភ្នែកស្បែកឬសន្លាក់ផងដែរ។ ការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះរួមមានការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឬប្រព័ន្ធរំលាយអាហារការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននិងការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមព្រមទាំងការខូចខាតផ្នែកភ្នែកមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វាក់ភ្នែក។ ការព្យាបាលគឺមានរោគសញ្ញាជាចម្បងហើយអាចរួមបញ្ចូលកូលស៊ីស៊ីននិងអរម៉ូន corticosteroids ដោយមានឬគ្មានប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំចំពោះការបង្ហាញរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺBehçet?
ជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកBehçetក្នុងឆ្នាំ ១៩៣៤។ វាកំណត់ពីជំងឺរលាកដែលអាចរួមបញ្ចូលជំងឺរលាកសរសៃឈាមវ៉ែនដែលមានន័យថារលាកសរសៃឈាមនិង / ឬសរសៃវ៉ែនតូចឬធំ។ ក៏ដូចជាការកកឈាមដែលមានន័យថាកំណកឈាមក៏បង្កើតនៅក្នុងសរសៃឈាមនិង / ឬសរសៃឈាមវ៉ែន។
ជំងឺBehçetលេចធ្លោនៅអាងមេឌីទែរ៉ាណេនិងនៅប្រទេសជប៉ុន។ វាប៉ះពាល់ទាំងបុរសនិងស្ត្រីប៉ុន្តែមាននិន្នាការធ្ងន់ធ្ងរជាងចំពោះបុរស។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅចន្លោះអាយុពី ១៨ ទៅ ៤០ ឆ្នាំហើយអាចមើលឃើញចំពោះកុមារ។
វាវិវឌ្inន៍នៅក្នុងការជម្រុញដោយមានរយៈពេលនៃការលើកលែងទោស។ ពេលខ្លះវាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បន្ទាប់ពីមានផលវិបាកខាងប្រព័ន្ធប្រសាទសរសៃឈាម (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល) ឬជំងឺក្រពះពោះវៀន។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនធំនៅទីបំផុតបានទទួលការលើកលែងទោស។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺBehçet?
មូលហេតុនៃជំងឺBehçetមិនត្រូវបានគេដឹងទេ។
កត្តាបង្កឱ្យមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរួមទាំងកត្តាអូតូអ៊ុយមីននិងវីរុស (ឧទាហរណ៍វីរុសអ៊ប៉ស) ឬបាក់តេរី (ឧទាហរណ៍ streptococci) អាចពាក់ព័ន្ធ។ អាលេឡាអេឡាអេ-ប៊ី ៥១ គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បង។ ជាការពិតអ្នកផ្ទុកអាល់ឡែននេះមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្ពស់ជាងពី ១,៥ ទៅ ១៦ ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកមិនមានផ្ទុកមេរោគ។
តើរោគសញ្ញារបស់បេតតេមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺបេអេតមានភាពចម្រុះនិងអាចធ្វើឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ការខូចខាតស្បែកដូចជាដំបៅមាត់ដែលមាននៅក្នុង ៩៨% នៃករណីដំបៅរលួយនៅប្រដាប់បន្តពូជមាន ៦០% នៃករណីនិងមានអាទិភាពចំពោះបុរសនៅលើពងស្វាស, pseudo-folliculitis, dermo-hypodermic nodules មាននៅក្នុង ៣០ ទៅ ៤០% នៃករណី។
- ការខូចខាតសន្លាក់ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់និងរលាកអូលីហ្គោររលាកសន្លាក់ធំ (ជង្គង់កជើង) មាននៅក្នុង ៥០% នៃករណី។
- ការខូចខាតសាច់ដុំកម្រណាស់;
- ការខូចខាតភ្នែកដូចជារលាក uveitis, hypopyon ឬ choroiditis មាននៅក្នុង ៦០% នៃករណីនិងបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ពិការភ្នែក។
- ការខូចខាតសរសៃប្រសាទមាននៅក្នុង ២០% នៃករណី។ ការផ្ទុះឡើងជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមដោយគ្រុនក្តៅនិងឈឺក្បាល។ ពួកគេរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល, ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ cranial, thrombophlebitis នៃប្រហោងឆ្អឹងខួរក្បាល;
- ការខូចខាតសរសៃឈាម៖ ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនដែលជាធម្មតាមាននៅពី ៣០ ទៅ ៤០% នៃករណី។ ការខូចខាតសរសៃឈាម, កម្រ, ដូចជារលាកសរសៃឈាមរលាកឬជំងឺសរសៃប្រសាទ;
- ជំងឺបេះដូងកម្រដូចជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងរលាក endocarditis ឬរលាកស្រោមបេះដូង។
- ជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលកម្រកើតមាននៅទ្វីបអឺរ៉ុបពួកគេត្រូវបានបង្ហាញដោយការមិនស្រួលក្នុងពោះឈឺពោះនិងរាគជាមួយនឹងដំបៅពោះវៀនស្រដៀងនឹងការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
- ជំងឺកម្រផ្សេងទៀតអាចធ្វើទៅបានជាពិសេសតំរងនោមនិងពងស្វាស។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺBehçet?
មិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺបេសេតទេ។ ការព្យាបាលដែលមានមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងជំងឺដោយកាត់បន្ថយការរលាក។
ការគ្រប់គ្រងជំងឺបេសេតគឺពហុវិស័យ (អ្នកអនុវត្តទូទៅ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក, អ្នកជំនាញខាងរោគស្ត្រី។ ល។ ) ។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើការបង្ហាញរោគសញ្ញា៖
- colchicine (១ ទៅ ២ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) នៅតែជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជាពិសេសការខូចខាតស្បែកនិងសន្លាក់។ វាអាចគ្រប់គ្រាន់ក្នុងទម្រង់ស្រាល;
- ការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទភ្នែកនិងសរសៃឈាមត្រូវការការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ corticosteroids ឬថ្នាំការពារភាពស៊ាំ (cyclophosphamide, azathioprine, mycophenolate mofetil, methotrexate) ដោយប្រព័ន្ធ។
- នៅក្នុងទំរង់ភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនអាល់ហ្វាអ៊ីនហ្វ័រហ្វ្រុនអាចត្រូវបានប្រើដោយការចាក់ក្រោមស្បែក។
- អង់ទីករអាល់ហ្វាប្រឆាំង TNF ត្រូវបានប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឬទម្រង់ដែលធន់នឹងការព្យាបាលមុន។
- ការព្យាបាលតាមតំបន់ជាពិសេសទម្រង់ភ្នែកអាចមានប្រយោជន៍ (ដំណក់ភ្នែកដោយផ្អែកលើអរម៉ូន corticosteroids រួមបញ្ចូលជាមួយដំណក់ភ្នែកដើម្បីពង្រីកសិស្សដើម្បីការពារផលវិបាកនៃជំងឺរលាក uveitis) ។
- ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ដែលមានបំណងធ្វើឱ្យឈាមស្តើងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺកំណកឈាម។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឈប់ជក់បារីថ្នាំជក់គឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ការប្រើថ្នាំ corticosteroids ជាពិសេសក្នុងកំរិតខ្ពស់ត្រូវតែរួមជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករនិងអំបិលទាប។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់សន្លាក់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមក្រៅពីការរុញអាចជួយរក្សាភាពបត់បែននៃសន្លាក់និងកម្លាំងសាច់ដុំ។
ទីបំផុតដោយសារជំងឺរបស់បេតហេតអាចបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភនិងការផ្លាស់ប្តូររូបភាពខ្លួនឯងការគាំទ្រផ្នែកចិត្តសាស្រ្តអាចជួយឱ្យទទួលយកជំងឺរបស់មនុស្សម្នាក់ឱ្យបានប្រសើរជាងមុននិងដើម្បីទប់ទល់នឹងវាក៏ដូចជាអាចធ្វើទៅបានជារៀងរាល់ថ្ងៃ។