ជំងឺរលាកច្រមុះ Vasomotor
Vasomotor rhinitis គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយនៃសម្លេងសរសៃឈាមនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ វាស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី ប៉ុន្តែមានមូលហេតុផ្សេងទៀត។

តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកច្រមុះ vasomotor

Vasomotor rhinitis គឺជាការរលាកនៃភ្នាសច្រមុះ ដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបញ្ចូលបាក់តេរី មេរោគ ឬអាលែកហ្ស៊ី។ ជំងឺ​នេះ​អម​ដោយ​ការ​កណ្តាស់​ខ្លាំង និង​ពិបាក​ក្នុង​ការ​បញ្ចេញ​ទឹក​ហូរ​ចេញ​ពី​រន្ធ​ច្រមុះ។

ជំងឺនេះកើតមានច្រើនជាង ១០ ដងចំពោះអ្នករស់នៅទីក្រុងធំ។ បុរសងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ ពួកគេអាចបង្កើតទម្រង់នៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃជំងឺប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផឹកស្រា។1.

មូលហេតុនៃការរលាក vasomotor rhinitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះអាចជាសរីរវិទ្យាផ្លូវចិត្តឬឱសថសាស្ត្រ។ ក្នុងចំណោមរបស់សំខាន់ៗ៖

  • កោងនៃប្រហោងច្រមុះ (ពីកំណើតឬទទួលបាន);
  • ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលបង្ហាញខ្លួនពួកគេប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ការមានផ្ទៃពោះឬអំឡុងពេលពេញវ័យនៃមនុស្សវ័យជំទង់;
  • ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះពោះវៀន។

មូលហេតុនៃការរលាក vasomotor rhinitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចជាការពឹងផ្អែកលើថ្នាំ vasoconstrictor ច្រមុះ និងបាញ់។ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ចំពោះអ្នកជំងឺខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំដែលប្រើក្នុងចិត្តវិទ្យា (gabapentin, chlorpromazine) ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលបញ្ហាងាប់លិង្គដោយផ្អែកលើ sildenafil និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមមួយចំនួន។

ក្នុងករណីខ្លះ rhinitis វិវឌ្ឍន៍ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើន ហើយអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងទម្រង់អាលែហ្សី។

រោគសញ្ញានៃការរលាក vasomotor rhinitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

រោគសញ្ញាចម្បងនៃការរលាក vasomotor rhinitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមជាប់លាប់។ ការកកស្ទះច្រមុះកើតឡើងភ្លាមៗ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង។ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានអមដោយការកណ្តាស់ និងទឹករំអិល ការហូរទឹករំអិលថ្លាចេញពីប្រហោងច្រមុះ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនកើនឡើងទេ។

រូបភាពគ្លីនិកនៃការរលាក vasomotor rhinitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

  • ក្រហមនៃភ្នាស mucous នៃច្រមុះ;
  • ការថយចុះគុណភាពនៃក្លិន;
  • ហើមនៅក្នុងច្រមុះ;
  • អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុងតំបន់នៃ septum ច្រមុះ;
  • ទឹករំអិលឬទឹករំអិលចេញពីច្រមុះ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងនៃដំណក់ vasoconstrictor ការរមាស់កើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។

ការព្យាបាលនៃ vasomotor rhinitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ vasomotor rhinitis រឿងសំខាន់គឺការលុបបំបាត់មូលហេតុដើមនៃជំងឺនេះ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលប្រើសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ rhinitis គឺគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ប្រសិនបើការរលាកច្រមុះ vasomotor រីកចម្រើនដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃ septum ច្រមុះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលតាមរបៀបអភិរក្ស - ថ្នាំ។

សំខាន់! មុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយសម្រាប់ការរលាក vasomotor rhinitis អ្នកជំងឺត្រូវបានព្រមានអំពីអស្ថិរភាពនៃលទ្ធផលនៃការវះកាត់ និងតម្រូវការដែលអាចកើតមានសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ម្តងហើយម្តងទៀត។

វិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការប្រមូល anamnesis មួយ។ វា​ត្រូវ​បាន​បញ្ជាក់​ដោយ​ការ​ពិនិត្យ​ដោយ​អង់ដូស្កុប​នៃ​ប្រហោង​ច្រមុះ និង​បំពង់​ច្រមុះ (ដោយ​ប្រើ​កាមេរ៉ា​ពិសេស)។ ប្រសិនបើរកឃើញការហើមនៃ turbinates ទាប ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្ត។ ដំណោះស្រាយនៃ xylometazoline ឬ adrenaline ត្រូវបានអនុវត្តទៅភ្នាស mucous ។ ក្នុងករណីមានការកន្ត្រាក់នៃបែហោងធ្មែញច្រមុះ, vasomotor rhinitis ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជម្រើស​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ផ្សេង​ទៀត​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​តិច​ជាង​ញឹកញាប់។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist អាចបញ្ជាឱ្យថត CT ឬ x-ray នៃប្រហោងឆ្អឹង។ ដើម្បី​កំចាត់​ជំងឺ​រលាក​ច្រមុះ​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​អាលែហ្សី ការពិនិត្យ​អាលែកហ្ស៊ី​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត។

ថ្នាំសម្រាប់ការរលាក vasomotor rhinitis

សព្វថ្ងៃនេះសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ vasomotor rhinitis ពួកគេប្រើ:

  • ថ្នាំ H1-blockers ប្រធានបទ - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (azelastine, levokabastin);
  • InGKS (intranasal glucocorticosteroids) Avamys, Dezrinit, Nazarel, Nasonex, Nasobek, Nozefrin, Flixonase (ដាក់ទីផ្សារដូចដែលវាមាន ហើយដកឈ្មោះចេញពីអត្ថបទ);
  • ឧបករណ៍ទប់លំនឹងភ្នាសកោសិកាដើម (ដេរីវេនៃអាស៊ីត cromoglycic) ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំតែងតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល និងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺរលាកច្រមុះ។ មិនមានរបបព្យាបាលតែមួយសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ ការ​លាង​សម្អាត​ប្រហោង​ច្រមុះ​ញឹកញាប់​ជាមួយនឹង​ដំណោះស្រាយ iso- និង hypertonic នៃ​ទឹកសមុទ្រ​ជួយ​បំបាត់​រោគសញ្ញា​។2.

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៅកោងនៃប្រហោងច្រមុះគឺមិនអាចអនុវត្តបាន ក្នុងករណីនេះការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។3.

ប្រសិនបើការរលាក vasomotor rhinitis លេចឡើងដោយសារតែការរំលោភលើការធ្លាក់ចុះនៃ vasoconstrictor ច្រមុះពួកគេនឹងត្រូវបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។

Vasomotor rhinitis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចដោះស្រាយបានក្រោយពេលសម្រាលកូន ប៉ុន្តែការព្យាបាលដោយថ្នាំក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។4.

ដង្ហើមចូលសម្រាប់ rhinitis vasomotor

ការស្រូបចូលដោយ nebulizer មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការរលាក vasomotor rhinitis ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើឧបករណ៍បែបនេះ ភាគល្អិតនៃដំណោះស្រាយឱសថនឹងតូច ហើយនឹងមិននៅជាប់ក្នុងរន្ធច្រមុះ និងប្រហោងឆ្អឹងទេ ពួកវានឹងចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមភ្លាមៗ។ ការស្រូបចូលដោយចំហាយទឹកគឺជានីតិវិធីដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកដល់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។

ឱសថបុរាណ

មនុស្សម្នាក់មិនគួររំពឹងថានឹងមានផលប៉ះពាល់ពីការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រឱសថជំនួសនោះទេ។ មានតែក្នុងករណីខ្លះប៉ុណ្ណោះ បើយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ជាមួយនឹងការរលាក vasomotor rhinitis ឱសថរុក្ខជាតិអាចត្រូវបានប្រើដោយបានលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីពីមុន។ មធ្យោបាយដែលមានគ្រឿងផ្សំរុក្ខជាតិត្រូវបានប្រើក្នុងវគ្គសិក្សាខ្លី - មិនលើសពី 10-14 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរពួកគេមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើភ្នាសរំអិល។

ការការពារការរលាក vasomotor rhinitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

មិនមានការការពារជាក់លាក់នៃការរលាក vasomotor rhinitis ទេ។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដោយលុបបំបាត់កត្តាដែលបង្កឱ្យវា៖

  • បោះបង់ការញៀនជាតិនីកូទីន និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង;
  • បំបាត់ភាពតានតឹង;
  • លៃតម្រូវផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន;
  • កុំប្រើដំណក់ vasoconstrictor ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់រយៈពេលវែង។

សំណួរ និងចម្លើយពេញនិយម

យើងបានពិភាក្សាអំពីបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹង vasomotor rhinitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាមួយ បេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត, otorhinolaryngologist, phoniatrist Anna Kolesnikova ។

តើជំងឺរលាកច្រមុះ vasomotor អាចផ្តល់ផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃការរលាក vasomotor rhinitis អាចកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតបានយ៉ាងសំខាន់។ ជារឿយៗប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនេះ ការស្រមុក ការស្ទះដង្ហើមនៃការគេងមិនដកដង្ហើម (ការកន្ត្រាក់នៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ) ត្រូវបានបង្ហាញ។ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការក្អកស្ងួតយូរ ការកកស្ទះត្រចៀកកណ្តាលលេចឡើង ហើយការវិវត្តន៍នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការហើមនិងរលាកនៃភ្នាសរំអិលការរីកលូតលាស់នៃ polyps គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជំងឺរលាកច្រមុះ Vasomotor បង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ polyposis rhinosinusitis ។

តើជំងឺរលាកច្រមុះ vasomotor ឆ្លងទេ?
Vasomotor rhinitis មិនឆ្លងដល់អ្នកដទៃទេ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះ vasomotor?
ជំងឺរលាកច្រមុះ Vasomotor ត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី អ្នកនឹងត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយអាឡែរហ្សី។ ប្រសិនបើការរលាក vasomotor rhinitis គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន ការព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះគឺចាំបាច់។
តើជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃអាចព្យាបាលបានទេ?
ក្នុងករណីខ្លះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាល rhinitis vasomotor រ៉ាំរ៉ៃដោយលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះឧទាហរណ៍នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំរយៈពេលយូរពីក្រុមមួយចំនួន។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាការកោងនៃប្រហោងច្រមុះនោះ ការវះកាត់នឹងជួយលុបបំបាត់រោគសញ្ញារបស់វា ប៉ុន្តែការហើមប៉ោងអាចត្រលប់មកវិញដោយសារតែអស្ថេរភាពនៃឥទ្ធិពលនៃប្រតិបត្តិការ។

  1. Vasomotor rhinitis: រោគវិទ្យាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគោលការណ៍នៃការព្យាបាល (គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិក) ។ កែសម្រួលដោយ AS Lopatin ។ https://pharm-spb.ru/docs/lit/Otorinolaryngologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20vazomotornogo%20rinita%20(ROR,%202014).pdf
  2. Lopatin AS ការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះ vasomotor: និន្នាការអន្តរជាតិ និងការអនុវត្តរបស់រុស្ស៊ី // MS. 2012. លេខ 11. https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-vazomotornogo-rinita-mezhdunarodnye-tendentsii-i-rossiyskaya-praktika
  3. Kryukov AI, Tsarapkin G. Yu., Zairatyants OV, Tovmasyan AS, Panasov SA, Artemyeva-Karelova AV ទិដ្ឋភាពទំនើបនៃការព្យាបាលវះកាត់នៃការរលាក vasomotor rhinitis ។ rhinology រុស្ស៊ី។ ឆ្នាំ 2017; 25(2):10-14។ https://doi.org/10.17116/rosrino201725210-14
  4.  Dolina IV Vasomotor rhinitis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ / IV Dolina // ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ – 2009. – № 3. http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/2881/Vasomotor%20rhinitis%20%20pregnant%20women.Image.Marked.pdf?sequence=1&isAllowed=y

សូមផ្ដល់យោបល់