ពិត - មិនពិតនៅលើ episiotomy

សាកល្បងចំណេះដឹងរបស់អ្នកអំពី episiotomy

វេជ្ជបណ្ឌិត Frédéric Sabban អ្នកជំនាញផ្នែកសម្ភព-រោគស្ត្រីនៅទីក្រុងប៉ារីស ពន្យល់ថា "Episiotomy ត្រូវគ្នាទៅនឹងទង្វើវះកាត់ដែលបានធ្វើឡើងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ដើម្បីជៀសវាងការហូរទឹកភ្នែកដ៏ធំនៅក្នុង perineum" ដែលជាជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ទង្វើនៃការវះកាត់នេះ រួមមានការធ្វើឱ្យមានស្នាមវះប្រហែល 4 ទៅ 6 សង់ទីម៉ែត្រនៅកម្រិតនៃការបើកទ្វារមាស បញ្ឈរ ឬ obliquely ។ តាមរបៀបនេះ ការដោះលែងក្បាលរបស់ទារកត្រូវបានសម្របសម្រួលក្នុងអំឡុងពេលសម្រាល ដោយមិនមានការរហែកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានឡើយ។ តើវាជាប្រព័ន្ធទេ? តើ​ការ​រួម​ភេទ​គួរ​ជៀស​វាង​ពេល​ព្យាបាល​ឬ​ទេ? តើយើងគួរផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់អនាម័យរបស់យើងទេ? ចំណុចជាមួយនឹងការពិត / មិនពិតនៅលើ episiotomy នេះ។

Episiotomy ត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំ

មិនពិត។ ប្រសិនបើវាមិនមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។ episiotomy នឹងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង 20 ទៅ 50% នៃការចែកចាយនៅប្រទេសបារាំង នេះ​បើ​តាម​លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត Sabban។ វាត្រូវបានណែនាំជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការទាញយកទារកដោយប្រើ forceps ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Sabban ការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវបន្តការវះកាត់ episiotomy គឺ "ពឹងលើវេជ្ជបណ្ឌិត ឬឆ្មប" ហើយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលចុងក្រោយ នៅពេលដែលក្បាលទារកលេចឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចពិភាក្សារឿងនេះជាមុនជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យដែលនឹងត្រួតពិនិត្យអ្នក ដើម្បីឱ្យអ្វីៗដំណើរការបានល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

បើ​គ្មាន​ការ​វះកាត់​ទេ ជួនកាល​មាន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ហូរ​ទឹកភ្នែក​

ពិត។ ប្រសិនបើ episiotomy មិនត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលចាំបាច់ វាមានហានិភ័យនៃ " ទឹកភ្នែកនៃ sphincterជាពិសេសនៅក្នុងរន្ធគូថ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងរន្ធគូថ” គ្រូពេទ្យសម្ភព-រោគស្ត្រីព្រមាន។ ដូច្នេះជារឿយៗ អេភីស៊ីយ៉ូតូមៀ ត្រូវបានផ្តល់ជូនជាវិធានការបង្ការ ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃផលវិបាកនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក ប្រធានបទចម្រូងចម្រាសពីព្រោះអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពមួយចំនួនសង្កត់ធ្ងន់ថា ការវះកាត់អេពីស៊ីយ៉ូតូតូមត្រូវបានអនុវត្តជាប្រព័ន្ធពេក។

ការដេរភ្ជាប់នៃ episiotomy គឺឈឺចាប់

មិនពិត។ បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនត្រូវបានបញ្ចប់, episiotomy ត្រូវបានដេរ។ ដូចទៅនឹង episiotomy ខ្លួនវាដែរ ការដេរជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural ប្រសិនបើស្ត្រីបានទទួលវា ឬក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ប្រសិនបើការសម្រាលកូនបានកើតឡើងដោយគ្មាន epidural ។ A priori ការពិតនៃការដេរមិនគួរឈឺចាប់ទេព្រោះតំបន់កំពុងដេក។

ការ​ដេរ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ដោយ​សរសៃ​ដែល​ជា​ធម្មតា​អាច​ស្រូប​បាន ហើយ​នឹង​ធ្លាក់​ចេញ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​បន្ទាប់​ពី​ប៉ុន្មាន​សប្តាហ៍។

អ្នកត្រូវរង់ចាំមុនពេលចាប់ផ្តើមជីវិតផ្លូវភេទឡើងវិញ

ពិត។ នៅផ្នែកម្ខាងនៃការរួមភេទ គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីគឺជាឯកច្ឆ័ន្ទ។ ពួកគេណែនាំប្រឆាំងនឹងការរួមភេទណាមួយមុនពេលមួយខែទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Sabban សង្ខេបថា "ជាក្បួនទូទៅ យើងណែនាំអ្នកឱ្យរង់ចាំការណាត់ជួបក្រោយសម្រាល" ដែលបានគ្រោងទុកជាមួយរោគស្ត្រី ឬឆ្មប។ ដោយសារតែមិនត្រឹមតែការរួមភេទអាចឈឺចាប់មុនកាលបរិច្ឆេទនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែស្នាមអាចបើកឡើងវិញ និងនាំទៅរកផលវិបាក។ ក្នុងអំឡុងពេលពិគ្រោះក្រោយសម្រាល វេជ្ជបណ្ឌិត ឬឆ្មបនឹងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលស្លាកស្នាមពី episiotomy មានការវិវត្ត និងផ្តល់ ឬមិនផ្តល់ "ពន្លឺពណ៌បៃតង" ដើម្បីបន្តការរួមភេទ។

មិនចាំបាច់យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះអនាម័យនៃតំបន់នោះទេ។

មិនពិត។ វេជ្ជបណ្ឌិត Sabban ណែនាំ សម្អាត​ខ្លួន​អ្នក​ជា​លក្ខណៈ​ប្រព័ន្ធ​ឱ្យ​បាន​ស្អាត​បន្ទាប់​ពី​ចូល​បង្គន់​សម្រាប់​ពេល​វេលា​ព្យាបាលដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានក្លិនទឹករំអិល ឬពណ៌ខុសប្រក្រតី យកល្អគួរតែពិគ្រោះដោយមិនបង្អង់យូរ ព្រោះនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដែលនឹងពន្យារការជាសះស្បើយ។ ក៏ត្រូវប្រាកដថាស្នាមស្ងួតជានិច្ចដោយជូតវាដោយកន្សែងស្អាត ឬប្រើម៉ាស៊ីនសម្ងួតសក់។