ឧបសម្ព័ន្ធដែលត្រូវបានគេហៅថា ileocecal appendix ឬ vermiform appendage គឺជាការលូតលាស់តូចមួយដែលមានទីតាំងនៅពោះវៀនធំ។ ធាតុ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា​កន្លែង​នៃ​ការ​រលាក​ខ្នែងពោះវៀន ដែល​ជា​ការ​រលាក​ដែល​ទាមទារ​ឱ្យ​មាន​ការ​ដក​យក​ខ្នែងពោះវៀន​ចេញ​ដោយ​ការ​វះ​កាត់ (​ការ​វះកាត់​ខ្នែងពោះវៀន​) ។

ទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រ

ឧបសម្ព័ន្ធគឺ ក ការលូតលាស់តូច ពិការភ្នែក, ផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនធំ។ caecum ដើរតាមពោះវៀនតូច ដែលវាត្រូវបានតភ្ជាប់ដោយសន្ទះ ileocecal ។ ឧបសម្ព័ន្ធគឺនៅជិតសន្ទះបិទបើកនេះ ដូច្នេះឈ្មោះរបស់វា ileo-cecal appendix ។

មុខតំណែងឧបសម្ព័ន្ធ

ជាទូទៅវាត្រូវបានគេនិយាយថាឧបសម្ព័ន្ធមានទីតាំងនៅខាងក្រោមខាងស្តាំនៃផ្ចិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទីតាំងរបស់វាអាចប្រែប្រួល ដែលអាចធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ នៅក្នុងពោះ, ការលូតលាស់នេះអាចទទួលយកបាន។ មុខតំណែងជាច្រើន។ :

• សារធាតុ sub-cecal, ផ្ដេកនិងខាងក្រោម cecum នេះ;
• ទីតាំងពាក់កណ្តាល caecalបត់ចុះក្រោមបន្តិច;
• ទីតាំង retro-cecalនៅក្នុងកម្ពស់និងនៅខាងក្រោយ caecum ។

រកមើល

ឧបសម្ព័ន្ធត្រូវបានបង្ហាញជា ក ហោប៉ៅប្រហោង. ទំហំរបស់វាប្រែប្រួលខ្លាំងដោយមានប្រវែងចន្លោះពី 2 ទៅ 12 សង់ទីម៉ែត្រ និងអង្កត់ផ្ចិតចន្លោះពី 4 ទៅ 8 មិល្លីម៉ែត្រ។ រូបរាងនៃការលូតលាស់នេះច្រើនតែប្រៀបធៀបទៅនឹងដង្កូវនាង ដូច្នេះឈ្មោះរបស់វាថា vermiform appendage ។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នតួនាទីនៃឧបសម្ព័ន្ធមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ។ យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួន ការលូតលាស់នេះអាចគ្មានប្រយោជន៍នៅក្នុងរាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្មតិកម្មផ្សេងទៀតត្រូវបានដាក់ចេញដោយអ្នកស្រាវជ្រាវ។ យោងតាមការងាររបស់ពួកគេការលូតលាស់នេះអាចដើរតួនាទីការពាររាងកាយ។

តួនាទីក្នុងភាពស៊ាំ

យោងតាមការសិក្សាមួយចំនួន ឧបសម្ព័ន្ធអាចជ្រៀតជ្រែកក្នុងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ ពង្រឹងការការពាររបស់រាងកាយ. លទ្ធផលវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនបង្ហាញថា សារធាតុ immunoglobulins (អង្គបដិប្រាណ) អាចត្រូវបានផលិតនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធ។ ក្នុងឆ្នាំ 2007 អ្នកស្រាវជ្រាវនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យ Duke បានដាក់ចេញការពន្យល់មួយផ្សេងទៀត។ យោងតាមលទ្ធផលរបស់ពួកគេ ឧបសម្ព័ន្ធនឹងផ្ទុកនូវពពួកបាក់តេរីមានប្រយោជន៍ ដែលនឹងត្រូវរក្សាទុកក្នុងបំរុង ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុខងារភាពស៊ាំនៃឧបសម្ព័ន្ធនៅតែត្រូវបានពិភាក្សានៅថ្ងៃនេះនៅក្នុងសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្រ។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។

វាត្រូវគ្នាទៅនឹង ក ការរលាកនៃឧបសម្ព័ន្ធ. ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការស្ទះនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធជាមួយនឹងលាមក ឬវត្ថុបរទេស។ ការស្ទះនេះក៏អាចត្រូវបានអនុគ្រោះដោយការផ្លាស់ប្តូរនៃស្រទាប់ពោះវៀនឬការវិវត្តនៃដុំសាច់នៅមូលដ្ឋាននៃឧបសម្ព័ន្ធ។ អំណោយផលដល់ការលូតលាស់នៃអតិសុខុមប្រាណ ការស្ទះនេះនឹងបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មរលាក ដែលអាចបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាផ្សេងៗ៖

• ឈឺពោះនៅជិតផ្ចិត ដែលជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាច្រើនម៉ោង។
• ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ, ដែលពេលខ្លះអាចកើតឡើងនៅក្នុងទម្រង់នៃការចង្អោរ, ក្អួតឬទល់លាមក;
• គ្រុនក្តៅស្រាល ដែលកើតឡើងក្នុងករណីខ្លះ។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជារលាកស្រោមពោះ (ការរលាកនៃ peritoneum) ឬ sepsis (ការឆ្លងមេរោគទូទៅ) ។ កើតឡើងជាចម្បងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ ការរលាកនេះបង្កើតបានជាសង្គ្រោះបន្ទាន់ ញឹកញាប់បំផុត។

ការកាត់ស្បូន

ការព្យាបាលជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនត្រូវការការវះកាត់បន្ទាន់៖ ការវះកាត់ខ្នែងពោះវៀន។ នេះរួមមាន យកឧបសម្ព័ន្ធចេញ ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគពីការវិវត្តនៅក្នុងខ្លួន។ ជាទូទៅ ប្រតិបត្តិការនេះតំណាងឱ្យជាមធ្យម 30% នៃការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងនៅលើពោះនៅប្រទេសបារាំង។ វាអាចត្រូវបានធ្វើតាមពីរវិធីផ្សេងគ្នា:

• តាមធម្មតា ដោយធ្វើស្នាមវះពីរបីសង់ទីម៉ែត្រនៅជិតផ្ចិត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅកាន់ឧបសម្ព័ន្ធ។
• ដោយ laparoscopy ឬ laparoscopy ដោយធ្វើការវះកាត់ចំនួនបីនៃមីលីម៉ែត្រពីរបីនៅក្នុងពោះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យការណែនាំកាមេរ៉ាដើម្បីណែនាំសកម្មភាពរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនគឺពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការវះកាត់ខ្នែងពោះវៀនត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ ដើម្បីកំចាត់ហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ការ​ត្រួតពិនិត្យ​រាងកាយ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិនិត្យលើរោគសញ្ញាដែលយល់ឃើញ។

ការវិភាគវេជ្ជសាស្ត្រ

ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។

ការប្រឡងរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ

ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែស៊ីជម្រៅ ឧបសម្ព័ន្ធអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយបច្ចេកទេសរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រដូចជា CT scan ពោះ ឬ abdominopelvic MRI ។

ការស្រាវជ្រាវលើឧបសម្ព័ន្ធគឺកាន់តែលំបាកព្រោះការលូតលាស់នេះមិនមានវត្តមាននៅក្នុងថនិកសត្វដទៃទៀតទេ។ ទោះបីជាសម្មតិកម្មជាច្រើនត្រូវបានដាក់ទៅមុខក៏ដោយ ក៏តួនាទីពិតប្រាកដនៃឧបសម្ព័ន្ធនៅតែមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។