តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងផ្តាសាយដែរឬទេ?

អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដណាមួយដែលមានចំណេះដឹងច្បាស់លាស់អំពីការពិតដែលថាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺពិតជាគ្មានន័យទាល់តែសោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុក និងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបានដឹងអំពីរឿងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយជារឿយៗធ្វើដូច្នេះជាវិធានការបង្ការ។ យ៉ាងណាមិញ អ្នកជំងឺ​ដែល​បាន​ងាក​ទៅ​រក​គ្រូពេទ្យ​រំពឹង​ថា​នឹង​ទទួល​បាន​ការ​ព្យាបាល​ពី​គាត់។

ប្រសិនបើអ្នកសួរវេជ្ជបណ្ឌិតថាតើត្រូវផឹកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងផ្តាសាយដែរឬទេ នោះចម្លើយនឹងជាអវិជ្ជមានដោយមិនច្បាស់លាស់។ ការព្យាបាលទាំងអស់សម្រាប់ ARVI មកត្រឹមតែផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន សម្រាកលើគ្រែ ទទួលទានវីតាមីន អាហាររូបត្ថម្ភល្អ សម្អាតច្រមុះ ខ្ពុរមាត់ ស្រូបចូល និងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីមិនត្រូវបានទាមទារទេ ប៉ុន្តែជារឿយៗអ្នកជំងឺខ្លួនឯងទទូចលើពួកគេ ដោយសុំឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការណាត់ជួបដោយផ្ទាល់។

នៅក្នុងការអនុវត្តលើកុមារ ជារឿយៗថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណងនៃការធានាឡើងវិញ ដូច្នេះផលវិបាកនៃបាក់តេរីមិនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យណែនាំថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដល់ឪពុកម្តាយ ដោយហៅវាថាជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច "របស់កុមារ" ដើម្បីការពារខ្លួនពីសំណួរដែលមិនចាំបាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកអាចត្រូវបានជៀសវាងបានដោយគ្រាន់តែផ្តល់ឱ្យកុមារនូវភេសជ្ជៈទាន់ពេលវេលា ផ្តល់សំណើមដល់ខ្យល់ដែលគាត់ដកដង្ហើម លាងច្រមុះ និងអនុវត្តការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ រាងកាយដោយមានការគាំទ្រគ្រប់គ្រាន់បែបនេះនឹងទប់ទល់នឹងជំងឺនេះដោយខ្លួនឯង។

សំណួរគឺពិតជាធម្មជាតិ ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យកុមារនៅតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីសម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងជំងឺ SARS? ការពិតគឺថា ហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយចំពោះកុមារមត្តេយ្យសិក្សាពិតជាខ្ពស់ណាស់។ ការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេមិនល្អឥតខ្ចោះ ហើយសុខភាពរបស់ពួកគេច្រើនតែរងការប៉ះពាល់ដោយកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនល្អជាដើម។ ដូច្នេះហើយប្រសិនបើផលវិបាកកើតឡើង មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវស្តីបន្ទោស។ គឺ​គាត់​ដែល​នឹង​ត្រូវ​ចោទ​ពី​បទ​អសមត្ថភាព សូម្បី​តែ​ការ​កាត់ទោស និង​បាត់បង់​ការងារ​ក៏​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​បដិសេធ​ដែរ។ នេះគឺជាអ្វីដែលនាំឱ្យគ្រូពេទ្យកុមារជាច្រើនណែនាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងករណីដែលពួកគេអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺផ្តាសាយ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគដោយខ្លួនឯងបាន។

ថាតើវាអាចយល់បាននៅក្រោមការវិភាគ តើត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្វីខ្លះ?

ជាការពិតណាស់ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយល់ពីការវិភាគថា ការព្យាបាល antibacterial ត្រូវបានទាមទារ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមិនត្រូវបានធ្វើក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់៖

• ការប្រមូលទឹកនោម ឬទឹកកាមសម្រាប់វប្បធម៌ គឺជាការធ្វើតេស្តថ្លៃមួយ ដែលមន្ទីរពហុព្យាបាលស្វែងរកដើម្បីសន្សំថវិកាដែលមាន។

• ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការលាបមួយត្រូវបានយកចេញពីបែហោងធ្មែញច្រមុះ និង pharynx ជាមួយនឹងការឈឺបំពង់កដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្រដាសជូតមាត់ត្រូវបានគេយកនៅលើដំបង Lefler ដែលជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺខាន់ស្លាក់។ ម្យ៉ាងទៀត គ្រូពេទ្យ​អាច​បញ្ជូន​អ្នកជំងឺ​ទៅ​យក​ថង់​ប្លា​ស្ទិ​ក​ចេញពី​បំពង់ក​សម្រាប់​បាក់តេរី ប្រសិនបើ​អ្នកជំងឺ​ត្រូវបាន​ខ្មោចលង​ដោយ​រលាក​បំពង់ក​រ៉ាំរ៉ៃ​។ ការវិភាគទូទៅមួយទៀតគឺវប្បធម៌ទឹកនោមជ្រើសរើសសម្រាប់រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។

• ការកើនឡើងនៃ ESR និងកម្រិតនៃ leukocytes ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត leukocyte ទៅខាងឆ្វេងគឺជាសញ្ញាដោយប្រយោលដែលការរលាកបាក់តេរីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកអាចឃើញរូបភាពនេះដោយការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ដោយសុខុមាលភាពថាផលវិបាកបានកើតឡើង?

ពេលខ្លះអ្នកថែមទាំងអាចយល់បានថា ផលវិបាកនៃបាក់តេរីបានកើតឡើងដោយខ្លួនឯង។

នេះនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• អាថ៌កំបាំងដែលត្រូវបានបំបែកចេញពីសរីរាង្គ ENT ឬពីភ្នែកក្លាយជាពពកប្រែទៅជាពណ៌លឿងឬបៃតង។ ជាធម្មតាការហូរទឹករំអិលគួរតែមានតម្លាភាព;

• ដំបូងមានការប្រសើរឡើង ហើយបន្ទាប់មកសីតុណ្ហភាពកើនឡើងម្តងទៀត។ ការលោតទីពីរនៅក្នុងសីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនគួរត្រូវបានអើពើ;

• ប្រសិនបើបាក់តេរីវាយប្រហារប្រព័ន្ធទឹកនោម ទឹកនោមក្លាយជាពពក កំណកអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវា;

• ប្រសិនបើការឆ្លងបាក់តេរីបានប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀន នោះទឹករំអិល ឬខ្ទុះនឹងមានវត្តមាននៅក្នុងលាមក។ ជួនកាលសូម្បីតែភាពមិនបរិសុទ្ធក្នុងឈាមក៏ត្រូវបានរកឃើញដែរ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគ។

ចំពោះការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ការបន្ថែមពពួកបាក់តេរីអាចត្រូវបានគេសង្ស័យដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយមានការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដែលចាប់ផ្តើមថយចុះនៅថ្ងៃទី 3-4 ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកបានលោតម្តងទៀតដល់កម្រិតខ្ពស់។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 5-6 នៃជំងឺហើយស្ថានភាពទូទៅនៃសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនម្តងទៀត។ ក្អកកាន់តែខ្លាំង ដង្ហើមខ្លីកើតឡើង ការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងលេចឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាពនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួត។ សូមមើលផងដែរ: រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួត;

• រោគខាន់ស្លាក់ និង tonsillitis ក៏ជាផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺ SARS ផងដែរ។ អ្នកអាចសង្ស័យថាការចាប់ផ្តើមរបស់ពួកគេដោយការឈឺបំពង់កដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយស្រទាប់នៃបន្ទះនៅលើ tonsils ។ ជួនកាលមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកូនកណ្តុរ - ពួកវាកើនឡើងក្នុងទំហំនិងក្លាយជាឈឺចាប់។

• ការហូរទឹករំអិលចេញពីត្រចៀកនិងរូបរាងនៃការឈឺចាប់ដែលកើនឡើងនៅពេលដែល tragus ត្រូវបានចុចគឺជាសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលជារឿយៗកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ។

• ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ថ្ងាស, នៅតំបន់មុខ, សំលេងក្លាយទៅជាច្រមុះនិងរលាកច្រមុះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មករលាក sinusitis ឬ sinusitis គួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ សញ្ញាបែបនេះដូចជាការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់នៅពេលដែលក្បាលត្រូវបានផ្អៀងទៅមុខហើយការបាត់បង់ក្លិនអាចបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យ។

ប្រសិនបើ​មានការ​សង្ស័យថា​មាន​ផលវិបាក​នៃ​បាក់តេរី វា​ពិតជា​អាចទៅរួច​ដោយសារ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​និង​ការ​ចុះខ្សោយ​នៃ​សុខុមាលភាព នោះ​មានតែ​អ្នកឯកទេស​ទេ​ដែល​អាច​ជ្រើសរើស​ភ្នាក់ងារ​ប្រឆាំង​បាក់តេរី​ជាក់លាក់​។

នេះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន រួមមានៈ

• ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរលាក;

• អាយុរបស់អ្នកជំងឺ;

• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត;

• ការមិនអត់ឱនផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះមធ្យោបាយដោះស្រាយជាក់លាក់មួយ;

• ភាពធន់នៃមេរោគទៅនឹងថ្នាំ antibacterial ។

នៅពេលដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺ SARS ដែលមិនស្មុគស្មាញ?

• Rhinitis ជាមួយនឹងការហូរទឹករំអិល purulent - mucous ដែលមានរយៈពេលតិចជាង 2 សប្តាហ៍;

• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល;

• tonsillitis នៃប្រភពដើមមេរោគ;

• ជំងឺ Rhinopharyngitis;

• Tracheitis និងរលាកទងសួតស្រាលដោយគ្មានសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់;

• ការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លងមេរោគ herpetic;

• ការរលាកនៃបំពង់ក។

តើនៅពេលណាដែលអាចប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលមិនស្មុគស្មាញ?

• ប្រសិនបើមានការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចដែលបានបង្ហាញដោយសញ្ញាជាក់លាក់។ ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌដូចជាមេរោគអេដស៍ ជំងឺមហារីក សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងឥតឈប់ឈរ (សីតុណ្ហភាព subfebrile) ការឆ្លងមេរោគដែលកើតឡើងច្រើនជាងប្រាំដងក្នុងមួយឆ្នាំ ជំងឺពីកំណើតនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic: ភាពស្លេកស្លាំង aplastic, agranulocytosis ។

• ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីកុមាររហូតដល់ប្រាំមួយខែនោះគាត់នឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ rickets ជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់និងជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺ៖

• Angina ដែលជាលក្ខណៈបាក់តេរីដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំពីក្រុម macrolides ឬ penicillins ។ សូមមើលផងដែរ: ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឈឺទ្រូងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ;

• ជំងឺរលាកទងសួតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ laryngotracheitis ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ bronchiectasis តម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុម macrolide ឧទាហរណ៍ Macropen ។ ដើម្បី​កំចាត់​ជំងឺ​រលាក​សួត ការថត​កាំរស្មីអ៊ិច​ទ្រូង​ត្រូវបាន​ទាមទារ​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ពី​ជំងឺ​រលាក​សួត​។

• ការលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ការទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែក hematologist តម្រូវឱ្យមានជំងឺដូចជា lymphadenitis purulent;

• ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ទាក់ទងនឹងជម្រើសនៃថ្នាំពីក្រុម cephalosporins ឬ macrolides នឹងចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។ វេជ្ជបណ្ឌិត ENT ក៏ព្យាបាលជំងឺដូចជា sinusitis, ethmoiditis, sinusitis ដែលតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគ្រប់គ្រាន់។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ជាក់ពីផលវិបាកបែបនេះដោយការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច;

• ការព្យាបាលដោយប្រើប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត។ ទន្ទឹមនឹងនេះការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងបំផុតនៃការព្យាបាលនិងការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យដោយមានជំនួយពីរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចគឺជាកាតព្វកិច្ច។

ការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃវេជ្ជបញ្ជាមិនគ្រប់គ្រាន់នៃភ្នាក់ងារ antibacterial គឺជាការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងគ្លីនិករបស់កុមារមួយ។ ដូច្នេះការវិភាគលើកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់កុមារ 420 នាក់នៃអាយុមត្តេយ្យសិក្សាបានបង្ហាញថា 89% នៃពួកគេមាន ARVI ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ 16% មានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ 3% ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជំងឺរលាកសួត 1% និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុង 80% នៃករណីសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ និងសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត និងជំងឺរលាកសួតក្នុង 100% នៃករណី។

គ្រូពេទ្យកុមារត្រូវបានគេរកឃើញថា មានការឆ្លងមេរោគមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានទេ ប៉ុន្តែនៅតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ហេតុផលដូចជា៖

• ការណែនាំអំពីការដំឡើង;

• ក្មេងអាយុក្រោម ១០ ឆ្នាំ;

• តម្រូវការដើម្បីការពារផលវិបាក;

• កង្វះចំណង់ចង់ទៅលេងកុមារនៅផ្ទះ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបរយៈពេល 5 ថ្ងៃ និងក្នុងកម្រិតតូច ហើយវាមានះថាក់ក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងបាក់តេរី។ លើស​ពី​នេះ​ទៀត​ក៏​មិន​មាន​លទ្ធផល​ធ្វើ​តេស្ត​ដែរ ដូច្នេះ​គេ​មិន​ដឹង​ថា​មាន​មេរោគ​បង្ក​ជំងឺ​អ្វី​នោះ​ទេ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ ក្នុង 90% នៃករណី មេរោគគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺគ្រុនចាញ់។ ចំពោះជំងឺបាក់តេរី ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងជាញឹកញាប់បំផុតដោយ pneumococci (40%), Haemophilus influenzae (15%), staphylococci និង mycotic organisms (10%) ។ មីក្រូសរីរាង្គដូចជា mycoplasmas និង chlamydia កម្របានរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

អ្នកអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់បាននូវភាពសមស្របនៃការណាត់ជួបរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការប្រមូល anamnesis ដោយគិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យា។

អ្នកអាចប្រើភ្នាក់ងារ antibacterial ដូចខាងក្រោមៈ

• ការរៀបចំស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន។ Penicillins ពាក់កណ្តាលសំយោគត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលគ្មានអាឡែស៊ីចំពោះពួកគេ។ វាអាចលាងសម្អាត Amoxicillin និង Flemoxin Solutab ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Penicillins ដែលត្រូវបានការពារ ឧទាហរណ៍ Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, Ecoclave ។ នៅក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈទាំងនេះអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយអាស៊ីត clavulanic;

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចម៉ាក្រូលីដ ប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសួត និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ Chlamydia និង mycoplasmas ។ នេះគឺជា Azithromycin (Zetamax, Sumamed, Zitrolid, Hemomycin, Azitrox, Zi-factor) ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតការតែងតាំង Macropen គឺអាចធ្វើទៅបាន;

• ពីថ្នាំ cephalosporin វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជា Cefixime (Lupin, Suprax, Pantsef, Ixim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef) ល។

• ពីស៊េរី fluoroquinolone ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Levofloxacin (Floracid, Glevo, Hailefloks, Tavanik, Flexid) និង Moxifloxacin (Moksimak, Pleviloks, Aveloks) ។ កុមារនៅក្នុងក្រុមថ្នាំនេះមិនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយសារតែការពិតដែលថាគ្រោងរបស់ពួកគេនៅតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។ លើសពីនេះទៀត fluoroquinolones គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេស ហើយវាតំណាងឱ្យទុនបំរុងដែលពពួកបាក់តេរីនៃកុមារធំធាត់នឹងមិនមានភាពធន់ទ្រាំ។

ការសន្និដ្ឋានចម្បង

• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយដែលមានប្រភពដើមនៃមេរោគគឺមិនត្រឹមតែគ្មានន័យនោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កគ្រោះថ្នាក់ទៀតផង។ ពួកគេត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។

• ថ្នាំ Antibacterial មានបញ្ជីទូលំទូលាយនៃផលប៉ះពាល់: ពួកគេអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃថ្លើមនិងតម្រងនោមអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងរំខានដល់ microflora ធម្មតានៅក្នុងខ្លួន។

• សម្រាប់គោលបំណង prophylactic ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antibacterial គឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច លុះត្រាតែមានផលវិបាកនៃបាក់តេរីកើតឡើង។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនថយចុះបន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វា។ ក្នុងករណីនេះឧបករណ៍ត្រូវតែជំនួស។

• មនុស្សម្នាក់កាន់តែប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចញឹកញាប់ បាក់តេរីនឹងបង្កើតភាពធន់នឹងពួកវាកាន់តែលឿន។ បនា្ទាប់មក នេះនឹងតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងថ្នាំដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់មិនត្រឹមតែលើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងទៀតផង។