អានវាដោយខ្លួនឯងហើយប្រាប់មិត្តរបស់អ្នក! តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែហើយតើវាត្រូវព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

តើអ្វីទៅជាមហារីកក្រពេញអូវែ

កោសិកានីមួយៗនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សមានអាយុកាល។ ខណៈពេលដែលកោសិកាលូតលាស់រស់នៅនិងធ្វើការវាបានពោរពេញទៅដោយកាកសំណល់និងប្រមូលផ្តុំការផ្លាស់ប្តូរ។ នៅពេលមានពួកវាច្រើនពេកកោសិកាងាប់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានអ្វីបែកបាក់ហើយជំនួសឱ្យការស្លាប់កោសិកាដែលមិនមានសុខភាពល្អនៅតែបន្តបែងចែក។ ប្រសិនបើមានកោសិកាទាំងនេះច្រើនពេកហើយកោសិកាភាពស៊ាំផ្សេងទៀតមិនមានពេលវេលាដើម្បីបំផ្លាញវាទេមហារីកលេចឡើង។

មហារីកក្រពេញអូវែកើតឡើងនៅអូវែដែលជាក្រពេញបន្តពូជរបស់ស្ត្រីដែលផលិតពងនិងជាប្រភពសំខាន់នៃអរម៉ូនភេទស្រី។ ប្រភេទនៃដុំសាច់អាស្រ័យលើកោសិកាដែលវាមានដើមកំណើត។ ឧទាហរណ៍ដុំសាច់ epithelial ចាប់ផ្តើមពីកោសិកា epithelial នៃបំពង់ fallopian ។ ៨០% នៃដុំសាច់អូវែទាំងអស់គឺដូចនោះ។ ប៉ុន្តែមិនមែនដុំសាច់ទាំងអស់សុទ្ធតែសាហាវទេ។ 

តើអ្វីជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ

មហារីកក្រពេញអូវែដំណាក់កាលទី XNUMX កម្របង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។ ហើយសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលក្រោយរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនជាក់លាក់ទេ។

ជាធម្មតារោគសញ្ញាគឺ៖ 

• ឈឺចាប់ហើមពោះនិងអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងពោះ; 

• មិនស្រួលនិងឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក; 

• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសឬការហូរទឹករំអិលមិនធម្មតាបន្ទាប់ពីអស់រដូវ

• ឆាប់ខឹងឬបាត់បង់ចំណង់អាហារ;

• ផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់បង្គន់៖ នោមញឹកញាប់ទល់លាមក។

ប្រសិនបើសញ្ញាណាមួយលេចឡើងហើយមិនបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ភាគច្រើននេះមិនមែនជាមហារីកទេប៉ុន្តែជាអ្វីផ្សេងទៀតប៉ុន្តែដោយគ្មានការពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រីអ្នកមិនអាចរកឃើញឬព្យាបាលវាបានទេ។ 

មានតែមួយភាគបីនៃករណីមហារីកក្រពេញអូវែត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលទី ១ ឬទី ២ នៅពេលដុំសាច់ត្រូវបានកំណត់ចំពោះអូវែរ។ នេះជាធម្មតាផ្តល់ការព្យាករណ៍ល្អទាក់ទងនឹងការព្យាបាល។ ពាក់កណ្តាលនៃករណីត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលទីបីនៅពេលដែលការរីករាលដាលលេចឡើងនៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ហើយនៅសល់ ២០%ទៀតជារៀងរាល់អ្នកជំងឺទី ៥ ដែលទទួលរងពីជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលទី ៤ នៅពេលដែលការរីករាលដាលរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ 

អ្នកណាមានហានិភ័យ

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទាយថាអ្នកណានឹងកើតជំងឺមហារីកនិងអ្នកណាមិនកើត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានកត្តាហានិភ័យដែលបង្កើនលទ្ធភាពនេះ។ 

• អាយុចាស់៖ មហារីកអូវែរច្រើនតែកើតឡើងនៅចន្លោះអាយុ ៥០-៦០ ឆ្នាំ។

• ការផ្លាស់ប្តូរតំណពូជនៅក្នុងហ្សែន BRCA1 និង BRCA2 ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរ។ ក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង BRCA1 39-44% នៅអាយុ ៨០ ឆ្នាំពួកគេនឹងវិវត្តទៅជាមហារីកអូវែហើយជាមួយប៊ីអេអេអេអេអេអេ ១១-១៧%។

• មហារីកក្រពេញអូវែឬមហារីកសុដន់នៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ។

• ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន (HRT) បន្ទាប់ពីអស់រដូវ។ HRT បង្កើនហានិភ័យបន្តិចដែលត្រលប់ទៅកម្រិតមុនជាមួយនឹងការបញ្ចប់នៃការទទួលទានថ្នាំ។ 

• ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវនិងការចាប់ផ្តើមយឺតនៃការអស់រដូវ។ 

• កំណើតដំបូងបន្ទាប់ពីអាយុ ៣៥ ឆ្នាំឬអវត្តមានរបស់កុមារនៅអាយុនេះ។

លើសទម្ងន់ក៏ជាកត្តាហានិភ័យផងដែរ។ ជម្ងឺមហារីកស្ត្រីភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនពោលគឺវាបណ្តាលមកពីសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនភេទស្រី។ ពួកវាត្រូវបានសំងាត់ដោយអូវែរមួយផ្នែកដោយក្រពេញ adrenal និងជាលិកា adipose ។ ប្រសិនបើមានជាលិកា adipose ច្រើននោះនឹងមានអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនច្រើនដូច្នេះលទ្ធភាពនៃការឈឺកាន់តែខ្ពស់។ 

វិធីព្យាបាលមហារីកអូវែ

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលមហារីកស្ថានភាពសុខភាពនិងថាតើស្ត្រីមានកូនដែរឬទេ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញដោយផ្សំជាមួយការព្យាបាលដោយគីមីដើម្បីសម្លាប់កោសិកាដែលនៅសេសសល់។ រួចទៅហើយនៅដំណាក់កាលទីបីការរីករាលដាលតាមក្បួនលូតលាស់ទៅក្នុងប្រហោងពោះហើយក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីព្យាបាលដោយប្រើគីមី - វិធីសាស្ត្រហ៊ីប។

HIPEC គឺជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក្នុងពោះវៀនដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដុំសាច់បែហោងធ្មែញពោះត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយក្តៅនៃថ្នាំគីមីដែលដោយសារសីតុណ្ហភាពខ្ពស់បំផ្លាញកោសិកាមហារីក។

នីតិវិធីមានបីដំណាក់កាល។ ទីមួយគឺការវះកាត់យកចេញនូវដុំសាច់សាហាវដែលអាចមើលឃើញ។ នៅដំណាក់កាលទីពីរបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញដែលតាមរយៈនោះដំណោះស្រាយនៃថ្នាំគីមីព្យាបាលកំដៅដល់ ៤២-៤៣ អង្សាសេត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់។ សីតុណ្ហាភាពនេះខ្ពស់ជាង ៣៦,៦ អង្សាសេយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាពក៏ត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងប្រហោងពោះដែរ។ ដំណាក់កាលទីបីគឺចុងក្រោយ។ បែហោងធ្មែញត្រូវបានលាងសម្អាតស្នាមវះកាត់ត្រូវបានដេរ។ នីតិវិធីអាចចំណាយពេលរហូតដល់ប្រាំបីម៉ោង។ 

ការការពារជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន

មិនមានរូបមន្តងាយៗអំពីវិធីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែឡើយ។ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែមានកត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យមានកត្តាដែលកាត់បន្ថយវា។ ខ្លះងាយស្រួលធ្វើតាមខ្លះទៀតត្រូវការវះកាត់។ នេះគឺជាវិធីមួយចំនួនដើម្បីការពារជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។ 

• ជៀសវាងកត្តាហានិភ័យ៖ លើសទម្ងន់, តមអាហារមិនមានតុល្យភាពឬប្រើថ្នាំ HRT បន្ទាប់ពីអស់រដូវ។

• លេបថ្នាំពន្យាកំណើតតាមមាត់។ ស្ត្រីដែលបានប្រើវាលើសពី ៥ ឆ្នាំមានហានិភ័យពាក់កណ្តាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែជាងស្ត្រីដែលមិនធ្លាប់ប្រើវា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើថ្នាំពន្យាកំណើតតាមមាត់មិនបង្កើនលទ្ធភាពមហារីកសុដន់ឡើយ។ ដូច្នេះពួកវាមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការពារជំងឺមហារីកនោះទេ។ 

• បញ្ចោញបំពង់ស្បូនយកស្បូននិងអូវែរចេញ។ ជាធម្មតាវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើប្រសិនបើស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកនិងមានកូនរួចទៅហើយ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់នាងនឹងមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ 

• ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ការស្រាវជ្រាវការផ្តល់អាហារមួយឆ្នាំជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែបាន ៣៤%។ 

ទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់។ ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យទំហំនិងរចនាសម្ព័នរបស់អូវែរនិងស្បូនទោះបីជាដុំសាច់ដំបូងភាគច្រើនពិបាករកឃើញក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាអ៊ុលត្រាសោន transvaginal នៃសរីរាង្គអាងត្រគាកដើម្បីពិនិត្យ។ ហើយប្រសិនបើស្ត្រីស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ឧទាហរណ៍នាងមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA (ហ្សែនពីរគឺ BRCA1 និង BRCA2 ដែលមានន័យថា“ ហ្សែនមហារីកដោះ” ជាភាសាអង់គ្លេស) បន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវបន្ថែម ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ CA-125 និងសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ HE-4 ។ ការពិនិត្យទូទៅដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិចរកមហារីកសុដន់នៅតែមានចំពោះមហារីកក្រពេញអូវែ។