plagiocephaly

plagiocephaly

តើ​វា​គឺជា​អ្វី ?

Plagiocephaly គឺជាការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលលាដ៍ក្បាលរបស់ទារកដែលធ្វើឱ្យវាមានរាងមិនស្មើគ្នា ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញាក្បាលរាបស្មើ" ។ ក្នុង​ករណី​ភាគច្រើន វា​ជា​បញ្ហា​មិន​ប្រក្រតី​ដែល​អាច​ដោះស្រាយ​បាន​មុន​អាយុ​ពីរ​ឆ្នាំ ហើយ​ជា​លទ្ធផល​បាន​មកពី​ការ​ដេក​លើ​ខ្នង​របស់​ទារក​។ ប៉ុន្តែ កម្រជាងនេះទៅទៀត ភាពមិនស៊ីមេទ្រីនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការផ្សារមុនអាយុនៃថ្នេរខួរក្បាលមួយ ឬច្រើន ដែលជាជំងឺ craniosynostosis ដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់វះកាត់។

មានរោគសញ្ញា

អ្វី​ដែល​គេ​ហៅ​ថា positional plagiocephaly ត្រូវ​បាន​គេ​កំណត់​លក្ខណៈ​ដោយ​ការ​សំប៉ែត​នៃ occiput (ផ្នែក​ខាង​ក្រោយ​នៃ​លលាដ៍​ក្បាល) នៅ​ផ្នែក​ខាង​ត្រូវ​គ្នា​នឹង​ការ​តំរង់​ទិស​នៃ​ក្បាល​ក្នុង​ពេល​គេង ហេតុ​ដូច្នេះ​ហើយ​បាន​ជា​ការ​បង្ហាញ​ពី​អាការ​ក្បាល​សំប៉ែត។ បន្ទាប់មកក្បាលរបស់ទារកត្រូវយកទម្រង់ជាប៉ារ៉ាឡែល។ ការសិក្សាដែលលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជូនបន្តដោយសមាគមកុមារកាណាដាបង្ហាញថា 19,7% នៃទារកមានជម្ងឺ plagiocephaly នៅអាយុ 3,3 ខែបន្ទាប់មកមានតែ 24% នៅអាយុ 1 ខែប៉ុណ្ណោះ។ (XNUMX) នៅពេលដែល craniosynostosis ជាប់ពាក់ព័ន្ធ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលលាដ៍ក្បាលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ craniosynostosis និងថ្នេរដែលវាប៉ះពាល់។

ប្រភពដើមនៃជំងឺនេះ

រហូតមកដល់ពេលនេះ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ plagiocephaly គឺ plagiocephaly ទីតាំង។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងរបស់វាបានផ្ទុះឡើងនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក និងអឺរ៉ុបចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ទី 90 រហូតដល់កម្រិតដែលសារព័ត៌មានដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពី "ការរីករាលដាលនៃលលាដ៍ក្បាលរាបស្មើ" ។ ឥឡូវនេះវាច្បាស់ណាស់ថាប្រភពដើមនៃជំងឺរាតត្បាតនេះគឺជាយុទ្ធនាការ” ត្រឡប់ទៅដេកវិញ បានចាប់ផ្តើមនៅដើមទសវត្សរ៍ទី 90 ដោយ American Academy of Pediatrics ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ ដែលណែនាំឪពុកម្តាយឱ្យដាក់ទារករបស់ពួកគេនៅលើខ្នងរបស់ពួកគេទាំងស្រុងក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការសង្កត់ធ្ងន់ថាការរីករាលដាលដ៏ស្រាលនេះមិនមាននៅក្នុងវិធីណាមួយដែលចោទជាសំណួរអំពី "ការដេកនៅលើខ្នង" ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗនោះទេ។

Craniosynostosis គឺជាមូលហេតុដ៏កម្រនៃភាព asymmetry cranial ជាង plagiocephaly ទីតាំង។ វាបណ្តាលឱ្យមានការផ្សារមុនអាយុនៃឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាលរបស់ទារក ដែលអាចរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលរបស់គាត់បានត្រឹមត្រូវ។ ពិការភាព ossification ពីកំណើតនេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីដ៏សាមញ្ញមួយដាច់ដោយឡែកពីគ្នាក្នុងភាគច្រើននៃករណី ប៉ុន្តែជំងឺ craniosynostosis អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន FGFR) ដូចជា Crouzon និងពី Apert ។

កត្តាហានិភ័យ

បន្ថែមពីលើការដេកផ្អៀងលើខ្នង (ផ្អៀង) សម្រាប់ការដេក និងដេកដោយក្បាលរបស់អ្នកនៅម្ខាងនោះ កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺប៉េស្ត ត្រូវបានគេកំណត់យ៉ាងច្បាស់។ ក្មេងប្រុសរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងក្មេងស្រី ស្ទើរតែ 3/4 នៃទារកដែលមានជំងឺប៉េស្តលើទីតាំងជាក្មេងប្រុស។ (2) នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយសកម្មភាពទាបរបស់ពួកគេនៅក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការភ្ញាក់នៅលើក្រពះមិនញឹកញាប់គ្រប់គ្រាន់ (តិចជាងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ)។ អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានកំណត់ថាជាកត្តាហានិភ័យនៃកន្លែងរបស់កូនច្បងក្នុងគ្រួសារ ករឹងដែលកំណត់ការបង្វិលក ក៏ដូចជាការបំបៅដោយដបផ្តាច់មុខ។

ការការពារនិងការព្យាបាល

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃខួរក្បាលអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបង្កើនទីតាំងរបស់ទារក និងការតំរង់ទិសនៃក្បាលរបស់គាត់។ ក្នុងដំណាក់កាលនៃការគេង ខណៈពេលកំពុងដេកលើ doc (ផ្អៀង) នៅពេលដែលទារកបង្ហាញចំណង់ចំណូលចិត្តយ៉ាងច្បាស់សម្រាប់ភាគីដូចគ្នា បច្ចេកទេសដើម្បីលើកទឹកចិត្តឱ្យគាត់ងាកក្បាលរបស់គាត់គឺការផ្លាស់ប្តូរទិសរបស់ទារកនៅលើគ្រែឆ្លាស់គ្នាជារៀងរាល់ថ្ងៃ ឆ្ពោះទៅរក ក្បាលឬជើងគ្រែ។ ចូរយើងរំលឹកម្តងទៀតថា dorsal decubitus ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗហើយមិនគួរត្រូវបានសួរនាំដោយសារតែស្នេហាទន់ភ្លន់ដែលជារឿយៗដោះស្រាយតាំងពីអាយុ XNUMX ឆ្នាំ!

ក្នុងដំណាក់កាលភ្ញាក់របស់គាត់ ទារកគួរតែដាក់ក្នុងទីតាំងផ្សេងៗ ហើយដាក់នៅលើពោះរបស់គាត់ (ក្នុងទីតាំងងាយ) ប្រហែលមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទីតាំងនេះជួយក្នុងការអភិវឌ្ឍសាច់ដុំមាត់ស្បូន។

ការព្យាបាលដោយចលនា រួមទាំងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជំរុញការអភិវឌ្ឍន៍អាចបំពេញបន្ថែមវិធានការទាំងនេះ។ វាត្រូវបានណែនាំជាពិសេសនៅពេលដែលករឹងរារាំងទារកមិនឱ្យងាកក្បាល។

ក្នុងករណីដែលមានភាពមិនស្មើគ្នានៃក្បាលគឺធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាល orthosis ត្រូវបានប្រើដែលរួមមានការពាក់មួកផ្សិតសម្រាប់ទារករហូតដល់អាយុអតិបរមាប្រាំបីខែ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលដូចជារលាកស្បែក។

ការវះកាត់គឺចាំបាច់តែក្នុងករណី craniosynostosis ប៉ុណ្ណោះ។

សូមផ្ដល់យោបល់