មាតិកា
ប្លាកែតគឺជាធាតុផ្សំនៃឈាមដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការ coagulation មានន័យថាការបង្កើតកំណកដែលអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ឈប់ការហូរឈាមក្នុងករណីមានការដាច់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ បរិមាណផ្លាកែតមធ្យម ឬ MPV ឆ្លុះបញ្ចាំងពីទំហំមធ្យមនៃប្លាកែតដែលមានវត្តមាននៅក្នុងបុគ្គល។ លទ្ធផល MPV ត្រូវបានបកស្រាយមិនត្រឹមតែដោយគិតគូរពីចំនួនប្លាកែតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានទិន្នន័យគ្លីនិកផ្សេងទៀត និងចំនួនឈាមផងដែរ។ វាអាចត្រូវបានកែប្រែនៅក្នុងរោគសាស្ត្រមួយចំនួន ជាពិសេសក្នុងករណីមានហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង និងការស្ទះសរសៃឈាម ប៉ុន្តែក៏អាចប្រែប្រួលតាមសរីរវិទ្យា និងដោយមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺ។
បរិមាណផ្លាកែតមធ្យម (MPV)
MPV ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើអ៊ីស្តូក្រាមនៃការចែកចាយប្លាកែត។ ជាអកុសល MPV ត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់តិចតួចក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយលើសពីនេះទៅទៀតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពស្លេកស្លាំង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចសូចនាករមុន វាអាចប៉ះពាល់ដល់ការបកស្រាយគ្លីនិកនៃរោគវិទ្យាដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងជួយក្នុងការរកឃើញនៃជំងឺ thrombocytopathy (micro- ឬ macrothrombocytosis) ក្នុងភាពស្លេកស្លាំងតំណពូជ ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។
តាមរយៈការវាយតម្លៃ MPV មនុស្សម្នាក់អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន៖
- បង្កើនការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត និងសូម្បីតែដុំឈាមកក;
- ការបាត់បង់ឈាមសកម្មនៅពេលរកឃើញប្លាកែតធំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក;
- MPV អាចត្រូវបានប្រើជាសញ្ញាសម្គាល់បន្ថែមសម្រាប់ជំងឺ myeloproliferative រ៉ាំរ៉ៃ (ប្លាកែតធំ) ។
ចន្លោះពេលយោង៖ 7.6-9.0 fL
កើនឡើង តម្លៃ MPV បង្ហាញពីវត្តមាននៃប្លាកែតធំ រួមទាំងមនុស្សវ័យក្មេងផងដែរ។
ថយចុះ។ តម្លៃ MPV ឆ្លុះបញ្ចាំងពីវត្តមាននៃប្លាកែតតូចៗនៅក្នុងឈាម។
តើបរិមាណផ្លាកែតមានន័យយ៉ាងណា (រថយន្ត MPV)?
នេះ រថយន្ត MPVបរិមាណប្លាកែតមធ្យមគឺ ក សន្ទស្សន៍ទំហំផ្លាកែតដែលជាសមាសធាតុតូចបំផុតនៃឈាមនិងជាធាតុដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំង។ ផ្លាកែតត្រូវបានគេហៅថា thrombocytes ផងដែរ។
- ផ្លាកែតមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការកកឈាម។ ពួកគេចូលរួមក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាមក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាម (សរសៃឈាមឬសរសៃឈាមវ៉ែន) ។ ពួកវាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មក្នុងករណីមានការហូរឈាមខាងក្នុងដូចក្នុងករណីមានការហូរឈាមខាងក្រៅ។
- ផ្លាកែតត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងដែលកោសិកាធំមួយ (ហៅថាមេហ្គាការីយ៉ូក) ផ្ទុះឡើងជាបំណែកតូចៗរាប់ពាន់។ បំណែកទាំងនេះហៅថាផ្លាកែតក្លាយទៅជាសកម្មនៅពេលដែលពួកគេចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
- អាចរាប់ផ្លាកែតបានប៉ុន្តែអាចវាស់បរិមាណរបស់វាដោយឧបករណ៍វិភាគដោយប្រើធ្នឹមពន្លឺ។
ប្លាកែតធំ ៗ ជាធម្មតាក្មេងជាងវ័យហើយត្រូវបានបញ្ចេញលឿនជាងធម្មតាពីខួរឆ្អឹង។ ផ្ទុយទៅវិញផ្លាកែតដែលតូចជាងមធ្យមជាទូទៅមានវ័យចំណាស់។
ជាធម្មតាមានទំនាក់ទំនងបញ្ច្រាសរវាងបរិមាណប្លាកែតមធ្យម (រថយន្ត MPVនិងចំនួនផ្លាកែត។ ដូច្នេះមានបទប្បញ្ញត្តិធម្មជាតិនៃម៉ាស់ប្លាកែតសរុប (ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃចំនួន និងទំហំនៃប្លាកែត)។ នេះមានន័យថាការថយចុះនៃចំនួនប្លាកែតបណ្តាលឱ្យមានការរំញោចនៃ megakaryocytes ដោយ thrombopoietin ដែលបណ្តាលឱ្យការផលិតផ្លាកែតធំជាង។
- កម្រិតធម្មតានៃប្លាកែតនៅក្នុងឈាម (បរិមាណរបស់ពួកគេ) ជាទូទៅមានពី ១៥០ ទៅ ០០០ ផ្លាកែតក្នុងមួយមីលីម៉ែត្រគូប។
- នេះ រថយន្ត MPVដែលវាស់ទំហំរបស់ពួកគេ ហើយដូច្នេះបរិមាណរបស់ពួកគេត្រូវបានវាស់ជា femtoliters (ឯកតាម៉ែត្រនៃបរិមាណស្មើនឹង 10-15% លីត្រ) ។ ធម្មតា។ រថយន្ត MPV is ពី ៦ ទៅ ១០ ហ្វីតតូលីត
អ្នកគួរតែដឹងថាប្លាកែតដែលមានបរិមាណខ្ពស់គឺសកម្មជាង។ ទីបំផុត អវត្ដមាននៃរោគវិទ្យា ម៉ាស់ប្លាកែតសរុបត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយបរិមាណប្លាកែតមធ្យម (រថយន្ត MPV) ដូច្នេះមាននិន្នាការកើនឡើងភ្លាមៗនៅពេលដែលចំនួនប្លាកែតត្រូវបានបន្ទាប។
ហេតុអ្វីបានជាបរិមាណប្លាកែតមធ្យម (រថយន្ត MPV) តេស្ត?
បរិមាណផ្លាកែតជាមធ្យមអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយទាក់ទងនឹងរោគផ្លាកែតជាក់លាក់។ ហើយជាពិសេសគឺគុណភាពនៃប្លាកែតដែលអាចកែប្រែបានក្នុងករណីមានភាពមិនប្រក្រតី រថយន្ត MPV.
ក្នុងអំឡុងពេល thrombocytopenia ហើយដូច្នេះការថយចុះមិនធម្មតានៃចំនួនផ្លាកែត វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការត្រួតពិនិត្យ MPV ក៏ដូចជាក្នុងករណីមាន thrombocytopenia (ការកើនឡើងចំនួនប្លាកែត) ឬ thrombopathies ផ្សេងទៀត (ជំងឺដែលចំនួនផ្លាកែតគឺធម្មតា ប៉ុន្តែ ដំណើរការខុស) ។
នេះ រថយន្ត MPV ក៏ហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាពិសេសជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ដែលវានៅតែត្រូវបានគេប្រើតិចតួចក្នុងការអនុវត្ត ព្រោះវាមានការពិបាកបច្ចេកទេសរំខានដល់ការវាស់វែង។ ជាការពិត នៅពេលដែលមានហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូង ឬហានិភ័យនៃការកកឈាម ដូចជា phlebitis នេះអាចទាក់ទងជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់។ រថយន្ត MPV.
ក្នុងន័យនេះ ការងារស្រាវជ្រាវជាច្រើនដែលបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងម្ភៃឆ្នាំចុងក្រោយនេះ កំណត់ថា MPV នឹងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ និងការព្យាករណ៍ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរលាកផ្សេងៗ។
ដូច្នេះការស្រាវជ្រាវនេះបង្ហាញថាក ខ្ពស់ រថយន្ត MPV ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រជាច្រើន៖
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង;
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
- ជំងឺផ្លូវដង្ហើម;
- ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ;
- ជំងឺពោះវៀន;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- មហារីកផ្សេងៗ។
ផ្ទុយទៅវិញក MPV ថយចុះ អាចត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺរបេងក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ;
- ដំបៅរលាកពោះវៀន;
- ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ;
- ជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗគ្នា (ការវិវត្តមិនប្រក្រតីនិងការរីកសាយកោសិកា) ។
នេះហើយជាមូលហេតុដែលតាមទស្សនៈគ្លីនិក វានឹងជាការចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការបង្កើតតម្លៃកម្រិតនៃ រថយន្ត MPV សមត្ថភាពក្នុងការចង្អុលបង្ហាញ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត អាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការរលាក វត្តមាននៃជំងឺ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃដុំសាច់ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់ និងចុងក្រោយ ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាល។ បានអនុវត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណា, នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក, ការប្រើប្រាស់ទាំងនេះនៃ រថយន្ត MPV នៅមានកម្រិតនៅឡើយ ហើយត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។
តើការវិភាគ MPV ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
A តេស្តឈាមសាមញ្ញ ចាំបាច់សម្រាប់ការវិភាគបរិមាណប្លាកែតមធ្យម។ ដូចនេះ រថយន្ត MPV ជាទូទៅត្រូវបានវាស់កំឡុងពេលពិនិត្យញឹកញាប់៖ ចំនួនឈាម (ឬ CBC) ការពិនិត្យពេញលេញនៃឈាមដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានជាពិសេសដើម្បីរាប់ធាតុទាំងអស់របស់វា (កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែត) ។ នៅក្នុងការអនុវត្ត គួរតែយកគំរូឈាមនៅលើពោះទទេ។
នេះ រថយន្ត MPV ការវិភាគដែលធ្វើឡើងនៅលើបំពង់ដែលបានយកអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាម ត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រស្វ័យប្រវត្តិ ដែលត្រូវបានប្រើតាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ហើយគេហៅជាភាសាអង់គ្លេសថា "ការខ្ចាត់ខ្ចាយពន្លឺ"៖
- គោលការណ៍នៃការពិនិត្យនេះគឺដើម្បីបំភ្លឺកោសិកាដោយប្រើឡាស៊ែរឬពន្លឺ tungsten;
- ពន្លឺដែលសាយភាយដោយកោសិកានីមួយៗត្រូវបានចាប់ដោយឧបករណ៍ថតរូបបន្ទាប់មកបម្លែងទៅជាកម្លាំងអគ្គិសនី។
- ដូច្នេះអ្នកវិភាគនឹងអាចគណនាបរិមាណជាមធ្យមនៃផ្លាកែតរាប់ពាន់ដែលចរាចរដោយឆ្លងកាត់វាតាមរយៈធ្នឹម។
- ការគណនាបរិមាណផ្លាកែតមធ្យម រថយន្ត MPVទីបំផុតត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃការបំប្លែងលោការីតនៃខ្សែកោងនៃការចែកចាយបរិមាណប្លាកែត។
តើអ្វីជាលទ្ធផល និងរបៀបបកស្រាយខ្ពស់ ឬទាប រថយន្ត MPV?
ដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផលនៃបរិមាណផ្លាកែតជាមធ្យមអ្នកគួរតែមានមុនគេជានិច្ច ដំបូងបានពិនិត្យចំនួនប្លាកែតដែលទាក់ទងនឹង MPV។ ចំនួនផ្លាកែតនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងករណីមានជំងឺស្ទះសសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលឬផ្ទុយទៅវិញមានការកើនឡើងក្នុងករណីមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។
- Un MPV ខ្ពស់។ មានន័យថាប្លាកែតធំមួយចំនួនធំកំពុងចរាចរនៅក្នុងឈាម។
- Un មូលដ្ឋាន MPV ផ្ទុយទៅវិញមានន័យថាមនុស្សម្នាក់មានចំនួនផ្លាកែតតូចៗច្រើន។
លទ្ធផលគួរតែត្រូវបានវិភាគជាប់ទាក់ទងជាមួយទិន្នន័យរបស់គ្លីនិកប៉ុន្តែក៏មានលទ្ធផលផ្សេងទៀតនៃការរាប់ឈាមផងដែរ។ ជាញឹកញាប់លទ្ធផលមិនប្រក្រតីនឹងត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែម។
លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ប្លាកែតអាចប្រមូលផ្តុំគ្នា។ បន្ទាប់មកពួកគេហាក់ដូចជាមានវត្តមានក្នុងបរិមាណតិចតួចឬហាក់ដូចជាត្រូវបានបង្កើនទំហំ៖ គំរូមួយត្រូវយកទៅដើម្បីពិនិត្យផ្លាកែតដោយផ្ទាល់ក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
ទីបំផុត៖
- បើទោះបីជាមួយ មុខងារខ្សោយខួរឆ្អឹងខ្នង មិនអាចត្រូវបានបដិសេធក្នុងករណីមានភាពមិនប្រក្រតី រថយន្ត MPVមូលហេតុដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងខួរឆ្អឹងក៏ជារឿងធម្មតាដែរ៖ ជំងឺរលាក ou ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន បំផ្លាញប្លាកែត;
- thrombocytopenia ទាប (ទាបជាងចំនួនផ្លាកែតធម្មតា) ដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតទាប រថយន្ត MPV គឺទាក់ទងនឹងការទប់ស្កាត់ការផលិតកោសិកាដោយខួរឆ្អឹង៖ វាអាចជាសំណួរភាពស្លេកស្លាំង។។ ទាប រថយន្ត MPV ក៏អាចត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់យក ស្ពឹក (នៅក្នុងស្ពែន) ជាពិសេសដោយសារវាគឺជាផ្លាកែតធំបំផុតដែលត្រូវបានបន្ត
- ចំពោះអ្នកដែលមិនមានប្រវត្តិហូរឈាមពីមុន ហើយមានចំនួនប្លាកែតធម្មតាជារឿងមិនប្រក្រតី រថយន្ត MPV វាមានអត្ថប្រយោជន៍តិចក្នុងការព្យាបាល។ ដូច្នេះ រថយន្ត MPV អាចខុសគ្នាពីធម្មតា។ វិធីសរីរវិទ្យានិងដោយមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយរោគវិទ្យាណាមួយឡើយ។