រោគសញ្ញា Meningeal គឺជាសំណុំនៃរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នាសរំអិល (ភ្នាសដែលព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង) ។ រោគសញ្ញាសំខាន់បីរបស់វាគឺឈឺក្បាលក្អួតនិងករឹង។ រោគសញ្ញា Meningeal គឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

និយមន័យនៃរោគសញ្ញា meningeal

ស្រោមខួរគឺជាស្រទាប់ការពារសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ពួកវាគឺជាភ្នាសបន្តបន្ទាប់បីដែលគ្របដណ្តប់ខួរក្បាលនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនិងខួរឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នង) ។

យើងនិយាយអំពីរោគសញ្ញា meningeal ដើម្បីកំណត់សំណុំនៃរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការរងរបួសរបស់ស្រោមខួរ។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាបីយ៉ាង៖

• ឈឺក្បាល (ឈឺក្បាល),
• ក្អួត
• រឹងនិងឈឺសាច់ដុំនៅក។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ (សូមមើលផ្នែក“ រោគសញ្ញា” នៃសន្លឹកនេះ) ដោយមានការសង្ស័យតិចតួចដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រគឺចាំបាច់។ រោគសញ្ញា Meningeal ត្រូវការការថែទាំជាប្រព័ន្ធនិងបន្ទាន់។

មូលហេតុនៃរោគសញ្ញា meningeal

រោគសញ្ញា Meningeal បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងការរលាកស្រោមខួរ (ការរលាកស្រោមខួរ) និងការហូរឈាម subarachnoid (ការហូរឈាមក្នុងស្រោមខួរ) ។ មូលហេតុរបស់ពួកគេគឺខុសគ្នា។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការហូរឈាម subarachnoid គឺដោយសារតែការប្រេះស្រាំឬការដាច់រហែកនៃសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល (ជាប្រភេទក្លនលូនដែលបង្កើតនៅជញ្ជាំងសរសៃឈាម) ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការបង្ករោគដោយមេរោគឬបាក់តេរី។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលពេលខ្លះត្រូវបានគេឃើញនៅពេលដែលការរលាកប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលនិងខួរក្បាលដែលវាគ្របដណ្តប់។

សំគាល់ៈពេលខ្លះមានភាពច្របូកច្របល់រវាងរោគសញ្ញារលាកស្រោមខួរនិងរលាកស្រោមខួរ រោគសញ្ញា Meningeal គឺជាសំណុំរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានចំពោះជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។ ម៉្យាងទៀតរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលអាចមានមូលហេតុផ្សេងទៀតក្រៅពីជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។

មនុស្សដែលមានការព្រួយបារម្ភ

ជំងឺរលាកស្រោមខួរអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុង៖

• ក្មេងអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំ
• ក្មេងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី ១៨ ទៅ ២៤ ឆ្នាំ;
• មនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដែលរួមមានមនុស្សចាស់អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃ (មហារីកអេដស៍។

ការហូរឈាម Subarachnoid គឺជាជំងឺដែលនៅតែកម្រកើតមាន។ ទោះយ៉ាងណាអត្រារបស់វាកើនឡើងទៅតាមអាយុ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល

រោគសញ្ញា Meningeal គឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃការព្យាបាល។ ប្រឈមមុខនឹងរោគសញ្ញាលក្ខណៈឬនៅក្នុងការសង្ស័យបន្តិចបន្តួចវាចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ការពិនិត្យគ្លីនិកអាចកំណត់ពីរោគសញ្ញាធម្មតានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។ ត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់រកមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ការពិនិត្យយោងគឺជាការវះកាត់ចង្កេះដែលមាននៅក្នុងការយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមាននៅក្នុងស្រោមខួរដើម្បីវិភាគវា។ ការវិភាគធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែករវាងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលឬការហូរឈាម subarachnoid ។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានធ្វើមុនឬក្រោយពេលចាក់ចង្កេះ៖

• រូបភាពខួរក្បាល;
• ការពិនិត្យជីវសាស្ត្រ;
• electroencephalogram ។

ឈឺក្បាល

រោគសញ្ញា Meningeal ត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាសំខាន់បី។ ទីមួយគឺការលេចឡើងនៃការឈឺក្បាលខ្លាំង, សាយភាយនិងជាប់លាប់។ ទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងក្នុងកំឡុងពេលចលនាជាក់លាក់នៅក្នុងវត្តមាននៃសំលេងរំខាន (phonophobia) និងនៅក្នុងវត្តមាននៃពន្លឺ (photophobia) ។

ក្អួត

សញ្ញាធម្មតាទី ២ នៃរោគសញ្ញា meningeal គឺការចង្អោរនិងក្អួត។

សាច់ដុំរឹង

ការបង្ហាញពីភាពរឹងនៃសាច់ដុំគឺជាសញ្ញាធម្មតាទី ៣ នៃរោគសញ្ញា meningeal ។ មានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំឆ្អឹងខ្នង (សាច់ដុំជ្រៅនៃតំបន់ខាងក្រោយ) ដែលជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យរឹងនៅកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់រាលដាលដល់ខាងក្រោយ។

សញ្ញាដែលទាក់ទងផ្សេងទៀត

រោគសញ្ញាមុនទាំងបីគឺជារោគសញ្ញាធម្មតាបំផុតនៃរោគសញ្ញា meningeal ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចបង្ហាញខ្លួនពួកគេតាមវិធីផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើករណី។ វាក៏មិនមែនជារឿងចម្លែកដែរដែលពួកគេត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា៖

• ការទល់លាមក;
• ស្ថានភាពគ្រុនក្តៅ;
• ការរំខាននៃស្មារតី;
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូងឬដង្ហើម។

ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា meningeal ត្រូវតែមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនិងភ្លាមៗ។ វាតម្រូវឱ្យមានការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់និងមានការព្យាបាលប្រភពដើម។ ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្រោមខួរអាចរួមមាន៖

• ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីទិកសម្រាប់ជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរី;
• ការព្យាបាលប្រឆាំងវីរុសចំពោះជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលជាក់លាក់នៃប្រភពដើមមេរោគ។
• ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការការពាររោគសញ្ញា meningeal ពាក់ព័ន្ធនឹងការការពារហានិភ័យនៃការរលាកស្រោមខួរនិងការហូរឈាម subarachnoid ។

ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរការការពារហានិភ័យនៃការឆ្លងគឺផ្អែកលើ៖

• ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគជាពិសេសប្រឆាំងនឹងមេរោគ Haemophilus Influenzae ប្រភេទខ;
• វិធានការអនាម័យដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃការចម្លងរោគ។

ទាក់ទងនឹងការហូរឈាម subarachnoid វាត្រូវបានណែនាំជាពិសេសក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកត្តាដែលអាចជំរុញការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងខួរក្បាល។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមនិងអាតេរ៉ូម៉ា (ការដាក់ជាតិខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម) ដោយរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដែលរួមមាន៖

• របបអាហារមានសុខភាពល្អនិងមានតុល្យភាព;
• សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់។