រោគសញ្ញាដែលមានស្ថិរភាពអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅគ្លីនិកនៅពេលពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំតែប៉ុណ្ណោះ។

ឱសថ

អក្ខរក្រម។ អាល់ហ្វាប័រខឺរជួយបន្ធូរសរសៃសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតនិងប្លោកនោម។ នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបញ្ចេញប្លោកនោមជាមួយនឹងការនោមនីមួយៗកាត់បន្ថយការនោមញឹកញាប់។ ក្រុមអាល់ហ្វ្រាកឃឺរឃឺររួមមាន tamsulosin (Flomax®), terazosin (Hytrin®), doxazosin (Cardura®) និង alfuzosin (Xatral®) ។ កម្រិតប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺអាចប្រៀបធៀបបាន។ អត្ថប្រយោជន៍ទទួលបានយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ១ ឬ ២ ថ្ងៃ។ ថ្នាំទាំងនេះខ្លះដើមឡើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមប៉ុន្តែ tamsulosin និង alfuzosin ជាពិសេសព្យាបាលជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតស្លូតត្រង់។

ថ្នាំទាំងនេះខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខអស់កម្លាំងឬសម្ពាធឈាមទាប។ សម្ពាធឈាមទាបក៏អាចកើតមានផងដែរប្រសិនបើថ្នាំអាល់ហ្វារារាំងត្រូវបានគេប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងថ្នាំងាប់លិង្គ (sildenafil, vardenafil ឬ tadalafil) ។ ពិភាក្សាវាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់។

5-alpha-reductase inhibitors ។ ថ្នាំប្រភេទទាំងនេះដែលថ្នាំ finasteride (Proscar®) និង dutasteride (Avodart®) គឺជាផ្នែកមួយកាត់បន្ថយការផលិតឌីដ្រូប្រូស្តូស្តេរ៉ូន។ 5-alpha-reductase គឺជាអរម៉ូនដែលបំលែងអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនទៅជាមេតាប៉ូលីសសកម្មរបស់វាឌីដ្រូត្រូស្តូស្តេរ៉ូន។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃការព្យាបាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពី ៣ ទៅ ៦ ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ មានការថយចុះបរិមាណប្រូស្តាតប្រហែល ២៥ ទៅ ៣០%។ ថ្នាំទាំងនេះបណ្តាលឱ្យលិង្គងាប់ប្រហែល ៤% នៃបុរសដែលប្រើវា។ កាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វា។

ភក្ដិកំណត់ត្រាកំណត់។ ថ្នាំ Finasteride កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតយ៉ាងខ្លាំងយោងតាមការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយដែលបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ ២០០៣ (ការសាកល្បងការពារជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត)⁷។ ផ្ទុយពីនេះនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវនេះអ្នកស្រាវជ្រាវបានកត់សម្គាល់ពីទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើថ្នាំ finasteride និងការរកឃើញញឹកញាប់ជាងមុននៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ សម្មតិកម្មដែលថា finasteride បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេបដិសេធ។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេដឹងថាការរកឃើញទម្រង់នៃជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការពិតដែលថាទំហំនៃក្រពេញប្រូស្តាតបានថយចុះ។ ក្រពេញប្រូស្តាតតូចជាងមុនជួយរកដុំសាច់។

សំខាន់។ ត្រូវប្រាកដថាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបកស្រាយ តេស្តឈាមរកអង់ទីហ្សែនប្រូស្តាត (អេសអេអេអេ) ដឹងអំពីការព្យាបាលជាមួយថ្នាំហ្វីនស្តារីដដែលបន្ថយកម្រិតភីអេអេអេ។ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការធ្វើតេស្តពិនិត្យនេះសូមមើលសន្លឹកការពិតមហារីកប្រូស្តាតរបស់យើង។

ការព្យាបាលរួមគ្នា។ ការព្យាបាលរួមមានការប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វានិងថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វាអាល់-រ៉េដកាតេស ៥ ក្នុងពេលតែមួយ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ ២ ប្រភេទនឹងមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះក្នុងការបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងការធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់វាប្រសើរឡើង។

ការវះកាត់។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិននាំមកនូវភាពប្រសើរទេការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា។ ចាប់ពីអាយុ ៦០ ឆ្នាំអ្នកជំងឺ ១០ ទៅ ៣០% ងាកទៅរកការព្យាបាលវះកាត់ដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសប្រូស្តាតស្លូត។ ការវះកាត់អាចចាំបាច់ក្នុងករណីមានផលវិបាក។

ការវះកាត់ប្តូរក្រពេញប្រូស្តាតឬ TURP។ នេះគឺជាអន្តរាគមន៍ដែលបានអនុវត្តញឹកញាប់បំផុតដោយសារប្រសិទ្ធភាពល្អ ឧបករណ៍ឆ្លុះអេកូស្កុបមួយត្រូវបានណែនាំតាមរយៈបង្ហួរនោមទៅកាន់ប្លោកនោម។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមានការលុបចោលផ្នែកនៃការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ ប្រតិបត្តិការនេះក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឡាស៊ែរផងដែរ។

ស្ទើរតែ ៨០% នៃបុរសដែលឆ្លងកាត់នីតិវិធីនេះមានអ ការបាញ់ទឹកកាមថយក្រោយ ៖ ជំនួសឱ្យការបញ្ចេញទឹកកាមមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្លោកនោម។ មុខងារលិង្គនៅតែធម្មតា។

ចំណាំ។ ក្រៅពី TURP វិធីសាស្រ្តដែលមិនសូវរាតត្បាតអាចបំផ្លាញជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតលើសពីនេះ៖ មីក្រូវ៉េវ (TUMT) វិទ្យុសំលេងញឹកញាប់ (TUNA) ឬអ៊ុលត្រាសោន។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រអាស្រ័យក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតទៅលើចំនួនជាលិកាដែលត្រូវយកចេញ។ ពេលខ្លះបំពង់ស្តើង ៗ ត្រូវបានដាក់ក្នុងបង្ហួរនោមដើម្បីរក្សាបំពង់នេះឱ្យនៅបើក។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងតំបន់ឬទូទៅហើយមានរយៈពេលប្រហែល ៩០ នាទី។ ពី ១០% ទៅ ១៥% នៃអ្នកជំងឺដែលវះកាត់អាចមានការវះកាត់លើកទីពីរក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំនៃការវះកាត់។

ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតឬអាយធីយូប។ ការវះកាត់ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការលើសឈាមស្រាលគឺពង្រីកបង្ហួរនោមដោយធ្វើការវះកាត់តូចនៅកនៃប្លោកនោមជំនួសឱ្យការកាត់បន្ថយទំហំនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ ប្រតិបត្ដិការនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការនោម។ វាមានហានិភ័យតិចតួចនៃផលវិបាក។ ប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលវែងរបស់វានៅតែត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។

ការវះកាត់បើកចំហ។ នៅពេលដែលក្រពេញប្រូស្តាតមានទំហំធំ (៨០ ទៅ ១០០ ក្រាម) ឬតម្រូវឱ្យមានផលវិបាក (រយៈពេលនៃការរក្សាទឹកនោមការខូចតំរងនោម។ ល។ ) ការវះកាត់បើកចំហអាចត្រូវបានបង្ហាញ។ ការវះកាត់វះកាត់ទូទៅនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់និងពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះដើម្បីយកចេញផ្នែកខ្លះនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ នីតិវិធីនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញទឹកកាមយឺតដូចករណីវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គ។ ផលរំខានមួយទៀតដែលអាចកើតមាននៃការវះកាត់គឺការនោមទាស់។