IVF: ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើវិធីសាស្រ្តនៃការបន្តពូជជំនួយនេះ។

La ការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ូ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ Robert Edwards ជីវវិទូជនជាតិអង់គ្លេស ដែលនាំទៅដល់កំណើត បំពង់សាកល្បងដំបូងរបស់ទារក នៅឆ្នាំ 1978 នៅប្រទេសអង់គ្លេស (Louise) និងនៅឆ្នាំ 1982 នៅប្រទេសបារាំង (Amandine) ។ យោងតាមការស្ទង់មតិរបស់វិទ្យាស្ថានជាតិសម្រាប់ការសិក្សាប្រជាសាស្រ្តដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងខែមិថុនាឆ្នាំ 2011 ក្នុងចំណោមគូស្វាមីភរិយា 100 ដែលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយការបង្កកំណើតតាមវីរ៉ុសនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ ART (ការបង្កកំណើតដោយជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត) 41 នឹងមានកូនដោយអរគុណចំពោះការព្យាបាលដោយ IVF ។ ក្នុងរយៈពេលជាមធ្យមប្រាំឆ្នាំ។ ចាប់តាំងពីខែកក្កដា ឆ្នាំ 2021 មក បច្ចេកទេសបន្តពូជទាំងនេះក៏មាននៅក្នុងប្រទេសបារាំងសម្រាប់ស្ត្រីនៅលីវ និងគូស្នេហ៍ជាស្ត្រីផងដែរ។

តើអ្វីជាគោលការណ៍នៃការបង្កកំណើត in vitro (IVF)?

IVF គឺជាបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កកំណើតនៅខាងក្រៅរាងកាយមនុស្ស នៅពេលដែលវាមិនអនុញ្ញាតពីធម្មជាតិ។

  • ជំហានដំបូង៖ យើង រំញោចអូវែរ របស់ស្ត្រីដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ដើម្បីអាចប្រមូលពងមាន់ទុំជាច្រើនសម្រាប់ការបង្កកំណើត។ ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនេះ ការធ្វើតេស្តឈាមអ័រម៉ូន ត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃនិង អ៊ុលត្រាសោន គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីតាមដានការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។
  • នៅពេលដែលចំនួន និងទំហំនៃ follicles គ្រប់គ្រាន់ ក ការចាក់ថ្នាំអរម៉ូន ត្រូវបានធ្វើរួច។
  • 34 ទៅ 36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់នេះ កោសិកាផ្លូវភេទត្រូវបានប្រមូលដោយ ការវាយដំលើស្ត្រីនិងមេជីវិតឈ្មោលដោយការសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯងចំពោះបុរស។ វា​ក៏​អាច​ប្រើ​មេជីវិត​ឈ្មោល​ដែល​បាន​បង្កក​ពីមុន​របស់​ប្តី​ប្រពន្ធ ឬ​របស់​អ្នក​បរិច្ចាគ​។ សម្រាប់ស្ត្រី ពងមាន់ពី 5 ទៅ 10 ត្រូវបានប្រមូល និងរក្សាទុកក្នុងកន្លែងភ្ញាស់។
  • ជំហានទីបួន៖ ការជួបគ្នារវាងស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោល ដែលជា " vitro », នោះគឺនិយាយក្នុងបំពង់សាកល្បង។ គោលបំណងគឺដើម្បីសម្រេចបាននូវការបង្កកំណើតដើម្បីទទួលបាន អំប្រ៊ីយ៉ុង.
  • អំប្រ៊ីយ៉ុងដូចគ្នាទាំងនេះ (ចំនួនរបស់ពួកគេគឺប្រែប្រួល) បន្ទាប់មកនឹងត្រូវបានផ្ទេរទៅបែហោងធ្មែញស្បូនរបស់ស្ត្រី។ ពីរទៅប្រាំមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការ incubation

ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តនេះគឺមានរយៈពេលយូរ និងពិបាក ជាពិសេសសម្រាប់រាងកាយ និងសុខភាពរបស់ស្ត្រី ហើយទាមទារឱ្យមានការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងផ្លូវចិត្តយ៉ាងជាក់លាក់។

IVF: តើភាគរយនៃភាពជោគជ័យគឺជាអ្វី?

អត្រាជោគជ័យនៃ IVF ប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង អាស្រ័យលើសុខភាពរបស់អ្នកដែលពាក់ព័ន្ធ អាយុរបស់ពួកគេ និងចំនួននៃ IVFs ដែលពួកគេបានទទួលរួចហើយ។ ជាមធ្យម, ក្នុងវដ្តនីមួយៗនៃ IVF ស្ត្រីម្នាក់មានឱកាស 25,6% ដើម្បីមានផ្ទៃពោះ។ តួលេខនេះកើនឡើងដល់ប្រហែល 60% លើការប៉ុនប៉ងលើកទីបួននៅ IVF ។ អត្រាទាំងនេះធ្លាក់ចុះក្រោម 10% ពីឆ្នាំសែសិបរបស់ស្ត្រី។

តើវិធីសាស្រ្ត IVF មានអ្វីខ្លះ?

La FIV ICSI

សព្វថ្ងៃនេះ 63% នៃការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro គឺ អាយស៊ីអេសអាយ។ (ការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល intracytoplasmic) ទទួលបានពី IVF ពួកគេត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាពិសេសនៅក្នុងបញ្ហានៃភាពគ្មានកូនរបស់បុរសធ្ងន់ធ្ងរ។ មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានប្រមូលដោយផ្ទាល់ពីប្រដាប់បន្តពូជបុរស។ បន្ទាប់​មក​យើង​ចាក់​មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​មួយ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ស៊ុត ដើម្បី​ប្រាកដ​ថា​អាច​បង្ក​កំណើត​បាន។ ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់ជូនផងដែរចំពោះបុរសដែលទទួលរងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចចម្លងទៅប្តីឬប្រពន្ធរបស់ពួកគេ ឬដល់កូនដែលមិនទាន់កើត ក៏ដូចជាចំពោះគូស្វាមីភរិយាដែលមានភាពគ្មានកូនដែលមិនអាចពន្យល់បានបន្ទាប់ពីការបរាជ័យនៃបច្ចេកទេស ART ផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះប្រសិនបើ IVF ដោយ ICSI ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ច្រើនបំផុតនោះ វាមិនមែនជាវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ដែលប្រើសព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងប្រទេសបារាំងនោះទេ។ 

IVF ជាមួយ IMSI

នេះការចាក់ intracytoplasmic នៃ spermatozoa ដែលបានជ្រើសរើស morphologically (IMSI) គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតដែលការជ្រើសរើសមេជីវិតឈ្មោលមានភាពច្បាស់លាស់ជាងជាមួយ ICSI ។ ការពង្រីកមីក្រូទស្សន៍ត្រូវបានគុណនឹង 6000 សូម្បីតែ 10 000។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានអនុវត្តជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសបារាំង និងនៅបែលហ្ស៊ិក។

ភាពចាស់ទុំក្នុង vitro (IVM)

ខណៈពេលដែល oocytes ត្រូវបានប្រមូលនៅដំណាក់កាលចាស់ទុំសម្រាប់ការបង្កកំណើតតាមបែបប្រពៃណី ពួកវាត្រូវបានប្រមូលនៅដំណាក់កាលមិនទាន់ពេញវ័យកំឡុងពេល IVF ជាមួយនឹងភាពចាស់ទុំនៅក្នុង vitro (IVF)។ ដូច្នេះការបញ្ចប់នៃភាពចាស់ទុំត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជីវវិទូ។ នៅប្រទេសបារាំងទារកដំបូងដែលបង្កើតដោយ MIV បានកើតនៅឆ្នាំ 2003 ។

តើការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro សម្រាប់អ្នកណា?

បន្ទាប់ពីការអនុម័តដោយរដ្ឋសភានៃវិក័យប័ត្រជីវក្រមសីលធម៌នៅថ្ងៃទី 29 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2021 គូស្វាមីភរិយាស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា ប៉ុន្តែក៏មានគូស្រ្ដី និងស្ត្រីនៅលីវអាចងើបឡើងវិញសម្រាប់ការបង្កើតជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ដូច្នេះហើយការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ។ អ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសុខភាព និងការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរចំពោះពិធីសារ។

តើ IVF នៅប្រទេសបារាំងមានតម្លៃប៉ុន្មាន?

ធានារ៉ាប់រងសុខភាព 100% ការប៉ុនប៉ងចំនួនបួន ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ដោយមានឬគ្មាន macromanipulation រហូតដល់ស្ត្រីឈានដល់អាយុ 42 ឆ្នាំ (ឧទាហរណ៍ 3000 ទៅ 4000 អឺរ៉ូក្នុងមួយ IVF) ។ 

ពេលណាត្រូវប្រើវិធីបង្កកំណើតក្នុងវីតូ?

សម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា សំណួរនៃ IVF ជារឿយៗកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើដំណើរដ៏វែងឆ្ងាយ ជាមធ្យមពីរឆ្នាំដើម្បីព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុកាយវិភាគសាស្ត្រដែលការពារការបង្កកំណើត (ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបំពង់ស្បូន។ល។) រោគស្ត្រី និងគ្រូពេទ្យណែនាំគូស្នេហ៍ឱ្យធ្វើ ការវាយតម្លៃបឋម. កត្តាផ្សេងទៀតដូចជា មេជីវិតឈ្មោលមិនមានគុណភាព ការផលិតមេជីវិតឈ្មោលទាប ភាពមិនធម្មតានៃការបញ្ចេញពងអូវុល អាយុរបស់គូស្នេហ៍ជាដើម។

IVF: តើអ្នកត្រូវការអមដោយការរួញទេ?

យោងតាមលោក Sylvie Epelboin វេជ្ជបណ្ឌិតរួមទទួលខុសត្រូវចំពោះមជ្ឈមណ្ឌល IVF នៃ Bichat Claude Bernard ក្នុងទីក្រុងប៉ារីស។ នៅ​ទីនោះ​គឺ​ជា អំពើហិង្សាពិតប្រាកដនៅក្នុងការប្រកាសនៃភាពគ្មានកូនពាក្យ​ដែល​គេ​តែងតែ​មើល​ឃើញ​ថា​ជា​ការ​ប្រមាថ “។ ឆ្លងផុតទុក្ខលំបាកនេះ សម្គាល់ដោយការពិនិត្យសុខភាព និងពេលខ្លះបរាជ័យ សំខាន់ក្នុងការនិយាយ. ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការរងសម្ពាធពីអ្នកជុំវិញអ្នក ធ្វើឱ្យខ្លួនអ្នកឯកោក្នុងការឈឺចាប់ និងការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក (អារម្មណ៍ ជីវិតផ្លូវភេទ។ល។)។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើពិពិធកម្មចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នក មានភាពសប្បាយរីករាយជាមួយនឹងសកម្មភាពជាគូស្នេហ៍ និងជាមួយមិត្តភក្តិ និង កុំផ្តោតលើបំណងប្រាថ្នាតែមួយគត់របស់កុមារ. ជីវិតផ្លូវភេទនៅពេលនោះអាចក្លាយជាប្រភពនៃភាពតានតឹង ដោយសារតែវាមានទំនោរគ្រាន់តែជាការបង្កើតកូនប៉ុណ្ណោះ។

កន្លែងដែលត្រូវទៅដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពី IVF?

នៅពេលប្រឈមមុខនឹងភាពគ្មានកូន គូស្នេហ៍អាចងាកទៅរកភាពគ្មានកូនបាន។ 100 មជ្ឈមណ្ឌល d'AMP (ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ) ពីប្រទេសបារាំង។ មានសំណើពី 20 ទៅ 000 ក្នុងមួយឆ្នាំ ប៉ុន្តែនេះអាចកើនឡើងជាមួយនឹងការពង្រីកការចូលប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ និងទម្រង់អនាមិកថ្មីសម្រាប់ការបរិច្ចាគ gamete ។

ហេតុអ្វីបានជា IVF មិនដំណើរការ?

ជាមធ្យម ការបរាជ័យនៃ IVF គឺដោយសារតែអវត្តមាននៃ oocytes កំឡុងពេលចាក់អូវែ ឬគុណភាពអន់របស់ពួកគេ ឬការឆ្លើយតបមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬសំខាន់ពេកនៃអូវែអំឡុងពេលរំញោចអ័រម៉ូន។ ជាធម្មតាអ្នកត្រូវរង់ចាំ 6 ខែរវាងការប៉ុនប៉ងពីរ នៃ IVF ។ ដំណើរការនេះអាចមានកំហុសយ៉ាងខ្លាំងជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់អ្នកដែលព្យាយាមយកកូនដែលមិនទាន់កើត ហើយវាក៏សម្រាប់ហេតុផលនេះផងដែរ ដែលការគាំទ្រត្រូវបានណែនាំលើគ្រប់កម្រិតទាំងអស់៖ វេជ្ជសាស្ត្រ ផ្លូវចិត្ត និងផ្ទាល់ខ្លួន។ វានឹងមានតម្រូវការសម្រាប់ការសម្រាកផងដែរបន្ទាប់ពីការប្រឡងនីមួយៗ ហើយដូច្នេះវាចាំបាច់ដើម្បីដឹងអំពីបញ្ហានេះនៅលើកម្រិតវិជ្ជាជីវៈ។

នៅក្នុងវីដេអូ៖ PMA៖ កត្តាហានិភ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

សូមផ្ដល់យោបល់