មាតិកា
កំភួនដៃ
កំភួនដៃគឺជាផ្នែកមួយនៃអវយវៈខាងលើ ដែលស្ថិតនៅចន្លោះកែងដៃ និងកដៃ។
កាយវិភាគសាស្ត្រនៃកំភួនដៃ
រចនាសម្ព័ន. កំភួនដៃត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងពីរ៖ កាំ និង អ៊ុលណា (ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថា អ៊ុលណា) ។ ពួកវាត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាដោយភ្នាសអន្តរ (1) ។ សាច់ដុំប្រហែលម្ភៃត្រូវបានរៀបចំនៅជុំវិញអ័ក្សនេះហើយត្រូវបានចែកចាយតាមបីផ្នែកផ្សេងគ្នា៖
- ផ្នែកខាងមុខដែលប្រមូលផ្តុំសាច់ដុំ flexor និង pronator,
- ផ្នែកខាងក្រោយដែលប្រមូលផ្តុំសាច់ដុំ extensor,
- ផ្នែកខាងក្រៅ រវាងផ្នែកមុនទាំងពីរ ដែលប្រមូលផ្តុំសាច់ដុំ extensor និង supinator ។
ការហូរឈាមខាងក្នុងនិងសរសៃឈាម. ផ្នែកខាងក្នុងនៃកំភួនដៃត្រូវបានគាំទ្រដោយសរសៃប្រសាទសំខាន់ៗចំនួនបី៖ សរសៃប្រសាទកណ្តាល និង ulnar នៅផ្នែកខាងមុខ និងសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់នៅផ្នែកក្រោយ និងផ្នែកក្រោយ។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់កំភួនដៃត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយសរសៃឈាម ulnar និងសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់។
ចលនាកំភួនដៃ
កាំ និង ulna អនុញ្ញាតឱ្យមានចលនា pronosupination កំភួនដៃ។ 2 Pronosupination ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយចលនាពីរផ្សេងគ្នា៖
- ចលនា supination: តម្រង់បាតដៃឡើងលើ
- ចលនាបញ្ចេញសំឡេង៖ តម្រង់បាតដៃចុះក្រោម
ចលនាម្រាមដៃនិងកដៃ. សាច់ដុំ និងសរសៃពួរនៅកំភួនដៃពង្រីកទៅជាផ្នែកនៃសាច់ដុំដៃ និងកដៃ។ ផ្នែកបន្ថែមទាំងនេះផ្តល់ឱ្យដៃនូវចលនាដូចខាងក្រោមៈ
- ការចាប់ពង្រត់ និងការបញ្ចូលកដៃ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកដៃផ្លាស់ទីឆ្ងាយពី ឬចូលទៅជិតរាងកាយ។
- ការបត់បែននិងចលនាពង្រីកនៃម្រាមដៃ។
រោគសាស្ត្រនៃកំភួនដៃ
បាក់ឆ្អឹង. កំភួនដៃជារឿយៗជាកន្លែងនៃការបាក់ឆ្អឹង មិនថាជាកាំ អ៊ុលណា ឬទាំងពីរ។ (3) (4) យើងរកឃើញជាពិសេសការបាក់ឆ្អឹង Pouteau-Colles នៅកម្រិតនៃកាំ និងនៃ olecranon ដែលជាផ្នែកបង្កើតចំណុចនៃកែងដៃនៅកម្រិតនៃ ulna នេះ។
ជំងឺពុកឆ្អឹង. ការបាត់បង់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។
ជម្ងឺ Tendinopathies. ពួកគេកំណត់រោគសាស្ត្រទាំងអស់ដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃពួរ។ រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះ គឺជាការឈឺចាប់ជាចម្បងនៅក្នុងសរសៃពួរអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះអាចប្រែប្រួល។ នៅតំបន់កំភួនដៃ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ ឬហៅថា epicondylalgia សំដៅលើការឈឺចាប់ដែលលេចឡើងនៅក្នុង epicondyle ដែលជាតំបន់នៃកែងដៃ។ (6)
Tendinitis. ពួកគេសំដៅទៅលើជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៃសរសៃពួរ។
ការព្យាបាលកំភួនដៃ
ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ។ អាស្រ័យលើជំងឺការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងឬពង្រឹងជាលិកាឆ្អឹងឬកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងការរលាក។
ការព្យាបាលវះកាត់។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងការវះកាត់វះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយឧទាហរណ៍ការដាក់ម្ជុលចានវីសឬសូម្បីតែឧបករណ៍ជួសជុលខាងក្រៅ។
ការពិនិត្យកំភួនដៃ
ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្ដើមដោយការវាយតម្លៃនៃការឈឺកំភួនដៃដើម្បីកំណត់មូលហេតុរបស់វា។
ការពិនិត្យរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច, CT, MRI, scintigraphy ឬការពិនិត្យដង់ស៊ីតេឆ្អឹងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ឬធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែស៊ីជម្រៅ។
ប្រវត្តិសាស្រ្តនិងនិមិត្តសញ្ញានៃកំភួនដៃ
epicondylitis ខាងក្រៅ ឬ epicondylalgia នៃកែងដៃត្រូវបានគេសំដៅផងដែរថាជា "កែងដៃកីឡាវាយកូនបាល់" ឬ "កែងដៃរបស់អ្នកលេងកីឡាវាយកូនបាល់" ចាប់តាំងពីពួកគេកើតឡើងជាទៀងទាត់នៅក្នុងអ្នកលេងកីឡាវាយកូនបាល់។ (7) សព្វថ្ងៃនេះ ពួកវាមិនសូវមានច្រើនទេ ដោយសារទម្ងន់ស្រាលជាងមុននៃរ៉ាកែតបច្ចុប្បន្ន។ មិនសូវជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្នុង ឬ epicondylalgia ត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈ "កែងដៃអ្នកវាយកូនហ្គោល" ។