ជើងរាបស្មើចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជើងរាបស្មើ" ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពមួយចំនួនតូច និងជាវិធីមួយដើម្បីជៀសវាងការបម្រើយោធា។ ប៉ុន្តែ​តើ​វា​ពិតជា​សាមញ្ញ​ណាស់ ហើយ​ជើង​សំប៉ែត​អាច​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ឬ​ទេ?

មនុស្សអាចដើរបាន 20 ជំហានក្នុងមួយថ្ងៃ។ ធម្មជាតិបានធ្វើឱ្យប្រាកដថាជើងអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកដ៏ធំបែបនេះ ហើយផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវលក្ខណៈសម្បត្តិពិសេស។ ឆ្អឹង​ជើង​ត្រូវ​បាន​គេ​រៀប​ចំ​ឲ្យ​វា​បង្កើត​ជា​ធ្នូ​ពីរ៖ បណ្តោយ និង​ឆ្លងកាត់។ ជាលទ្ធផល ក្លោងទ្វារមួយប្រភេទត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលជាឧបករណ៍ស្រូបទាញជើងមនុស្ស ចែកចាយបន្ទុកនៅពេលដើរ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះក្លោងទ្វារនេះថយចុះ ឬបាត់ទាំងស្រុង ហើយជើងមានទំនាក់ទំនងពេញផ្ទៃ។ នេះនាំឱ្យមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ឆ្អឹងនិងសន្លាក់។

ជើងរាបស្មើក្នុងកម្រិតខ្លះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាសម្រាប់ក្មេងតូចៗ ដោយសារពួកគេនៅតែលូតលាស់ ហើយឆ្អឹងទើបតែបង្កើត។ ម៉្យាងវិញទៀត មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជើងរាបស្មើ នៅពេលដែលពួកគេចូលមកជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងរបស់ពួកគេ។

បញ្ហា​ជើង​ដែល​មាន​ជើង​សំប៉ែត​ច្រើន​តែ​អាច​សម្គាល់​ឃើញ​សូម្បី​តែ​ភ្នែក​ទទេ។ នេះគឺជាការកោងនៃម្រាមជើង, ដុំពកនៅម្រាមជើងធំ, ជើងធំទូលាយ, ពោត និង calluses ។

តើអ្វីទៅជាជើងរាបស្មើ

ជើងរាបស្មើគឺជាការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងាររំលោះរបស់វា។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង, គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង Aslan Imamov. - ជាមួយនឹងជើងសំប៉ែត រចនាសម្ព័ននៃក្លោងទ្វារធម្មតានៃជើងផ្លាស់ប្តូរ ទាំងបណ្តោយ - តាមបណ្តោយគែមខាងក្នុងនៃជើង និងឆ្លងកាត់ - តាមបណ្តោយបន្ទាត់នៃមូលដ្ឋានម្រាមដៃ។ ស្ថានភាពនេះអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជើងរាបស្មើ

មូលហេតុភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំជើង លើសទម្ងន់ ស្បែកជើងមិនស្រួល របួស rickets ឬជំងឺស្វិតដៃជើង
មានរោគសញ្ញាអស់កម្លាំង និងឈឺចាប់ក្នុងជើង អសមត្ថភាពក្នុងការពាក់កែងជើង ឬការជាន់ឈ្លីខាងក្នុង ភាពមិនស្រួលនៅពេលដើរ
ការព្យាបាលស្រោមជើង orthopedic, កាយសម្ព័ន្ធជើង, ការបដិសេធនៃកែងជើង, ថ្នាំ, ការវះកាត់
ការបង្ការលំហាត់ប្រាណជើង ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ ការថែរក្សាទម្ងន់

មូលហេតុនៃជើងរាបស្មើចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ជើង​មនុស្ស​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​ឆ្អឹង សរសៃ​ចង និង​សាច់ដុំ។ ជាធម្មតា សាច់ដុំ និងសរសៃចងត្រូវតែរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទ្រទ្រង់ឆ្អឹង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះពួកគេចុះខ្សោយ ហើយបន្ទាប់មកជើងសំប៉ែត។ តាមក្បួនមួយស្ថានភាពនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់ហើយកាន់តែខ្លាំងឡើងតាមពេលវេលា។ ជើងរាបស្មើបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាឋិតិវន្តហើយវាបង្កើតបានជាង 82% នៃករណីទាំងអស់។

មូលហេតុនៃជើងរាបស្មើ៖

  • ការផ្ទុកមិនគ្រប់គ្រាន់នៅលើជើងនិងរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់;
  • ភាពទន់ខ្សោយពីកំណើតនៃសរសៃចង;
  • ភាពតានតឹងហួសប្រមាណនៅលើជើងដោយសារតែទម្ងន់លើស, ការងារឈរឬស្បែកជើងមិនស្រួលនិងស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់;
  • ការរងរបួសនិងជំងឺរបស់កុមារ (ការបាក់ឆ្អឹង, ខ្វិនឬ rickets ក្នុងវ័យកុមារភាព);
  • predisposition តំណពូជ (ជើងត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងស្បូនកើតឡើងក្នុង 3% នៃករណី) ។

រោគសញ្ញានៃជើងរាបស្មើចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

រោគសញ្ញានៃជើងរាបស្មើ អាស្រ័យលើប្រភេទ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ភាគច្រើនវាជា៖

  • អស់កម្លាំង ឈឺចាប់ និងធ្ងន់នៅក្នុងជើង និងជើងនៅពេលឈរ ដើរ ឬឆ្ពោះទៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃ;
  • រមួលក្រពើនិងហើមនៅកជើងនិងជើង;
  • ស្ត្រីមិនអាចពាក់ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់;
  • ការផ្លាស់ប្តូរទំហំជើង
  • ការលំបាកជាមួយនឹងការជ្រើសរើសស្បែកជើង;
  • ជាន់កែងជើងខាងក្នុង;
  • ភាពមិនស្រួលនៅពេលដើរ។

កម្រិតនៃជើងរាបស្មើចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ប្រភេទនៃជើងរាបស្មើនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាពិចារណាកម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងទិដ្ឋភាពបណ្តោយ និងឆ្លងកាត់ដោយឡែកពីគ្នា។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង បែងចែកកម្រិត IV នៃជើងរាបស្មើ៖

ខ្ញុំសញ្ញាបត្រស្រាល ស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញា អស់កម្លាំង និងឈឺជើង ជួនកាលនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃ។ កែសំរួលយ៉ាងងាយស្រួល
II សញ្ញាបត្រមនុស្សម្នាក់មានការឈឺចាប់ដោយឡែកពីគ្នានៅក្នុងជើង កជើង និងកំភួនជើង ហើម និងធ្ងន់នៅជើងនៅពេលថ្ងៃ ការផ្លាស់ប្តូរនៃការដើរគឺអាចធ្វើទៅបាន ហើយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងគឺអាចកត់សម្គាល់បានពីខាងក្រៅ។
សញ្ញាបត្រ IIIការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃជើង - ជាក់ស្តែងមិនមាន "arch" ការឈឺចាប់ថេរនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជើងនៅជង្គង់សន្លាក់ត្រគាកនិងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ កត្តាខាងក្រោមអាចវិវត្តន៍បាន៖ កោងនៃឆ្អឹងខ្នង សន្លាក់ឆ្អឹង និង osteochondrosis ក្លនលូនឌីស និងឈឺក្បាល។ រូបរាងនៃការប៉ះទង្គិចនៅជង្គង់មានន័យថាសន្លាក់បានចាប់ផ្តើមដួលរលំ។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ ដំណាក់កាលនេះអាចនាំឱ្យមានពិការភាព។
សញ្ញាបត្រ IVវេននៃតែមួយគត់នៅខាងក្នុង, ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, វាពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីផ្លាស់ទី, គ្រោងទាំងមូលអាចត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ

ប្រភេទនៃជើងរាបស្មើចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

អាស្រ័យលើជើងកែងជើងណាដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ ជើងសំប៉ែតអាចបណ្តោយ ឬឆ្លងកាត់ ក៏ដូចជាថេរ និងមិនថេរ។

ជើងរាបស្មើបណ្តោយ

កំណាត់ខាងក្នុងបណ្តោយនៃជើងត្រូវបានខូចជាលទ្ធផល បាតជើងគឺស្ទើរតែទាំងស្រុងនៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយផ្ទៃ ហើយប្រវែងនៃជើងកើនឡើង។ ជាមួយនឹងកម្រិតខ្លាំង ការស្ទះនៃជើង និងរចនាសម្ព័ន្ធរាងអក្សរ X នៃជើងអាចវិវឌ្ឍន៍។ ភាពអស់កម្លាំង និងការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថា សូម្បីតែជាមួយនឹងការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺកម្រិតមធ្យមក៏ដោយ។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលខូចទ្រង់ទ្រាយនៃកំណាត់បណ្តោយ ការស្ទះកើតឡើងនៅខាងក្នុងដោយមានគម្លាតពីអ័ក្សកណ្តាល ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជើងរាបស្មើ។

ប្រភេទនៃជើងរាបស្មើនេះទំនងជា:

  • មនុស្សចាស់;
  • អត្តពលិក;
  • ជាងកាត់សក់និងវិចិត្រករ;
  • ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ;
  • អ្នកគាំទ្រស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់;
  • មនុស្សធាត់និងងងុយគេង;
  • មនុស្សបន្ទាប់ពីរបួសជើង។

ជើងរាបស្មើឆ្លងកាត់

ជើង​ខាង​មុខ​ត្រូវ​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ ហើយ​ម្រាម​ជើង​ធំ​បែរ​ទៅ​ខាង​ក្រៅ។ នេះនាំឱ្យមានការដួលរលំនៃច្រកឆ្លងកាត់។ អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ និងដុំពកនៅលើបាតជើង ថយចុះ។ បន្ថែមពីលើមេដៃ ម្រាមដៃទីពីរ និងទីបីក៏ខូចផងដែរ។ ខាងក្រៅពួកវាមើលទៅកោង ហើយកោងកើនឡើងនៅពេលដែលដុំពកចេញពីមេដៃ - ឆ្អឹង valgus ។

ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរចំណុចយុថ្កា ជើងកាន់តែធំទូលាយ ហើយវាពិបាកសម្រាប់មនុស្សក្នុងការបំពាក់ស្បែកជើង។ អ្នកជំងឺក៏ត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅមូលដ្ឋានម្រាមដៃ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជើងរាបស្មើនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 35 ទៅ 50 ឆ្នាំ។

ជើងរាបស្មើ

កម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃ arch ជាមួយនឹងការផ្ទុកនៅលើជើងមិនផ្លាស់ប្តូរ។

ជើងរាបស្មើដែលមិនបានជួសជុល

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបន្ទុកនៅលើជើងកម្ពស់នៃធ្នូរបស់វាថយចុះ។

ការព្យាបាលជើងរាបស្មើចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជើងរាបស្មើគឺអាស្រ័យលើអាយុនិងកម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងរបស់មនុស្ស។ អ្នកជំងឺកាន់តែក្មេង កាន់តែមានសុទិដ្ឋិនិយមចំពោះការព្យាករណ៍របស់គាត់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងលទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺតូចនិងវ័យក្មេង។ ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំនៃជើង ម៉ាស្សា លំហាត់ព្យាបាល ស្រោមជើង និងជើងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

វាអាចទៅរួចដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពជាក់លាក់មួយក្នុងការព្យាបាលជាមួយនឹងកម្រិត II នៃជើងរាបស្មើ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវការពេលវេលា និងការប្រឹងប្រែងជាច្រើនទៀត។

ការព្យាបាលកម្រិត III នៃជើងសំប៉ែតត្រូវបានកាត់បន្ថយដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺ និងបន្ថយរោគសញ្ញាឈឺចាប់។

អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺត្រូវប្រើតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត នៅពេលដែលមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងរួចហើយ។
Aslan Imamovគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង

វិនិច្ឆ័យ

វត្តមាន និងកម្រិតនៃជើងសំប៉ែត ត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង-ឆ្អឹង។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាធម្មតាពួកគេប្រើ៖

  • plantography - វត្តមាននៃជើងរាបស្មើត្រូវបានកំណត់ដោយការបោះពុម្ពនៃបាតជើងដែលធ្វើឡើងនៅលើ plantograph;
  • កាំរស្មីអ៊ិចនៃជើង - វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវនេះជួយបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ និងកម្រិតនៃជើងរាបស្មើ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានទាមទារ កាំរស្មីអ៊ិច។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកមិនត្រឹមតែលើគាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែនៅលើរូបភាពរួម ចាប់តាំងពីជើងគឺជាប្រព័ន្ធដ៏ស្មុគស្មាញមួយ សង្កត់ធ្ងន់ទៅលើលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Imamov ។

ការព្យាបាលបែបទំនើប

ជាមួយនឹងរូបរាងឆ្លងកាត់ ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យកែតម្រូវទម្ងន់ ជ្រើសរើសស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ កាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើជើង និងពាក់ទ្រនាប់ និងទ្រនាប់ពិសេស។
Aslan Imamovគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង

- នៅពេលដែលជើងរាបស្មើឆ្លងកាត់ដល់កម្រិត II-III ជាមួយនឹងម្រាមដៃខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ ការកែវះកាត់គឺចាំបាច់។ ប៉ុន្តែ​នីតិវិធី​ទាំងនេះ​គ្រាន់តែ​លុបបំបាត់​ផលវិបាក​ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែ​មិនត្រូវ​ប្រឆាំង​នឹង​មូលហេតុ​នោះទេ គឺ​សាច់ដុំ និង​សរសៃចង​ដែលមាន​បញ្ហា​។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង Aslan Imamov និយាយថា ដូច្នេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកត្រូវពាក់ស្បែកជើងជានិច្ចជាមួយនឹង insoles ឬ insoles ពិសេស។

ជាមួយនឹងជើងសំប៉ែតបណ្តោយ ខ្ញុំសូមណែនាំ៖ ដើរឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើរដោយជើងទទេរឱ្យបានញឹកញាប់លើគ្រួស និងខ្សាច់ ឬកន្ទេលម៉ាស្សា ដោះសាច់ដុំជើងឱ្យបានទៀងទាត់ ហើយរំកិលទៅគែមខាងក្រៅនៃជើងជាទៀងទាត់ ម៉ាស្សា លំហាត់កាយសម្បទា និងការព្យាបាលដោយចលនា។

ជាមួយនឹងជើងសំប៉ែតដែលបញ្ចេញសម្លេង ស្រោមជើងឆ្អឹង និងស្បែកជើងដែលតម្រូវតាមបុគ្គលគួរតែត្រូវបានពាក់។

ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយកម្រិតស្រាល វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការពាក់ស្បែកជើងកែងជើង ធ្វើម៉ាស្សា និងលំហាត់ប្រាណជើង។ ការព្យាបាលដោយចលនា ការហែលទឹក ការងូតទឹកក្តៅជាមួយនឹងអំបិលសមុទ្រ និងថ្នាំក៏ផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។

ការការពារជើងរាបស្មើចំពោះមនុស្សពេញវ័យនៅផ្ទះ

ដើម្បីជៀសវាងជើងរាបស្មើ អ្នកត្រូវពង្រឹងសាច់ដុំ និងសរសៃចងជើង ដូច្នេះមធ្យោបាយការពារដ៏ល្អបំផុតមួយគឺការអប់រំកាយ និងលំហាត់ប្រាណ។ ពួកវាខ្លះអាចអនុវត្តបានទាំងនៅផ្ទះ និងនៅលើកុំព្យូទ័រ ទាំងនេះគឺ៖

  • ដើរលើម្រាមជើង កែងជើង និងផ្នែកខាងក្នុង និងខាងក្រៅនៃជើង ដោយម្រាមជើងដាក់ក្នុង និងលើក។
  • ជើងទទេររមៀលបាល់និងដបទឹកមួយ;
  • រើសវត្ថុតូចៗដោយម្រាមជើង;
  • រមៀលពីស្រោមជើងទៅកែងជើង;
  • ការបង្វិលជើងក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា ដេកឬអង្គុយ។

សំណួរ និងចម្លើយពេញនិយម

យើងបានសួរសំណួរអំពីជើងរាបស្មើ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង Aslan Imamov.

តើ​គេ​យក​ជើង​សំប៉ែត​ចូល​ទ័ព​ឬ?

ជាមួយនឹងជើងរាបស្មើនៃសញ្ញាបត្រទី 3 ទាហានទទួលបានគុណវុឌ្ឍិ "A" ហើយថែមទាំងអាចត្រូវបានព្រាងទៅជាទាហានវរជន។ នៅកម្រិត II ប្រភេទនៃសុពលភាពត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជា "B-XNUMX" ហើយមានតែផ្នែកដែលមានសកម្មភាពរាងកាយតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមនុស្សវ័យក្មេង។ ប៉ុន្តែពួកគេនឹងមិនយកបុរសបែបនេះចូលទៅក្នុងកងម៉ារីន កងកម្លាំងចុះចត អ្នកបើកបរ និងនាវិកនៃរថក្រោះ នាវាមុជទឹក និងកប៉ាល់ឡើយ។ ជាមួយនឹងជើងរាបស្មើនៃសញ្ញាបត្រ III វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបម្រើក្នុងជួរកងទ័ព។

ហើយប្រសិនបើមាន arthrosis រួមជាមួយនឹងជើងរាបស្មើ?

ពីមុនអ្នកជ្រើសរើសដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានលើកលែងពីសេវាកម្ម ប៉ុន្តែឥឡូវនេះជំងឺនៃសន្លាក់គឺជាក់ស្តែងមិនមែនជាហេតុផលបែបនេះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃកម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយជើង។

តើជើងសំប៉ែតអាចបង្កផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

ខុសគ្នាឆ្ងាយណាស់។ ទាំងនេះគឺជាជំងឺនៃជើង និងឆ្អឹងអាងត្រគាក និងការខូចខាតដល់សន្លាក់ជង្គង់ និងការវិវឌ្ឍន៍នៃសាច់ដុំជើងមិនសមាមាត្រ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយ valgus នៃម្រាមជើងធំ និងសរសៃប្រសាទ ការកោងឆ្អឹងខ្នង sciatica ឆ្អឹង osteochondrosis ក្រចកជើង ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្ពឹកកែងជើង។ , herniated discs, ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនៅជង្គង់ ឆ្អឹងអាងត្រគាក ជើង និងឆ្អឹងខ្នង។ ដូច្នេះ ជើងរាបស្មើត្រូវតែព្យាបាល ហើយមិនត្រូវពន្យារពេលជាមួយការទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។

សូមផ្ដល់យោបល់