បំពង់ Eustachian (ដាក់ឈ្មោះតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកាយវិភាគសាស្ត្រអ៊ីតាលី Renaissance Bartolomea Eustachio) ដែលឥឡូវនេះត្រូវបានគេហៅថាបំពង់ត្រចៀកគឺជាប្រឡាយដែលតភ្ជាប់ត្រចៀកកណ្តាលទៅនឹងច្រមុះ។ វាអាចជាកន្លែងនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗដែលមានផលប៉ះពាល់ដល់ការស្តាប់ល្អ។

បំពង់ Eustachian គឺជាប្រឡាយដែលមានរាងកោងបន្តិចដែលមានប្រវែងប្រហែល ៣ សង្ទីម៉ែត្រនិងមានអង្កត់ផ្ចិតពី ១ ទៅ ៣ ម។ មចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ វាភ្ជាប់ត្រចៀកកណ្តាល (បង្កើតឡើងដោយបែហោងធ្មែញនិងខ្សែសង្វាក់ tympano-ossicular ដែលបង្កើតឡើងដោយអូសែល ៣) ទៅផ្នែកខាងលើនៃបំពង់កបំពង់កច្រមុះ។ វាបើកនៅខាងក្រោយបែហោងធ្មែញច្រមុះ។

ដូចជាសន្ទះបិទបើកបំពង់អ៊ីសតាឈីនៀនបើកកំឡុងពេលលេបនិងរអាក់រអួល។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើឱ្យចរាចរខ្យល់នៅក្នុងត្រចៀកនិងរក្សាសម្ពាធដូចគ្នានៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃភ្នាស tympanic រវាងត្រចៀកខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។ វាក៏ធានាឱ្យមានខ្យល់ចេញចូលនៃត្រចៀកកណ្តាលក៏ដូចជាការបង្ហូរទឹកភ្នែកចូលទៅក្នុងបំពង់កនៃការបញ្ចេញត្រចៀកដូច្នេះជៀសវាងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសំងាត់នៅក្នុងបែហោងត្រចៀក។ តាមរយៈមុខងារនៃការពង្រឹងភាពស៊ាំនិងការការពារមេកានិចបំពង់ Eustachian រួមចំណែកដល់ភាពត្រឹមត្រូវខាងសរីរវិទ្យានិងដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធ tympano-ossicular ហើយដូច្នេះការស្តាប់បានល្អ។

សូមកត់សម្គាល់ថាការបើកបំពង់ Eustachian អាចធ្វើទៅបាន សកម្ម ដរាបណាសម្ពាធបរិយាកាសកើនឡើងដោយការលេបធម្មតាប្រសិនបើការប្រែប្រួលសម្ពាធរវាងរាងកាយនិងខាងក្រៅចុះខ្សោយដូចករណីឧទាហរណ៍ពេលចុះចតយន្តហោះក្នុងរូងក្រោមដីជាដើមដើម្បីកុំឱ្យត្រចៀកមិនខ្ទាស់ ឬដោយសមយុទ្ធទូទាត់សងផ្សេងៗ (វ៉ាសាឡាវ៉ាហ្វ្រេនហ្សេលប៊ីធីវី) នៅពេលសម្ពាធខាងក្រៅកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដូចអ្នកដោះលែង។

ចំពោះទារកនិងកុមារបំពង់ Eustachian មានប្រវែងខ្លីជាង (ប្រហែល ១៨ ម។ ម) និងតឹងជាង។ ដូច្នេះការសំងាត់របស់ nasopharyngeal មានទំនោរទៅរកត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងដែលជាការការពារដោយមិនសម្អាតច្រមុះឬការផ្លុំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលបន្ទាប់មកអាចនាំឱ្យមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ (AOM) ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលដោយមានសារធាតុរាវ retrotympanic ។ ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេជំងឺរលាក otitis ត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ការស្តាប់ដោយសារតែសារធាតុរាវនៅពីក្រោយក្រដាសត្រចៀក។ ការបាត់បង់ការស្តាប់បណ្តោះអាសន្ននេះអាចជាប្រភពនៃការពន្យារពេលភាសាបញ្ហាអាកប្បកិរិយាឬការលំបាកក្នុងការសិក្សា។ វាក៏អាចវិវត្តទៅជារលាកត្រចៀករ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងផលវិបាកដទៃទៀតការបាត់បង់ការស្តាប់តាមរយៈការបែកក្រដាសត្រចៀកឬការខូចខាតឆ្អឹង។

ទោះបីជាចំពោះមនុស្សពេញវ័យបំពង់អ៊ីស្តាចៀនមានប្រវែងវែងជាងនិងរាងកោងបន្តិចក៏ដោយក៏វាមិនមានភាពស៊ាំនឹងបញ្ហាដែរ។ បំពង់ Eustachian បើកចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះតាមរន្ធតូចមួយដែលតាមពិតអាចត្រូវបានរារាំងយ៉ាងងាយស្រួល។ isthmus តូចចង្អៀតរបស់វាក៏អាចត្រូវបានរារាំងយ៉ាងងាយស្រួល។ ការរលាកស្រទាប់ច្រមុះក្នុងពេលមានជំងឺផ្តាសាយរលាកច្រមុះឬមានអាឡែរហ្សីអាដេណូអ៊ីដប៉ូលីសនៅច្រមុះដុំសាច់ស្លូតនៃកាវមអាចរារាំងបំពង់អ៊ីស្តូចៀននិងការពារខ្យល់ចេញចូលត្រឹមត្រូវនៃត្រចៀកកណ្តាលដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាធម្មតា។ ៖ អារម្មណ៍នៃការដោតត្រចៀកអារម្មណ៍នៃការស្តាប់ខ្លួនឯងនិយាយការចុចក្នុងត្រចៀកពេលលេបឬនៅពេលដែលរអាក់រអួលត្រចៀក។ ល។

ភាពមិនដំណើរការរបស់ Tubal ក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយការស្ទះបំពង់ Eustachian ។ នេះអាចស្តើងពេកហើយបើកចំហខាងសរីរវិទ្យាមិនល្អដោយគ្មានរោគវិទ្យាណាមួយត្រូវបានរកឃើញលើកលែងតែវ៉ារ្យ៉ង់កាយវិភាគសាស្ត្រ។ ប្រូប្រូស៊ីសលែងដើរតួនាទីរបស់វាបានល្អខ្យល់និងតុល្យភាពសម្ពាធរវាងត្រចៀកកណ្តាលនិងបរិយាកាសលែងប្រព្រឹត្តទៅបានត្រឹមត្រូវដូចការបង្ហូរទឹកដែរ។ បន្ទាប់មកការបញ្ចេញជាតិសសៃច្រើនប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ។ វាគឺជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់ Eustachian ក៏អាចនាំឱ្យមានការបង្កើតហោប៉ៅដកត្រចៀក (ការដកស្បែកនៃភ្នាសរំអិល) ដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់និងក្នុងករណីខ្លះការបំផ្លាញ។ ossicles ។

បំពង់ Eustachian របស់ Patulous ឬបំពង់ខាំបើកចំហ tubal គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបើកមិនប្រក្រតីដែលមិនទៀងទាត់នៃបំពង់អ៊ីស្តាចៀន។ បន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់អាច hear ខ្លួនឯងនិយាយត្រចៀកត្រចៀកកំពុងលេងដូចជាបន្ទប់សំលេង។

នៅក្នុងករណីដែលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវម្តងហើយម្តងទៀតការដកត្របកភ្នែកការរលាកក្នុងភ្នាសរំអិលដែលមានផលប៉ះពាល់ផ្នែកសោតវិញ្ញាណនិងភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តការតំឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនៃម៉ាស៊ីនត្រជាក់ត្រាប់តាមត្រចៀកដែលគេហៅថាយូយ៉ូសអាចត្រូវបានស្នើឡើង។ ។ ទាំងនេះគឺជាប្រព័ន្ធដែលបានបង្កប់តាមរយៈក្រដាសត្រចៀកដើម្បីផ្តល់ខ្យល់ចេញចូលដល់ត្រចៀកកណ្តាល។

អនុវត្តដោយអ្នកព្យាបាលការនិយាយនិងអ្នកព្យាបាលរោគកាយសម្បទាការស្តារនីតិសម្បទាបំពង់អាចត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងករណីមានបញ្ហាមុខងារបំពង់។ ទាំងនេះគឺជាលំហាត់សាច់ដុំនិងបច្ចេកទេសបញ្ចូលខ្លួនឯងដែលមានគោលបំណងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពសាច់ដុំដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកបំពង់អ៊ីស្តាចៀន។

បាឡុងប្លាស្ទិចឬការពង្រីកបំពង់បាឡុងត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងគ្រឹះស្ថានខ្លះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់នេះបង្កើតឡើងដោយអង្គការ ENT និងអ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិអាឡឺម៉ង់ឈ្មោះ Holger Sudhoff រួមមានការដាក់បញ្ចូលក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅបំពង់បូមតូចមួយចូលទៅក្នុងបំពង់ Eustachian ដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍។ បាឡុងដែលមានប្រវែង ១០ មិល្លីម៉ែត្រពីរបីត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ហើយបន្ទាប់មកបំប៉ោងយ៉ាងឆ្ងាញ់រយៈពេល ២ នាទីដើម្បីពង្រីកបំពង់ហើយដូច្នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការបញ្ចេញទឹករំអិលបានល្អ។ នេះទាក់ទងតែចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យប៉ុណ្ណោះដែលជាអ្នកនាំឱ្យខូចមុខងារបំពង់ Eustachian ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងត្រចៀក។

ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារបំពង់គ្រូពេទ្យ ENT មានការពិនិត្យផ្សេងៗគ្នា៖ 

• otoscopy ដែលជាការពិនិត្យមើលឃើញនៃប្រឡាយត្រចៀកដោយប្រើអេកូស្កូប។
• audiometry ដើម្បីតាមដានការស្តាប់
• tympanometry ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ដែលគេហៅថា tympanometer ។ វាមានរាងជាប្រដាប់ស្ទង់ផ្លាស្ទិចទន់ដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។ រំញោចសំឡេងត្រូវបានបង្កើតនៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។ នៅក្នុងការស៊ើបអង្កេតដូចគ្នាប្រដាប់បឺតមាត់ទីពីរដើម្បីថតសម្លេងដែលត្រលប់មកវិញដោយភ្នាសត្របកភ្នែកដើម្បីកំណត់ថាមពលរបស់វា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះឧបករណ៍ស្វ័យប្រវត្តិធ្វើឱ្យវាអាចផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធបានដោយសារយន្តការបូមធូលី។ លទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជូនជាទម្រង់ខ្សែកោង។ Tympanometry អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលការចល័តនៃប្រព័ន្ធ tympano-ossicular និងកម្រិតនៃប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ។ វាធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវមុខងារបំពង់ក;
• nasofibroscopy;
• ម៉ាស៊ីនស្កេនឬ IMR ។