រោគសញ្ញារបស់ Cushing គឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់រាងកាយទៅនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃ cortisol ដែលជាអរម៉ូនដែលលាក់ដោយក្រពេញ Adrenal ។ លក្ខណៈ​ពិសេស​បំផុត​របស់​វា​គឺ​ភាព​ធាត់​នៃ​ដងខ្លួន​ខាងលើ និង​មុខ​របស់​អ្នក​ដែល​មាន​បញ្ហា​។ នៅក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសញ្ញារបស់ Cushing គឺបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចមានមូលហេតុនៃប្រភពដើម endogenous ដូចជាជំងឺ Cushing ដែលកម្រណាស់ ពីមួយទៅដប់បីករណីថ្មីក្នុងមនុស្សរាប់លាននាក់ និងក្នុងមួយឆ្នាំ នេះបើយោងតាមប្រភព។ (1)

កម្រិត cortisol ខ្ពស់​ខុស​ប្រក្រតី​នាំ​ឱ្យ​មាន​សញ្ញា និង​រោគ​សញ្ញា​ជា​ច្រើន ។ ភាពទាក់ទាញបំផុតគឺការឡើងទម្ងន់ និងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់មនុស្សឈឺ៖ ខ្លាញ់កកកុញនៅផ្នែកខាងលើ និងក មុខប្រែជាមូល ហើម និងក្រហម។ នេះត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់សាច់ដុំដៃ និងជើង ដល់កម្រិតដែល "ការស្ពឹក" នេះអាចរារាំងដល់ការចល័តរបស់មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូចជាស្តើងនៃស្បែក រូបរាងនៃស្នាមសង្វារ (នៅលើក្រពះ ភ្លៅ គូទ ដៃ និងសុដន់) និងស្នាមជាំនៅលើជើង។ ការខូចខាតផ្លូវចិត្តយ៉ាងសំខាន់ដោយសារតែសកម្មភាពខួរក្បាលរបស់ cortisol មិនគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែសទាំង: អស់កម្លាំង, ថប់បារម្ភ, ឆាប់ខឹង, ការគេងនិងការផ្តោតអារម្មណ៍និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតនិងអាចនាំឱ្យមានការធ្វើអត្តឃាត។

ស្ត្រីអាចកើតមុន និងការលូតលាស់សក់ច្រើនពេក ហើយជួបប្រទះការរំខានដល់ការមករដូវ ខណៈពេលដែលសកម្មភាពផ្លូវភេទរបស់បុរស និងការមានកូនថយចុះ។ ជំងឺពុកឆ្អឹង ការឆ្លងមេរោគ ការកកឈាម ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺជាផលវិបាកទូទៅ។

រោគសញ្ញារបស់ Cushing ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប៉ះពាល់ច្រើនពេកនៃជាលិកាក្នុងរាងកាយទៅនឹងអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត រួមទាំង cortisol ។ រោគសញ្ញារបស់ Cushing ភាគច្រើនកើតចេញពីការប្រើថ្នាំ corticosteroids សំយោគសម្រាប់ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាករបស់ពួកគេក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺត ជំងឺរលាកជាដើម ដោយផ្ទាល់មាត់ ដូចជាបាញ់ ឬជាមួន។ ពេល​នោះ​វា​មាន​ដើម​កំណើត​ក្រៅ​ប្រទេស។

ប៉ុន្តែប្រភពដើមរបស់វាអាចមានលក្ខណៈ endogenous: រោគសញ្ញានេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការសម្ងាត់ច្រើនពេកនៃ cortisol ដោយក្រពេញ Adrenal មួយឬទាំងពីរ (មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃតម្រងនោម)។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់ស្លូត ឬសាហាវ វិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ក្នុងក្រពេញភីតូរីស (ដែលមានទីតាំងនៅលលាដ៍ក្បាល) ឬកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់ Cushing ត្រូវបានបង្កឡើងដោយដុំសាច់ស្រាលនៅក្នុងក្រពេញ pituitary ( adenoma pituitary ) វាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺ Cushing ។ ដុំសាច់នេះបញ្ចេញអរម៉ូន corticotropin លើសកម្រិត ACTH ដែលនឹងជំរុញដល់ក្រពេញ Adrenal និងដោយប្រយោលដល់ការបញ្ចេញអរម៉ូន cortisol ច្រើនពេក។ ជំងឺ Cushing មាន 70% នៃករណី endogenous ទាំងអស់ (2)

ករណីភាគច្រើននៃរោគសញ្ញា Cushing មិនត្រូវបានទទួលមរតកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះអាចកើតឡើងដោយសារកត្តាហ្សែនដែលទទួលមរតកចំពោះការវិវត្តនៃដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញ endocrine, adrenal និងក្រពេញ pituitary ។

ស្ត្រីទំនងជាមាន 2 ដងច្រើនជាងបុរសក្នុងការទទួលបានរោគសញ្ញា Cushing ដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ adrenal ឬ pituitary ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត បុរស​ប្រឈមមុខ​នឹង​ស្ត្រី​ច្រើន​ជាង​ស្ត្រី​ដល់​ទៅ​៣​ដង នៅពេលដែល​មូលហេតុ​គឺ​មហារីក​សួត​។ (XNUMX)

គោលដៅនៃការព្យាបាលណាមួយសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់ Cushing គឺដើម្បីគ្រប់គ្រងឡើងវិញនូវការបញ្ចេញអរម៉ូន cortisol ច្រើនពេក។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់ Cushing ត្រូវបានបង្កឡើងដោយថ្នាំ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist កែតម្រូវការព្យាបាលមូលហេតុ។ នៅពេលដែលវាជាលទ្ធផលនៃដុំសាច់ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ (ការយកចេញនៃ adenoma នៅក្នុង gland pituitary gland, adrenalectomy ។ល។) ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានគេប្រើ។ នៅពេលដែលវាមិនអាចលុបបំបាត់ដុំសាច់ដែលបង្កឡើងបានទាំងស្រុងនោះ ថ្នាំដែលរារាំង cortisol (anticortisolics) ឬ inhibitors នៃអរម៉ូន ACTH អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ប៉ុន្តែពួកវាគឺឆ្ងាញ់ក្នុងការអនុវត្ត ហើយផលរំខានរបស់វាអាចធ្ងន់ធ្ងរ ដោយចាប់ផ្តើមពីហានិភ័យនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal ។