រោគសញ្ញារបស់ Costen
Sadam (Algo-dysfunctional Mandicator System Syndrome) ឬ Costen Syndrome គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ទេ ដែលការខូចមុខងារនៃសន្លាក់ថ្គាមខាងក្រោមទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗ ជួនកាលពិការខ្លាំង។ លក្ខណៈស្មុគ្រស្មាញនៃរោគសញ្ញានេះអាចមានប្រភពដើមនៃកំហុសក្នុងការវិនិច្ឆ័យ ហើយជារឿយៗធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការគ្រប់គ្រង។
សាដាមតើវាជាអ្វីទៅ?
និយមន័យ
សាដាម (រោគសញ្ញាអាល់ហ្គោ-មុខងារមិនប្រក្រតីនៃឧបករណ៍ចាំបាច់) ដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថារោគសញ្ញាខេនសិនគឺជាស្ថានភាពដែលទាក់ទងទៅនឹងការមិនដំណើរការនៃសន្លាក់រវាងឆ្អឹងខួរក្បាលខាងសាច់ឈាមនិងឆ្អឹងកងដែលបង្កើតជាថ្គាមក្រោម។ វាបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញអថេរជាចម្បងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មឬការឈឺចាប់ឆ្ងាយក៏ដូចជាបញ្ហាមេកានិចនៃថ្គាមប៉ុន្តែក៏មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ផ្សេងទៀតដែលមិនសូវច្បាស់។
ភាពមិនប្រក្រតីដែលពាក់ព័ន្ធអាចប៉ះពាល់ដល់ធាតុផ្សេងៗនៃបរិធានចាំបាច់ដែលរួមមាន៖
- ផ្ទៃសន្លាក់នៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមក៏ដូចជាចុងមូល (រាងមូល) នៃថ្គាមក្រោមគ្របដណ្តប់ដោយឆ្អឹងខ្ចី
- ឌីសសន្លាក់ដែលគ្របលើក្បាលរបស់ condyle និងការពារការកកិត
- សាច់ដុំនិងសរសៃពួរសាច់ដុំ,
- ផ្ទៃបិទជិតធ្មេញ (ពាក្យថា ការបិទធ្មេញតំណាងឱ្យវិធីដែលធ្មេញត្រូវបានដាក់ដោយគោរពគ្នាទៅវិញទៅមកនៅពេលដែលមាត់ត្រូវបានបិទ) ។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ
សាដាមមានដើមកំណើតពហុមុខងារដែលមានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចទាក់ទងគ្នាបាន។
ជារឿយៗ ជំងឺស្ទះធ្មេញត្រូវបានគេរកឃើញ៖ ធ្មេញមិនជាប់គ្នាត្រឹមត្រូវទេ ព្រោះវាមានភាពខុសប្រក្រតី ពីព្រោះខ្លះបានបាត់បង់ (ជាប់គាំង) ឬដោយសារការងារធ្មេញមិនបានល្អ។
ការលើសសាច់ដុំសាច់ដុំថ្គាមដឹងខ្លួនឬអត់គឺជារឿងធម្មតា។ ភាពតានតឹងទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តពោលគឺការកិនឬកន្ត្រាក់ធ្មេញជាធម្មតានៅពេលយប់ពេលខ្លះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរហែកធ្មេញ។
របួសឬបាក់ឆ្អឹងមុខលលាដ៍ក្បាលឬកក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សន្លាក់ផងដែរ។ ពេលខ្លះការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឌីសសន្លាក់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ស្ត្រេសនិងការថប់បារម្ភអាចដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញារហូតដល់អ្នកជំនាញខ្លះចាត់ទុកថាសាដាមជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។
ក្នុងចំណោមកត្តាដទៃទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតរោគសញ្ញានេះមានជាពិសេស៖
- ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត,
- រោគសន្លាក់ឆ្អឹង,
- ជំងឺសាច់ដុំឬឥរិយាបថ,
- ស្ទះច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃ,
- កត្តាអ័រម៉ូន,
- បញ្ហារំលាយអាហារ,
- បញ្ហានៃការគេងនិងការប្រុងប្រយ័ត្ន ...
រោគវិនិច្ឆ័យ
ដោយសារភាពប្រែប្រួលដ៏អស្ចារ្យនៃរោគសញ្ញា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែងតែមានភាពស្មុគស្មាញ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើជាចម្បងលើការពិនិត្យសុខភាពលម្អិត ក៏ដូចជាការពិនិត្យគ្លីនិកនៃការបើកមាត់ សាច់ដុំ masticatory សន្លាក់ថ្គាមក្រោម និងការបិទធ្មេញ។
កាំរស្មីអ៊ិចធ្មេញបែប Panoramic ធ្វើឱ្យវាអាចពិនិត្យមើលថាតើជំងឺធ្មេញ និងថ្គាមមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះការស្កេន CT នៃមាត់បើកនិងបិទមាត់ឬ MRI ដែលផ្តល់ព័ត៌មានជាពិសេសអំពីស្ថានភាពឌីសក៏នឹងត្រូវបានស្នើសុំផងដែរ។
ជាពិសេសការពិនិត្យទាំងនេះត្រូវតែធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពដកចេញនូវមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដូចជាការបាក់ឆ្អឹងដុំសាច់ឬសរសៃប្រសាទ។ ដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រពហុជំនាញជួនកាលចាំបាច់។
ប្រជាជនព្រួយបារម្ភ
ថ្វីត្បិតតែគេស្គាល់តិចតួចក៏ដោយសាដាមជាញឹកញាប់ខ្លាំងណាស់៖ មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់ត្រូវបានគេនាំទៅពិគ្រោះយោបល់ដោយសារតែការឈឺចាប់ដែលវាបណ្តាលឱ្យមានហើយមួយក្នុងចំណោមពីរអាចប៉ះពាល់។
នរណាម្នាក់អាចរងផលប៉ះពាល់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង (ចន្លោះពី ២០ ទៅ ៤០-៥០ ឆ្នាំ) ។
រោគសញ្ញាសាដាម
តាមនិយមន័យរោគសញ្ញាត្រូវបានកំណត់ដោយសំណុំរោគសញ្ញា។ នៅក្នុងករណីនៃរោគសញ្ញារបស់ Costen, ទាំងនេះអាចជាអថេរ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ជាពិសេសដោយទីតាំងនៃសន្លាក់ថ្គាមនៅចំពោះមុខត្រចៀកនៅក្នុងតំបន់ដែលមានសាច់ដុំស្មុគស្មាញស្មុគស្មាញផ្នែកខាងក្នុងនិងស្រោចស្រពភាពតានតឹងដែលអាចមានផលប៉ះពាល់ដល់ទំនាក់ទំនងរវាងក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នង។ ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់លើសង្វាក់សាច់ដុំទាំងមូលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងឥរិយាបថរបស់រាងកាយ។
រោគសញ្ញាក្នុងតំបន់
រោគសញ្ញាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅថ្គាមនិងមាត់គឺច្បាស់បំផុត។
ការឈឺចាប់
ជារឿយៗមនុស្សដែលទទួលរងពីសាដាមនឹងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ឬអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅពេលបិទឬបើកមាត់ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ប្រភេទផ្សេងទៀតអាចនឹងលេចឡើង។ ឧទាហរណ៍វាអាចជាការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងមុខត្រចៀកការឈឺចាប់ក្នុងមាត់ក្រអូមមាត់ឬអញ្ចាញធ្មេញមានអារម្មណ៍ធ្មេញឬសូម្បីតែអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងមាត់។
ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចកើតឡើងនៅថ្គាមមុខកឬខាងក្រោយលលាដ៍ក្បាល។
ឈឺក្បាលនិងឈឺក្បាលប្រកាំងក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។
បញ្ហារួម។
ការចល័តនៃថ្គាមអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយចលនារបស់វាមិនធម្មតា ដែលអាចធ្វើឱ្យពិបាកទំពារ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឌីសបង្កឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការផ្លាស់ទីលំនៅ (ការផ្លាស់ទីលំនៅ) ។
សំលេងរំខានរួមដូចជាការចុចឬអារម្មណ៍“ ប្រេះ” នៅពេលបើកមាត់ឬពេលទំពារការប្រេះឬការស្រែកគឺជាលក្ខណៈ។ មនុស្សខ្លះក៏មានការស្ទះថ្គាមនៅក្នុងទីតាំងបើកឬបិទដែរ។
មនុស្សខ្លះមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់។
ពេលខ្លះការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ត្រូវបានធ្វើ“ នៅចំងាយ” ពោលគឺនៅកន្លែងមួយនៃរាងកាយតិចឬតិចពីថ្គាម។
បញ្ហា ENT
ការបង្ហាញរបស់សាដាមនៅក្នុងរង្វង់ ENT ក៏កើតមានជាញឹកញាប់ផងដែរ។ ពួកគេអាចទទួលយកទម្រង់នៃការវិលមុខ, tinnitus, អារម្មណ៍នៃការស្ទះត្រចៀក, ឬសូម្បីតែ sinusitis រ៉ាំរ៉ៃ។ បញ្ហាទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាភ្នែក។
ចម្រុះ
- ពាក់ធ្មេញឬខាំ
- ដំបៅមាត់
- បញ្ហាលេប
- ភាពជ្រុលហួសហេតុ ...
រោគសញ្ញាពីចម្ងាយ
ការឈឺចាប់
មិនត្រឹមតែការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់កឬតំបន់មាត់ស្បូនទេមនុស្សដែលទទួលរងពីសាដាមអាចងាយឈឺខ្នងឈឺចង្កេះឬត្រគាកពេលខ្លះថែមទាំងឈឺចុកចាប់នៅជើងទៀតផង។
បញ្ហានៃការរំលាយអាហារ
បញ្ហានៃការរំលាយអាហារនិងការឆ្លងកាត់អាចជាផលវិបាកនៃការលំបាកក្នុងការញ៉ាំដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាទំពារអាហារមិនល្អឬទឹកមាត់។
ចម្រុះ
- កង្វះនៃការគេង
- ឆាប់ខឹង
- ជំងឺបាក់ទឹកចិត្ត…
ការព្យាបាលរបស់សាដាម
ការព្យាបាលរបស់សាដាមត្រូវតែមានលក្ខណៈបុគ្គលតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្របទៅនឹងការប្រែប្រួលនៃរោគសញ្ញា។
ការស្តារនីតិសម្បទា
នៅពេលដែលភាពមិនស្រួលមានកម្រិតមធ្យមហើយការឈឺចាប់មិនមានដំណើរការល្អទេការស្តារអាកប្បកិរិយាត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ការកែប្រែរបបអាហារ (ជៀសវាងការពិបាកទំពារអាហារ។ ពេលខ្លះការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងនិងអាកប្បកិរិយាក៏នឹងមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
ការព្យាបាលរាងកាយ
ការឈឺចាប់ខ្លះអាចត្រូវបានធូរស្បើយក្នុងរយៈពេលខ្លីដោយការលាបទឹកកក (ឈឺចាប់ខ្លាំងរលាក) ដោយលាបកន្សែងសើមនិងក្តៅ (លើសាច់ដុំឈឺ) ឬដោយម៉ាស្សា។
ការព្យាបាលដោយចលនាតាមសាច់ដុំអាចជួយបាន។ ជំងឺពុកឆ្អឹងក៏ជួយលើកកម្ពស់ការកែតម្រូវមុខងារមិនដំណើរការផងដែរ។
ការរំញោចសរសៃប្រសាទអគ្គិសនីឆ្លងកាត់ (TENS) ក៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការបន្ធូរសាច់ដុំផងដែរ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកឬការបន្ធូរសាច់ដុំប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិត។
ការពត់ធ្មេញ
ឧបករណ៍ធ្មេញ (orthosis ដែលត្រូវបានគេហៅថាពុះ) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្មេញឬពេទ្យធ្មេញ។ អតីតជាទៀងទាត់ផ្តល់ជូនប្រជាជនដែលទទួលរងពីសាដាមដើម្បីកែតម្រូវភាពមិនប្រក្រតីនៃការដុះធ្មេញដាក់ទីតាំងឡើងវិញនិងបន្ថយភាពតានតឹងនៅក្នុងថ្គាមឧបករណ៍ប្រភេទនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅថ្ងៃនេះជាខ្សែទីពីរនៅពេលដែលការស្តារនីតិសម្បទានិងការព្យាបាលរាងកាយមិនបានផ្តល់លទ្ធផលអ្វីឡើយ។
វះកាត់និងទន្តព្ទ្យវិទ្យា
ការព្យាបាលដោយការពត់ធ្មេញឬវះកាត់ដែលមានការរាតត្បាតច្រើនត្រូវបានគេពិចារណាតែលើករណីនីមួយៗដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងបញ្ហាជាក់លាក់និងបន្ទាប់ពីការបរាជ័យនៃបច្ចេកទេសផ្សេងទៀត។
ចម្រុះ
ការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy ឬឱសថរុក្ខជាតិអាចសាកល្បងបាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញទេ។
ជូនដំណឹងសាដាម
អនាម័យល្អនិងការថែទាំធ្មេញត្រឹមត្រូវអាចជួយការពារការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ វាក៏អាចការពារការរឹតបន្តឹងសាច់ដុំថ្គាមដោយការបន្ធូរអារម្មណ៍ផងដែរប៉ុន្តែដោយជៀសវាងការរំលោភបំពានស្ករកៅស៊ូនិងអាហាររឹង។