Le cortisol ជា អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត ផលិតពី កូលេស្តេរ៉ុល និងសម្ងាត់ដោយក្រពេញខាងលើក្រលៀន (the ក្រពេញ adrenal) អាថ៌កំបាំងរបស់វាពឹងផ្អែកលើអរម៉ូនមួយទៀតគឺ ACTH ផលិតដោយក្រពេញភីតូរីសនៅក្នុងខួរក្បាល (ACTH សម្រាប់ adrenocorticotropin) ។

Cortisol មានតួនាទីជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ រួមមានៈ

• ការរំលាយអាហារនៃកាបូអ៊ីដ្រាត lipid និងប្រូតេអ៊ីន៖ វាជួយគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយបង្កើនការសំយោគគ្លុយកូសដោយថ្លើម (gluconeogenesis) ប៉ុន្តែក៏ជួយជំរុញការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងជាលិកាភាគច្រើនផងដែរ។

• មានប្រតិកម្មប្រឆាំងនឹងការរលាក

• ដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម

• ដល់ការលូតលាស់ឆ្អឹង

• ការឆ្លើយតបស្ត្រេស៖ ជារឿយៗ Cortisol ត្រូវបានគេហៅថាអរម៉ូនស្ត្រេស។ តួនាទីរបស់វាគឺជួយរាងកាយទប់ទល់ ដោយការប្រមូលផ្តុំថាមពលចាំបាច់សម្រាប់ចិញ្ចឹមសាច់ដុំ ខួរក្បាល ប៉ុន្តែក៏បេះដូងផងដែរ។

ចំណាំថាកម្រិតនៃ cortisol ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃនិងពេលយប់: វាខ្ពស់បំផុតនៅពេលព្រឹកហើយថយចុះពេញមួយថ្ងៃដើម្បីឈានដល់កម្រិតទាបបំផុតនៅពេលល្ងាច។

វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ដកម្រិត cortisol ក្នុងឈាម ដើម្បីពិនិត្យមើលការខូចខាតដល់ក្រពេញ Adrenal ឬក្រពេញភីតូរីស។ ជារឿយៗ Cortisol និង ACTH ត្រូវបានវាស់ក្នុងពេលតែមួយ។

ការប្រឡងរួមមាន ក តេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកចន្លោះពីម៉ោង 7 ព្រឹកដល់ម៉ោង 9 ព្រឹក នេះគឺជាពេលដែលកម្រិត cortisol ខ្ពស់បំផុត និងមានស្ថេរភាពបំផុត។ បុគ្គលិក​ពេទ្យ​ទទួល​បន្ទុក​ពិនិត្យ​នឹង​ទាញ​ឈាម​តាម​សរសៃ ដែល​ជា​ធម្មតា​ចេញ​ពី​កែង​ដៃ។

ដោយសារកម្រិត cortisol ប្រែប្រួលពេញមួយថ្ងៃ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងច្រើនដង ដើម្បីទទួលបានរូបភាពត្រឹមត្រូវជាងមុននៃផលិតកម្ម cortisol ជាមធ្យម។

កម្រិតនៃ cortisol ក៏អាចត្រូវបានគេវាស់នៅក្នុងទឹកនោមផងដែរ (ការវាស់វែងនៃ cortisol ដោយគ្មានទឹកនោម ជាពិសេសមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការរកឃើញ hypersecretion នៃ cortisol) ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ទឹកនោមត្រូវតែប្រមូលក្នុងធុងដែលផ្តល់សម្រាប់គោលបំណងនេះក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។

យើង​នឹង​ពន្យល់​ពី​នីតិវិធី​ដល់​អ្នក ដែល​ជាទូទៅ​មាន​ការ​ប្រមូល​ទឹកនោម​ទាំងអស់​សម្រាប់​មួយថ្ងៃ (ដោយ​ទុក​វា​ក្នុង​កន្លែង​ត្រជាក់)។

មុនពេលធ្វើតេស្ត (ឈាម ឬទឹកនោម) វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស ឬហាត់ប្រាណ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចស្នើសុំឱ្យបញ្ឈប់ការព្យាបាលមួយចំនួនដែលអាចរំខានដល់កម្រិតថ្នាំ cortisol (អ័រម៉ូន estrogen, androgens ។ល។)។

នៅក្នុងឈាមតម្លៃធម្មតានៃ cortisol ដែលត្រូវបានវាយតម្លៃនៅចន្លោះម៉ោង 7 ព្រឹកដល់ម៉ោង 9 ព្រឹកគឺចន្លោះពី 5 ទៅ 23 μg / dl (មីក្រូក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ) ។

នៅក្នុងទឹកនោម កម្រិតនៃ cortisol ដែលទទួលបានជាធម្មតាគឺចន្លោះពី 10 ទៅ 100 μg / 24h (មីក្រូក្រាមក្នុង 24 ម៉ោង) ។

កម្រិត cortisol ខ្ពស់អាចជាសញ្ញានៃ៖

• រោគសញ្ញារបស់ Cushing (លើសឈាម, ធាត់, លើសជាតិស្ករក្នុងឈាម។ល។)

• ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal ស្លូត ឬសាហាវ

• ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ

• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល capsular, infarction myocardial

• ឬជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម ឬគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ

ផ្ទុយទៅវិញ កម្រិតទាបនៃ cortisol អាចមានន័យដូចនឹង៖

• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenal

• ជំងឺ Addision

• មុខងារខ្សោយនៃក្រពេញភីតូរីស ឬអ៊ីប៉ូតាឡាមូស

• ឬជាផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroid យូរ

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលនឹងអាចបកស្រាយលទ្ធផល និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ការធ្វើតេស្តបន្ថែមគឺចាំបាច់ពេលខ្លះ)។