មាតិកា
Chondrosarcome
Chondrosarcoma គឺជាមហារីកឆ្អឹងបឋមទូទៅបំផុតមួយចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ វាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅកម្រិតផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ការវះកាត់គឺជាជម្រើសដំបូង។
តើជំងឺ Chondrosarcoma គឺជាអ្វី?
និយមន័យនៃ chondrosarcoma
Chondrosarcoma គឺជាប្រភេទមហារីកឆ្អឹង។ ដុំសាច់សាហាវមានភាពជាក់លាក់នៃការចាប់ផ្តើមនៅប្រសព្វរវាងឆ្អឹងពីរនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ (ជាលិកាដែលអាចបត់បែនបាននិងធន់នឹងគ្របដណ្តប់សន្លាក់)។
Chondrosarcoma អាចវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ណាមួយ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងនៅកម្រិតនៃ៖
- ឆ្អឹងវែងដូចជា femur (ឆ្អឹងភ្លៅ), tibia (ឆ្អឹងជើង), និង humerus (ឆ្អឹងដៃ);
- ឆ្អឹងដែលមានរាងសំប៉ែតដូចជា scapula (ឆ្អឹងខ្នង) ឆ្អឹងជំនីរ ឆ្អឹងខ្នង និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃ chondrosarcomas
មហារីកអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន។
ឧទាហរណ៍ វាអាចបែងចែក chondrosarcoma បឋមពី chondrosarcoma ទីពីរ។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាជាបន្ទាប់បន្សំនៅពេលដែលវាកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃដុំសាច់មួយផ្សេងទៀត។
មហារីកក៏ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅតាមវិសាលភាពរបស់វា។ យើងនិយាយអំពីការនិយាយស្តីពីការពិភាក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ វិសាលភាពនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងត្រូវបានវាយតម្លៃជាបួនដំណាក់កាល។ ដំណាក់កាលកាន់តែខ្ពស់ មហារីកកាន់តែរីករាលដាលពេញរាងកាយ។
ក្នុងករណីភាគច្រើន chondrosarcomas ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលទាប។ ដំណាក់កាលទី 1 ដល់ទី 3 ត្រូវគ្នាទៅនឹងទម្រង់ដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ដំណាក់កាលទី 4 កំណត់ទម្រង់មេតាទិកៈ កោសិកាមហារីកបានធ្វើចំណាកស្រុកទៅរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
ចំណាំ៖ ដំណាក់កាលមហារីកឆ្អឹងមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះដុំសាច់នៅឆ្អឹងខ្នង និងឆ្អឹងអាងត្រគាកទេ។
មូលហេតុនៃជំងឺ chondrosarcoma
ដូចមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតដែរ chondrosarcomas មានប្រភពដើមដែលមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយ។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថា ការវិវត្តន៍នៃ chondrosarcoma អាចបណ្តាលមកពី ឬអនុគ្រោះដោយ៖
- ដុំសាច់ឆ្អឹងស្រាល (មិនមែនមហារីក) ដូចជា chondroma ឬ osteochondroma;
- ជំងឺមហារីកភ្នែកទ្វេភាគី, ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកភ្នែក;
- ជំងឺ Paget's ជំងឺឆ្អឹងស្រាល;
- រោគសញ្ញា Li-Fraumeni ដែលជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ដែលប្រឈមនឹងដុំសាច់ផ្សេងៗគ្នា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ chondrosarcome
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកនេះអាចត្រូវបានគេសង្ស័យនៅក្នុងករណីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ឬនៅចំពោះមុខសញ្ញាគ្លីនិកមួយចំនួន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ chondrosarcoma អាចត្រូវបានបញ្ជាក់និងស៊ីជម្រៅដោយ:
- ការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កែន CT ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) និងឆ្អឹងឆ្អឹង។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលរួមមានការយកបំណែកនៃជាលិកាសម្រាប់ការវិភាគ ជាពិសេសប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីក។
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ osteosarcoma ដើម្បីវាស់វែងពីវិសាលភាពរបស់វា និងដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃការរីករាលដាល។
មនុស្សដែលមានការព្រួយបារម្ភ
Chondrosarcomas ជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ មហារីកទាំងនេះអាចលេចឡើងចាប់ពីអាយុសាមសិបឆ្នាំ។ ពួកវាកម្រឃើញណាស់ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់។
រោគសញ្ញានៃ chondrosarcoma
ការឈឺចាប់ឆ្អឹង
ការឈឺចាប់ឆ្អឹងជាធម្មតាជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។ ការឈឺចាប់អាចជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬបណ្តោះអាសន្ន កាន់តែខ្លាំង ឬតិច ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ឬសាយភាយ។
ហើមក្នុងតំបន់
ការវិវត្តនៃ chondrosarcoma អាចនាំឱ្យមានរូបរាងនៃដុំឬដុំពកនៅក្នុងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។
សញ្ញាដែលទាក់ទងផ្សេងទៀត
ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានអមដោយសញ្ញាផ្សេងទៀត អាស្រ័យលើទីតាំង ប្រភេទ និងដំណើរនៃជំងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍ :
- ជំងឺម៉ូទ័រជាពិសេសនៅពេលដែលឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានប៉ះពាល់;
- ពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលដែលមហារីកកើតឡើងនៅឆ្អឹងជំនី។
ការព្យាបាល chondrosarcoma
អន្តរាគមន៍វះកាត់
ការវះកាត់គឺជាជម្រើសដំបូង។ អន្តរាគមន៍អាចប្រើវិធីផ្សេងៗគ្នា រួមមានៈ
- ការកាត់ចេញយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលជាការយកចេញនៃដុំសាច់ រួមជាមួយនឹងផ្នែកនៃឆ្អឹង និងជាលិកាធម្មតាជុំវិញវា;
- curettage ដែលជាការយកដុំសាច់ចេញដោយការគាស់ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង។
ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម
វិធីសាស្រ្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិទ្យុសកម្មដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថានៅពេលដែល chondrosarcoma មិនអាចត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់។
ការវះកាត់និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
នៅពេលដែល chondrosarcoma មានការឈ្លានពាន ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវបានគេពិចារណាបន្ថែមលើការវះកាត់។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ប្រើសារធាតុគីមីដើម្បីបញ្ឈប់កោសិកាមហារីកមិនឱ្យលូតលាស់។
បំបែក
នេះគឺជាវិធីថ្មីនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ វាអាចជាការបំពេញបន្ថែម ឬជាជម្រើសមួយចំពោះការព្យាបាលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនកំពុងដំណើរការ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំគឺដើម្បីជំរុញការការពារភាពស៊ាំរបស់រាងកាយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីក។
ការពារ chondrosarcoma
ប្រភពដើមនៃ chondrosarcomas នៅតែត្រូវបានគេយល់តិចតួច។ និយាយជាទូទៅ ការការពារជំងឺមហារីកបច្ចុប្បន្នពឹងផ្អែកលើការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីស្វែងរកដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងការសង្ស័យតិចតួចបំផុត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងលើកកម្ពស់ការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យ និងកំណត់ហានិភ័យនៃផលវិបាក។