មាតិកា
តើសំណឹកមាត់ស្បូនគឺជាអ្វី?
សំណឹកមាត់ស្បូន វាគឺជាដំបៅនៃភ្នាស mucous នៃ os ស្បូន។ រោគសាស្ត្រគឺរីករាលដាលហើយកើតឡើងក្នុងមួយភាគបីនៃស្ត្រីដែលមកជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សំណឹកពិតគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ពី pseudo-erosion ព្រោះទាំងនេះគឺជាជំងឺពីរផ្សេងគ្នា ដែលមានន័យថាការព្យាបាលរបស់ពួកគេក៏នឹងខុសគ្នាដែរ។
មាត់ស្បូន - តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?
ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះឆ្ងល់ថាតើជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណា។ ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការគំរាមកំហែងដល់រាងកាយអ្នកត្រូវពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតថាតើគាត់មានន័យយ៉ាងណាដោយពាក្យ "សំណឹក" ។
ប្រសិនបើស្ត្រីមាន pseudo-erosion នោះស្ថានភាពនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយទេ។ នៅពេលរកឃើញសំណឹកពិតប្រាកដ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកមូលហេតុដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តរបស់វា។ ប្រសិនបើវាជាការឆ្លងមេរោគតាមទ្វារមាស នោះមានហានិភ័យនៃការរីករាលដាលរបស់វាទៅកាន់ស្បូន និងផ្នែកបន្ថែម ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងភាពគ្មានកូនផងដែរ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអ្នកមិនគួរព្រងើយកន្តើយឡើយ។ រោគស្ត្រីទូទៅភាគច្រើនដូចជា រលាកទ្វារមាស រលាកស្បូន និងរលាកមាត់ស្បូន ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសំណឹក - ពួកវាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តរបស់វា ឬកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា។ សំណឹកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដោយសារហានិភ័យនៃការរលូតកូនកើនឡើង នោះមានលទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺគភ៌ និងការស្លាប់។ ដូច្នេះសូមកុំមើលស្រាលគ្រោះថ្នាក់នៃសំណឹក ហើយព្យាបាលដោយស្រាល។
មូលហេតុនៃការរលាកមាត់ស្បូន
មានមូលហេតុ ឬទ្រឹស្តីជាច្រើនសម្រាប់ការកើតឡើងនៃរោគវិទ្យានេះ។
ក្នុងចំណោមពួកគេទូទៅបំផុត:
ការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតជំងឺ endocervicitis ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការបែបនេះមានការកើនឡើងនៅក្នុងមុខងារ excretory នៃក្រពេញដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង epithelium មាត់ស្បូនដែលក្លាយជាមូលហេតុនៃការខូចខាតរបស់វា;
ការហូរចេញរោគសាស្ត្រពីស្បូនឧទាហរណ៍ polyps ត្រូវបានបំផ្លាញ, endometrium, ថ្នាំង myomatous ។ សារធាតុបែបនេះរួមចំណែកដល់ការ desquamation និង maceration នៃជាលិកា epithelial នៃមាត់ស្បូន។ នេះមិនកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលយូរអង្វែងនៃការសំងាត់នៅលើផ្ទៃនៃកញ្ចឹងក។ ជាលទ្ធផល ស្ត្រីម្នាក់បង្កើតសំណឹកពិតប្រាកដ ហើយផ្ទៃរបស់នាងត្រូវបានផ្ទុកដោយអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យរលាកឆ្លង។ ក្នុងចំណោមអ្នករស់នៅដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាននៃទ្វារមាស: Trichomonas, gonococci, ureaplasmas, chlamydia, papillomaviruses ជាដើម។
របួស។ ការខូចខាតមេកានិកចំពោះមាត់ស្បូនជារឿយៗកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ អំឡុងពេលសម្រាលកូន អំឡុងពេលរំលូតកូន ការដំឡើងឧបករណ៍ក្នុងស្បូន និងដំណើរការរោគស្ត្រីផ្សេងទៀត។ ទាំងអស់នេះក្លាយជាមូលហេតុនៃការ eversion នៃកនិងការអភិវឌ្ឍនៃសំណឹក;
ការបរាជ័យអ័រម៉ូន។ ក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌគ្រោះថ្នាក់បំផុតទាក់ទងនឹងសំណឹកមាត់ស្បូនគឺយឺត ឬផ្ទុយទៅវិញ ការពេញវ័យឆាប់ពេករបស់ក្មេងស្រី ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ឬមុខងាររបស់អូវែ ការរលាករបស់ពួកគេ ការមានផ្ទៃពោះនៅអាយុដើមឆ្នាំ និងយឺតពេក។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនាំឱ្យមានការបរាជ័យផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយរួមទាំងសំណឹក។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនៃធម្មជាតិមិនមែនរោគស្ត្រីដើរតួនាទីមួយ;
ការវិវឌ្ឍន៍ពិសេសរបស់ទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជួនកាលតំបន់នៃកោសិការាងស៊ីឡាំងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅខាងក្រៅ os មាត់ស្បូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពិការភាពបែបនេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺទេ មិនត្រូវការការព្យាបាល និងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងនោះទេ។
លើសពីនេះ ចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានដុំពក សំណឹកកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាដែលអាចកើតមានដូចខាងក្រោម៖
ជីវិតផ្លូវភេទមិនទៀងទាត់ ជាមួយនឹងការរួមភេទដ៏កម្រ;
ការចាប់ផ្តើមផ្លូវភេទដំបូង;
ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
ការផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់នៃដៃគូផ្លូវភេទនិងភាពស្និទ្ធស្នាល។
វាក៏មានទំនាក់ទំនងរវាងការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ និងហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
ការញៀននឹងការជក់បារីរបស់ស្ត្រី;
predisposition តំណពូជទៅនឹងការបង្កើតសំណឹក;
វាអាចទៅរួចដែលថាការប្រើថ្នាំអរម៉ូនសម្រាប់ការពន្យាកំណើតមានផលប៉ះពាល់ប៉ុន្តែទំនាក់ទំនងនេះនៅតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ជួនកាលចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដដែលមិនបានសម្រាលកូន និងមិនបានរំលូតកូន សំណឹកកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ ភាគច្រើនវាឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង ហើយគ្រូពេទ្យភ្ជាប់វាជាមួយនឹងដំណើរការសរីរវិទ្យាដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ ចំពោះភាពតានតឹងញឹកញាប់ និងឥទ្ធិពលនៃមូលហេតុផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍ផ្សេងទៀតលើការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងពួកគេ និងសំណឹកមាត់ស្បូនមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេ។
រោគសញ្ញានៃសំណឹកមាត់ស្បូន
ដំណើរមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃដំណើរការសំណឹកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង 90% នៃករណី។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា នោះវាកម្រខ្លាំងណាស់ ហើយមិនបង្ខំស្ត្រីឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។ ដូច្នេះ រោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងដោយចៃដន្យ នៅពេលដែលស្ត្រីមកជួបរោគស្ត្រីដើម្បីពិនិត្យបង្ការ។
ការបង្ហាញដ៏កម្រនៃជំងឺនេះអាចរួមមាន:
ជាមួយនឹងសំណឹកដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ ការបញ្ចេញទឹករំអិលពីទ្វារមាសធម្មជាតិរបស់ស្ត្រីអាចកើនឡើង។ កត្តានេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាតំបន់កើនឡើងនៃ epithelium ស៊ីឡាំងផលិតស្លសកាន់តែច្រើន;
ជួនកាលស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យទៅការណាត់ជួបដោយការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ, រូបរាងនៃពណ៌សដែលមានក្លិនមិនល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការបង្ហាញគ្លីនិកទាំងនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយជំងឺ concomitant នៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ, និងមិនមែនដោយដំណើរការសំណឹកមួយ;
សំណឹកដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងករណីដ៏កម្រអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងពោះខាងក្រោមរូបរាងនៃភាពមិនស្រួល។ ជាពិសេសអារម្មណ៍ទាំងនេះកាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីភាពស្និទ្ធស្នាល។ លើសពីនេះ ក្រោយពេលរួមភេទរួច ស្ត្រីអាចរកឃើញចំណុចតូចៗ។
ជាមួយនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ leucorrhoea ក្លាយជាក្រាស់ និងស្លេស ឈាម ឬសារធាតុ purulent អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងពួកវា។
ប្រភេទនៃសំណឹកមាត់ស្បូន
វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកប្រភេទមួយចំនួននៃសំណឹកដែលនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា:
សំណឹកពិតដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងស្នាមប្រេះ។ ផ្ទៃនៃ epithelium squamous stratified ត្រូវបានរលាកនិងខូចខាត។ បន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍, ប្រភេទនៃសំណឹកនេះអាចលុបបំបាត់ដោយខ្លួនឯងឬផ្លាស់ប្តូរទៅជា ectopia នៅពេលដែល epithelium squamous stratified ត្រូវបានជំនួសដោយកោសិកាស៊ីឡាំង;
pseudo-erosionឬជាការពិត ectopia ។ epithelium រាងស៊ីឡាំងដូចដែលវាជ្រាបចូលទៅក្នុងតំបន់ក ដែលជាធម្មតាត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ epithelium squamous stratified ។ ពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យឃើញផ្ទៃក្រហម មានវីឡាតូច។ Ectopia អាចទទួលបាននិងពីកំណើត។ ចំពោះភាពខុសគ្នាដែលទទួលបាននៃសំណឹកវាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃអតុល្យភាពអ័រម៉ូនឬក្លាយជាលទ្ធផលនៃជំងឺណាមួយរបស់ស្ត្រី;
សំណឹកគឺពីកំណើត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ព្រំដែនរវាង epithelium ពហុស្រទាប់រាបស្មើ និងរាងស៊ីឡាំងត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅ ហើយមានទីតាំងនៅលើផ្នែកទ្វារមាសនៃមាត់ស្បូន។ ពិការភាពបែបនេះមិនមានទំហំធំទេ ហើយប្រហែល 23 ឆ្នាំឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង និងដោយគ្មានការព្យាបាល។ ប្រភេទនៃសំណឹកនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះក្រោមអាយុ 25 ឆ្នាំ និងចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។
នៅក្នុងវេន, សំណឹកពិតមានច្រើនប្រភេទ។ វាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់អាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ:
ការរលាកពិតប្រាកដ - ក្លាយជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងណាមួយនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ (វាអាចជា trichomoniasis, Chlamydia ជាដើម);
របួសពិតប្រាកដ - លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសអំឡុងពេលរួមភេទរដុប ការសម្រាលកូន ការកាត់ចេញតាមរោគវិនិច្ឆ័យ ការរំលូតកូន។ល។
សារធាតុគីមីពិត - ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់មាត់ស្បូនដោយសារធាតុឈ្លានពានដែលប្រើសម្រាប់ douching ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយឯករាជ្យដោយគ្មានជំនាញ។
ការដុតពិតប្រាកដ - ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការ cauterization នៃទីតាំងនៃបំពង់កនៃមាត់ស្បូន;
trophic ពិត - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកឬដោយសារតែការ irradiation នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ;
ជាក់លាក់ពិតប្រាកដ - ក្លាយជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងរោគស្វាយឬជំងឺរបេង;
មហារីកពិត - គឺជាទម្រង់មួយនៃដុំសាច់សាហាវ។
ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការសំណឹកពិតប្រាកដត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវនោះនៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានលុបចោលភ្នាសរំអិលនឹងងើបឡើងវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលកន្លះខែ។
ប្រហែលជាស្ត្រីឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជាលក្ខខណ្ឌផ្សេងគ្នាបែបនេះត្រូវបានរួបរួមដោយពាក្យសាមញ្ញមួយ - សំណឹក។ ការពិតគឺថាពួកគេទាំងអស់មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយ - ភ្នាសមាត់ស្បូនដែលខូច។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសំណឹកមាត់ស្បូន
បន្ទាប់ពីពិនិត្យមាត់ស្បូន គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។ វាស្តាប់ទៅដូចជា "pseudo-erosion" បន្ទាប់មកការពិនិត្យបន្ថែមមួយចំនួនត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្ត។
សម្រាប់ការនេះ, វិធីសាស្រ្តដូចជា:
ការកំណត់ microflora នៃទ្វារមាសដោយការលាបពណ៌;
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគអេដស៍អាចជាជំងឺរលាកថ្លើមនិងរោគស្វាយ;
PCR គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលមានគោលបំណងស្វែងរកការឆ្លងជំងឺកាមរោគ ហើយជាដំបូងនៃការរកឃើញមេរោគ HPV ។
Colposcopy នៅពេលដែលមាត់ស្បូនត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដំណោះស្រាយពិសេសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ (វិធីសាស្ត្រនេះមិនបណ្តាលឱ្យស្ត្រីមានភាពមិនស្រួល ឬឈឺចាប់ និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបែងចែក pseudo-erosion ពីការពិត);
ការលាបពណ៌ដែលមានគោលបំណងកំណត់អត្តសញ្ញាណកោសិកា atypical ដែលបង្ហាញលទ្ធផលដូចខាងក្រោមៈ ស៊ីតូក្រាមរលាក ស៊ីតូក្រាមនៃជំងឺ endocervicosis ដោយគ្មានលក្ខណៈពិសេស ជាមួយនឹងសញ្ញានៃ dysplasia និង leukoplakia ឬការរីកសាយនៃ epithelium squamous stratified;
ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូនដែលពុះដើម្បីយកជាលិកាតូចមួយសម្រាប់ពិនិត្យ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃមីក្រូទស្សន៍ក្នុងអំឡុងពេល colposcopy (ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលមានការសង្ស័យនៃការបង្កើតសាហាវ);
បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជូនស្ត្រីទៅធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ថានភាពអ័រម៉ូន;
ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺរលាក និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូន
ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជានីតិវិធីមួយដែលត្រូវបានបញ្ជាដោយរោគស្ត្រីបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយមើលឃើញ និង colposcopy ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកត្រូវបានគេសង្ស័យ។
បច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានពីរប្រភេទ៖
ជាដំបូងនេះគឺជា trepanobiopsy នៅពេលដែលជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីតំបន់រងការខូចខាតជាច្រើននៃមាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យសាមញ្ញត្រូវបានគេសន្មត់ថាត្រូវបានអនុវត្តនោះវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនៃការចាក់ម្ជុល។ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យ endocervical គឺចាំបាច់ ជាលិកាត្រូវបានកោសចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូន។ រង្វិលជុំ trepanobiopsy ក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលជាលិកាត្រូវបានគេយកដោយប្រើរង្វិលជុំពិសេសដែលចរន្តអគ្គិសនីឆ្លងកាត់។
ទីពីរនេះជាការបង្រួបបង្រួម។ ក្នុងករណីនេះបំណែកជាលិការាងក្រូចឆ្មារត្រូវបានគេយក។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ scalpel ឬឡាស៊ែរ។
ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ នោះស្ត្រីត្រូវបដិសេធមិនបរិភោគរហូតដល់ 12 ម៉ោងមុនពេលធ្វើនីតិវិធី។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន៖ ស្ត្រីអាចព្យាបាលផ្ទៃមាត់ស្បូនដោយបាញ់ថ្នាំ lidocaine ឬចាក់វា។ ពេលវេលាល្អបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺថ្ងៃទី 7 ឬទី 8 នៃវដ្ត។
ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នោះស្ត្រីមានសិទ្ធិឈឺពីរថ្ងៃ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សានឹងត្រូវបានទទួលក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ នៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃនីតិវិធី ការហូរឈាម និងការឈឺចាប់តិចតួចត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នា ដែលត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយថ្នាំ antispasmodics ។
ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ ស្ត្រីមិនគួររួមភេទ ងូតទឹកក្នុងអាង និងលើកទម្ងន់។ ដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ និងបញ្ហាកំណកឈាម ដើរតួជា contraindications សម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូន។
សំណួរ និងចម្លើយពេញនិយម៖
តើការរលាកមាត់ស្បូនអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ? ដោយឯករាជ្យ ដោយគ្មានការព្យាបាលណាមួយ សំណឹកអាចឆ្លងកាត់បានយ៉ាងល្អ។ ប៉ុន្តែនេះអនុវត្តតែចំពោះប្រភេទអាយុជាក់លាក់មួយរបស់ស្ត្រី និងប្រភេទជាក់លាក់នៃរោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ អេកូពីកំណើតនៃ epithelium columnar អាចលុបបំបាត់ដោយខ្លួនឯងវាបានបាត់រហូតដល់ 23-26 ឆ្នាំដោយគ្មានការជ្រៀតជ្រែកពីខាងក្រៅ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយគ្មានការព្យាបាល, សំណឹកនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបង្កើនការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូនអាចឆ្លងកាត់បាន។ ជម្រើសដែលអាចធ្វើបានមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការលុបបំបាត់ដោយខ្លួនឯងនៃសំណឹកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលពិការភាពត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន។ មានករណីជាញឹកញាប់នៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងពីសំណឹកពិតដែលបង្កឡើងដោយកត្តាប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (ឧទាហរណ៍នៅពេលលេបថ្នាំ ឬជាលទ្ធផលនៃភាពស្និទ្ធស្នាលដែលមិនចេះខ្វល់ខ្វាយ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលពិការភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺឬការរលាកនៅក្នុងខ្លួនវាត្រូវការការព្យាបាលនិងគំរាមកំហែងជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
តើវាអាចមានផ្ទៃពោះដោយមានសំណឹកមាត់ស្បូនទេ? ប្រភេទនៃពិការភាពនេះមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពបង្កើតឡើងវិញរបស់ស្ត្រីក្នុងវិធីណាមួយទេដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងសំណឹក។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺជឿថា ពួកគេមិនអាចមានគភ៌បានច្បាស់លាស់ដោយសារតែ ectopia ប៉ុន្តែការពិតនេះមិនមែនជាករណីនោះទេ។ រោគវិទ្យាគ្រាន់តែជាផលវិបាកនៃជំងឺណាមួយ។ វាគឺជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានសំណឹកដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើស្ត្រីមានការរលាកនៃស្បូន អូវែរ ខ្នែងពោះវៀន។ ដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលកុមារលេចឡើងក្នុងពិភពលោក។ ក្នុងករណីដែលស្ត្រីមានសំណឹក ប៉ុន្តែមិនមានដំណើរការឆ្លង និងរលាកទេនោះ នាងអាចមានផ្ទៃពោះបានគ្រប់ពេល។
តើអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបានលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីមានសំណឹក? Cauterization មិនប៉ះពាល់ដល់មុខងារបន្តពូជទេ។
តើអាចសម្រាលកូនដោយសំណឹកមាត់ស្បូនទេ? អ្នកអាចសម្រាលកូនដោយមានសំណឹកមាត់ស្បូនបានលុះត្រាតែវាកើតពីកំណើត។ នៅពេលដែលមាន pseudo-erosion ដែលទទួលបាន មុននឹងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ វាចាំបាច់ក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺទាំងអស់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ធ្វើឱ្យផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមានលក្ខណៈធម្មតា ។ ចំពោះទារកព្រោះវាក្លាយជាបរិយាកាសដ៏ល្អសម្រាប់ការធ្វើអាណានិគម និងការបន្តពូជនៃបាក់តេរី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យលុបបំបាត់គ្រប់ប្រភេទនៃសំណឹកលើកលែងតែពីកំណើតហើយមានតែផែនការមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវាប្រែថាមានសំណឹកហើយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះរួចហើយនោះនេះមិនមែនជាការបង្ហាញពីការរំខានទេ (លើកលែងតែ dysplasia កម្រិតទីបី) ។
តើសំណឹកមាត់ស្បូនអាចវិវត្តទៅជាមហារីកបានទេ? សំណឹកអាចនាំឱ្យកើតជំងឺមហារីកបានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃប្រភេទ HPV-oncogenic ឬវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ដូច្នេះវាជាការចាំបាច់ដែលក្នុងអំឡុងពេលសំណឹក PCR ត្រូវបានគេយកសម្រាប់វីរុស papillomavirus របស់មនុស្សហើយ colposcopy ត្រូវបានធ្វើ។
តើវាប៉ះពាល់ដល់សំណឹកនៃមាត់ស្បូនទេ? នីតិវិធីនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានអនុវត្ត ស្ត្រីម្នាក់អាចចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ហើយស្រដៀងទៅនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងទាញ ដែលជារឿយៗកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តរដូវ។
ខ្ញុំត្រូវបានគេបំផ្លាញដោយសារសំណឹក ប៉ុន្តែក្រោយពី២ឆ្នាំវាបានលេចចេញឡើងវិញ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? អ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលឡើងវិញ។ ប្រហែលជារ៉ាឌីកាល់ជាង។ ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរផ្តល់ភាគរយតិចតួចបំផុតនៃការកើតឡើងវិញ។
ខ្ញុំមានទឹកហូរលាយជាមួយឈាមបន្ទាប់ពីការរោយមាត់ស្បូន។ នេះសុខសប្បាយទេ? បាទ។ ពួកគេអាចមានរយៈពេលមួយខែបន្ទាប់ពីការ cauterization ។
តើរយៈពេលប៉ុន្មានដែលអ្នកមិនអាចរួមភេទបានបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនចេញ? ប្រហែលជា 4 សប្តាហ៍រហូតដល់ការបាត់ខ្លួនទាំងស្រុងនៃការប្រទះឃើញ។
តើអាចរួមភេទជាមួយសំណឹកបានទេ? បាទអ្នកអាចធ្វើបាន។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំឱ្យប្រយ័ត្នចំពោះសំណឹកជាមួយអាសូតរាវ។ តើខ្ញុំនឹងមានស្នាមនៅមាត់ស្បូនរបស់ខ្ញុំបន្ទាប់ពីធ្វើការដែរឬទេ? ទេ វានឹងមិនធ្វើទេ វិធីសាស្ត្រនេះមិនបន្សល់ស្លាកស្នាមទេ វាអាចត្រូវបានណែនាំដល់ស្ត្រីដែលមិនមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះនៅឆ្នាំក្រោយ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលសំណឹកមាត់ស្បូន?
ដើម្បីកំណត់របបព្យាបាលវាចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីកត្តាជាច្រើនដែលជាចម្បងក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យសំណឹក។
វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់វាជាមុនសិន៖
ប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺឆ្លងតាមផ្លូវភេទ នោះពួកគេគួរតែព្យាបាលដោយអាស្រ័យទៅលើមេរោគដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺនេះ។ សម្រាប់ការនេះ, ទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគត្រូវបានប្រើ;
នៅពេលដែលវគ្គនៃការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងបំបាត់ការរលាកត្រូវបានបញ្ចប់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចថាតើវិធីណាដែលល្អបំផុតដើម្បីកម្ចាត់ pseudo-erosion ។ នេះត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ផងដែរដោយតំបន់នៃបំពង់កនៃកញ្ចឹងកដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ pathological និងនៅអាយុអ្វីដែលអ្នកជំងឺនិងថាតើនាងមានគម្រោងមានកូន, ល;
វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការលុបបំបាត់សំណឹកអនុញ្ញាតឱ្យសូម្បីតែស្ត្រី nulliparous ដើម្បីកម្ចាត់ដំណើរការ pathological ។ ខណៈពេលដែលនៅក្នុងអតីតកាល, សំណឹកត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យព្យាបាលតែបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន, និងដំណើរការខ្លួនវាអូសនៅលើជាច្រើនឆ្នាំ;
លុបបំបាត់ពិការភាពក្នុងដំណាក់កាលទី XNUMX នៃវដ្តរដូវបន្ទាប់ ដរាបណាការហូរឈាមបញ្ចប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានករណីលើកលែងជាពិសេសវិធីសាស្រ្តនៃ diathermocoagulation ។
វាគឺមានតំលៃដឹងថាអ្វីដែលហៅថា cauterization មិនតែងតែមានផលប៉ះពាល់ដោយមានជំនួយពីប្រអប់ឧបករណ៍ណាមួយឡើយ។ ក្នុងករណីខ្លះពិការភាពអាចត្រូវបានយកចេញដោយប្រើការត្រៀមលក្ខណៈពិសេស។
ការ coagulation គីមី
វិធីសាស្រ្តនៃការបំបាត់ស្ត្រីនៃសំណឹកមាត់ស្បូននេះចុះមកការពិតដែលថាតំបន់ដែលមានពិការភាពត្រូវបានព្យាបាលដោយការរៀបចំគីមីមួយ។ ដូច្នេះ Solkovagin អាចត្រូវបានប្រើ។ វាមានជាតិស័ង្កសី នីត្រាត នីទ្រីក អូសាលីក និងអាស៊ីតអាសេទិក។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុ coagulation គីមីគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងសំណឹកតូចៗ។
កាលពីពេលថ្មីៗនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយទៀតគឺ Vagotil ដើម្បីលុបបំបាត់ពិការភាពនេះ។ វាត្រូវបានគេយកវាទៅប្រើលើ tampon និងបញ្ចូលជ្រៅទៅក្នុងទ្វារមាសរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតទំនើបមិនប្រើវាទេ ព្រោះវាធ្វើសកម្មភាពលើស្រទាប់ផ្ទៃដោយមិនជ្រាបចូលខាងក្នុង ដែលនាំឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពទាបនៃឱសថ។ ខណៈពេលដែលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយ Solkovagin ស្នាមប្រេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានច្រានចោលបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីពីរខែ ការបង្កើតឡើងវិញជាលិកាពេញលេញកើតឡើង ហើយដំណើរការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។
ក្នុងចំណោមទិដ្ឋភាពវិជ្ជមាននៃការ coagulation គីមី:
មិនមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលដំណើរការ;
ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្ត (cauterize សំណឹកពីរដងជាមួយនឹងការសម្រាកជាច្រើននាទី);
តម្លៃទាបនៃថ្នាំ (តម្លៃនៃអំពែរពីរនៃ Solkovagin មិនលើសពី 1200 រូប្លិ៍) ។
ប្រសិនបើយើងពិចារណាលើផ្នែកអវិជ្ជមាន នោះអវិជ្ជមានតែមួយគត់គឺសមត្ថភាពក្នុងការដំណើរការតែសំណឹកបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ។
Diathermocoagulation
វិធីសាស្រ្តនៃការកម្ចាត់រោគវិទ្យានេះសំដៅទៅលើវិធីសាស្រ្តហួសសម័យហើយវាមានគុណវិបត្តិជាច្រើន។ ខ្លឹមសារនៃ diathermocoagulation គឺថាសំណឹកត្រូវបាន cauterized ជាមួយចរន្តប្រេកង់ខ្ពស់ ហើយស្នាមអុចខ្មៅត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើកន្លែងព្យាបាល មើលទៅដូចជារលាក។ ចំពោះបញ្ហានេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះបច្ចុប្បន្នត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់។
គុណវិបត្តិផ្សេងទៀតនៃវិធីសាស្រ្តនេះរួមមាន:
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល, ស្ត្រីមានការឈឺចាប់;
ទាំងក្នុងអំឡុងពេលនិងបន្ទាប់ពីការ cauterization មានហានិភ័យនៃការហូរឈាម;
មាត់ស្បូនត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយជាលទ្ធផលនៃស្លាកស្នាម ដូច្នេះមិនអាចប្រើវិធីនេះចំពោះស្ត្រីដែលនឹងសម្រាលកូនទេ ក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីដែលមិនទាន់សម្រាលកូនដែរ។
ការងើបឡើងវិញកើតឡើងបន្ទាប់ពី 1,5 ខែហើយការខាត់ស្បែកដោយខ្លួនឯងត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗមុនពេលមានមករដូវដូច្នេះស្នាមប្រេះត្រូវបានច្រានចោលលឿនជាងមុននិងគ្មានការឈឺចាប់។ ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិនៃ diathermocoagulation គឺលទ្ធភាពដើម្បីអនុវត្ត conization នៃកញ្ចឹងកមុនពេលនេះក៏ដូចជាការចំណាយទាបនៃវិធីសាស្រ្តនិងភាពសាមញ្ញរបស់វា។
ឡាស៊ែរចំហាយទឹក
វិធីសាស្រ្តនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ វាឆ្អិនចុះទៅការពិតដែលថាតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានព្យាបាលដោយកាំរស្មីឡាស៊ែរ។ មុនពេល irradiation មាត់ស្បូនត្រូវបានជូតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃអាស៊ីតអាសេទិកនិងដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវ vasospasm និងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បី "គូសបញ្ជាក់" ព្រំដែននៃសំណឹក។ នៅពេលដែលកាំរស្មីឡាស៊ែរប៉ះនឹងជាលិកា pathological សំណើមហួតចេញពីកោសិកាដែលខូចហើយជាលទ្ធផលពួកវាត្រូវបានបំផ្លាញ។
ក្នុងចំណោមទិដ្ឋភាពវិជ្ជមាននៃបច្ចេកទេសនេះអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញ:
មិនមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលដំណើរការ;
ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ខណៈពេលដែលការធានានៃការងើបឡើងវិញគឺ 98%;
ស្លាកស្នាមមិនបង្កើតនៅលើមាត់ស្បូនទេ។
ក្នុងចំណោមគុណវិបត្តិចម្បងនៃវិធីសាស្ត្រនេះ ការចំណាយខ្ពស់នៃនីតិវិធីត្រូវបានសម្គាល់ ហើយតំបន់រលួយនៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អគឺមានទំហំធំណាស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុ។
ការបំផ្លាញគ្រីស្តាល់
វិធីសាស្រ្តថ្មីនេះគឺផ្អែកលើការពិតដែលថាតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានព្យាបាលដោយអាសូតរាវសីតុណ្ហភាពរបស់វាអាចឡើងដល់ 150 អង្សាសេដោយមានសញ្ញាដក។ អាសូតអុកស៊ីតត្រូវបានបាញ់ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ ក្នុងករណីនេះតំបន់នៃជាលិកាដែលបានព្យាបាលទទួលបានពណ៌ស្រាលហើយក្លាយទៅជាមិនច្បាស់។ សារធាតុរាវនៅក្នុងកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ប្រែទៅជាគ្រីស្តាល់ទឹកកកដែលនាំទៅដល់ការបំផ្លាញជាលិការោគសាស្ត្រ។ នីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលជាមធ្យម 15 នាទី ហើយការជាសះស្បើយពេញលេញកើតឡើងបន្ទាប់ពី 1,5 ខែ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ស្ត្រីមានទឹករំអិលច្រើន ដែលភាគច្រើនមានទឹក។
ក្នុងចំណោមទិដ្ឋភាពវិជ្ជមាននៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះ:
ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលឈានដល់ 97%;
ភាពងាយស្រួលនៃការអនុវត្ត;
គ្មានការឈឺចាប់អំឡុងពេលព្យាបាល;
មិនមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនទេ។
ក្នុងចំណោមការខ្វះខាតនៃ cryocoagulation វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលមិនពេញលេញនៃតំបន់ដែលរងការខូចខាតក៏ដូចជារូបរាងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើន (អាចជាមួយនឹងភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាម) បន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
វិធីសាស្ត្ររលកវិទ្យុ
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការពេញនិយមបំផុតនៅក្នុងថ្នាំទំនើប។ គាត់ត្រូវបានគេពេញចិត្តដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគស្ត្រីភាគច្រើន ដោយហៅការព្យាបាលដោយប្រើរលកវិទ្យុថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ វិធីសាស្រ្តគឺមិនមានទំនាក់ទំនងទេខណៈពេលដែលចរន្តអគ្គិសនីដែលឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ពិសេស Surgitron ត្រូវបានបំលែងនិងបំប្លែងទៅជារលកវិទ្យុ។ ដោយមានជំនួយពីអេឡិចត្រូតពួកគេត្រូវបានដឹកនាំយ៉ាងពិតប្រាកដទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងជាលិកានិងអេឡិចត្រូតមាត់ស្បូនមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់និងមិនឡើងកំដៅដែលមិននាំឱ្យមានការរលាក។ ក្នុងករណីនេះអង្គធាតុរាវពីកោសិការោគសាស្ត្រហួតហើយកោសិកាដែលមានជំងឺត្រូវបានបំផ្លាញ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗគឺតូច ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមិនទទួលរងពីរលកវិទ្យុដែលជាអត្ថប្រយោជន៍ដែលមិនគួរឱ្យសង្ស័យនៃវិធីសាស្ត្រនេះ។
វាមានតម្លៃដែលដឹងថានីតិវិធីអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដូច្នេះការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានគឺចាំបាច់។
ក្នុងចំណោមចំណុចវិជ្ជមាន៖
100% ការព្យាបាលសម្រាប់សំណឹកត្រូវបានធានា;
ហានិភ័យនៃការហូរឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅសូន្យ;
កញ្ចឹងកមិនបង្កើតស្លាកស្នាមទេវាមិនខូចទ្រង់ទ្រាយទេ។
បន្ទាប់ពីរយៈពេលអតិបរមាបីសប្តាហ៍ ជាលិកាត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង ហើយស្ត្រីនោះបានជាសះស្បើយឡើងវិញ។ លើសពីនេះទៀតនីតិវិធីអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃណាមួយនៃវដ្តរដូវ។ ចំពោះចំណុចខ្វះខាត មានតែមួយប៉ុណ្ណោះ មិនមែនគ្រប់គ្លីនិកទាំងអស់មានឧបករណ៍សម្រាប់ព្យាបាលរលកវិទ្យុនោះទេ ហើយវាមិនថោកនោះទេ។
Surgitron ក្នុងការព្យាបាលសំណឹកមាត់ស្បូនគឺជាអ្នកដឹកនាំដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធភាព។ នេះគឺជាឧបករណ៍ពិសេសដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់សំណឹកដោយប្រើរលកវិទ្យុ។ ជាលិកាដែលខូចខាតត្រូវបានហួតយ៉ាងសាមញ្ញក្រោមឥទ្ធិពលនៃរំញ័រមីក្រូវ៉េវ។ អ្នកជំងឺស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់អំឡុងពេលព្យាបាលបែបនេះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ នាវាត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ភ្លាមៗ ឬ coagulated ដែលការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកដូចជាការហូរឈាម។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ ខ្សែភាពយន្តការពារពិសេសមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃដែលខូច ដែលធ្វើឱ្យវាអាចការពារស្បូនពីការឆ្លងផ្សេងៗ។
ការព្យាបាលជាមួយនឹងឧបករណ៍ទំនើបនេះគឺស័ក្តិសមសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើន សូម្បីតែអ្នកដែលមិនទាន់មានគភ៌ និងមិនទាន់ឆ្លងកាត់ការសម្រាលកូនក៏ដោយ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាស្លាកស្នាមនឹងមិនបង្កើតនៅលើផ្ទៃនៃមាត់ស្បូនដូចវិធីផ្សេងទៀតនៃការប៉ះពាល់នោះទេ។ វាគឺជាស្លាកស្នាមដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើសកម្មភាពការងារក្នុងរយៈពេលជាបន្តបន្ទាប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការព្យាបាលជាមួយ Surgitron គឺសមរម្យសម្រាប់ស្ត្រីដែលទើបនឹងសម្រាលកូនដែលទើបតែបានបញ្ចប់ lochia ខណៈពេលដែលការបំបៅដោះកូនមិនមែនជាការរារាំងដល់នីតិវិធីនោះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាការពិតដែលថាវិធីសាស្ត្រនេះមានការប៉ះទង្គិចតិចតួចក៏ដោយមុននឹងទទួលការព្យាបាលស្ត្រីត្រូវរៀបចំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
សកម្មភាពទាំងនេះឈានដល់៖
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការឆ្លងនៃប្រដាប់បន្តពូជរួមទាំងការលាក់កំបាំង។ ដំណើរការរលាកណាមួយត្រូវតែត្រូវបានដកចេញ: ទ្វារមាស, ស្បូន, អូវែ, បំពង់;
នីតិវិធីមិនត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ;
ការព្យាបាលជាមួយ Surgitron គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតប្រសិនបើស្ត្រីមានការកកឈាមមិនល្អ;
មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយប្រើរលកវិទ្យុស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញ។
នៅពេលដែលវគ្គនេះត្រូវបានបញ្ចប់ សម្រាប់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ អ្នកមិនគួរលើកទម្ងន់ ងូតទឹកក្នុងបន្ទប់ទឹក និងរស់នៅក្នុងជីវិតស្និទ្ធស្នាលឡើយ។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ថាដំណើរការស្តារឡើងវិញបានដល់ទីបញ្ចប់ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។
ទៀនសម្រាប់សំណឹកមាត់ស្បូន
សំណឹកអាចត្រូវបានព្យាបាលមិនត្រឹមតែជាមួយ cauterization ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រើទៀនផ្សេងៗផងដែរ។
វិធីសាស្រ្តនេះគឺទន់ភ្លន់បំផុត ក្នុងចំណោមការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលដោយទៀន៖
ដំណើរការសំណឹកដែលបណ្តាលមកពីអតុល្យភាពនៅក្នុង microflora នៃទ្វាមាស;
ការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង sacrum;
សំណឹកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺកាមរោគ;
របួសដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនឬការសម្រាលកូនពិបាក;
សំណឹក, បង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យអ័រម៉ូន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានតម្លៃក្នុងការដឹងថាការព្យាបាលដោយទៀនគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយតំបន់តូចៗដែលបានឆ្លងកាត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ សំណឹកនៃទំហំធំជាក្បួនមិនឆ្លើយតបល្អចំពោះការព្យាបាលបែបអភិរក្សទេ។ ទៀនក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលបន្ថែមបន្ទាប់ពី cauterization ។ អ្នកមិនគួរចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំខ្លួនឯងហើយប្រើវាដើម្បីបំបាត់សំណឹកទេ ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។ វាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីថាប្រេងសមុទ្រ buckthorn មិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ectopia ទេព្រោះវាជំរុញការលូតលាស់នៃជាលិកា epithelial ដែលមានន័យថាវាជំរុញការលូតលាស់នៃសំណឹក។ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាល ectopia ជាមួយទៀនសមុទ្រ buckthorn តែបន្ទាប់ពីវាត្រូវបាន cauterized ។
វគ្គព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 2 សប្តាហ៍។ លើសពីនេះទៀត ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានចាត់តាំង៖
ទៀន Depantol ។ ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រង intravaginally ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលអតិបរមានៃវគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 3 សប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើសាប៊ូបង្គន់សម្រាប់ការលាងចាប់តាំងពីសមាសធាតុដែលបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសមាសភាពរបស់វាបន្សាបឥទ្ធិពលនៃទៀន។
ទៀន Hexicon ។ ពួកគេអាចបំបាត់ការរលាក, ធ្វើឱ្យ microflora មានលក្ខណៈធម្មតា, មិនមាន contraindications ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេប្រើពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាអាចមានអតិបរមា 20 ថ្ងៃ;
ទៀន Livarol ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃសំណងនេះគឺថាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងវាម្តង ហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអាចសម្រេចបានបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាមិនអាចប្រើក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូន អំឡុងពេលបំបៅដោះកូន និងនៅក្នុងវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះសមាសធាតុដែលបង្កើតជាទៀន។
ទៀន Fitor ។ សំណងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋានធម្មជាតិ, ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើបន្ទាប់ពី cauterization នៃសំណឹក;
ទៀន Clotrimazole ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 6 ថ្ងៃ, ទៀនត្រូវបានបញ្ចូលម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ;
ទៀន Suporon ។ ដោយផ្អែកលើភក់ព្យាបាលការដាក់ពាក្យអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
តើការរលាកត្រូវបានព្យាបាលឬទេ?
សំណឹកមាត់ស្បូនមិនតែងតែត្រូវការការព្យាបាលទេ។ តម្រូវការនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតប្រភេទនៃសំណឹកកម្រិតនៃការវិវត្តរបស់វានិងមូលហេតុនៃការកើតឡើង។
យោងតាម etiology វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកប្រភេទនៃសំណឹកមាត់ស្បូនដូចខាងក្រោម:
Ectropion;
Ectopic columnar epithelium;
សំណឹកពិត;
សំណឹក គឺជាការរលាក ឬហៅថា រលាកមាត់ស្បូន។
តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីបញ្ហាប៉ុន្តែមិនដាក់ឈ្មោះប្រភេទនៃសំណឹកក្នុងអំឡុងពេលប្រកាសការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះបីជាពេលនេះជាគន្លឹះមួយក្នុងចំនោមសំណួរនៃតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលក៏ដោយ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែបញ្ជាក់ដោយឯករាជ្យ។
ដើម្បីកំណត់ថាតើសំណឹកគួរតែត្រូវបានព្យាបាលឬអត់នោះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅ colposcopy ។ ស្របគ្នា ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទដែលលាក់កំបាំង (រោគស្វាយ, ជំងឺ trichomoniasis, ជំងឺ Chlamydia ជាដើម)។ មានតែបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងអស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តលើវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។
ប្រសិនបើមិនមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ទេហើយការរលាកនៃធម្មជាតិមិនជាក់លាក់ (candidiasis, dysbacteriosis ទ្វារមាស) មិនត្រូវបានរកឃើញទេនោះវាមិនចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលពិការភាព mucosal នោះទេ។ វាមិនមានបញ្ហាអ្វីដែលប្រភេទនៃសំណឹកដែលស្ត្រីមាន។
ជំហានរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់គឺធ្វើ smear ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកោសិកា atypical ។ ប្រសិនបើវាអវិជ្ជមាន អ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអាកប្បកិរិយា។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាសំណឹកណាមួយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុខភាពពេញលេញនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជអាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលក៏ដោយ ការវះកាត់នឹងមិនត្រូវបានទាមទារទេ រហូតដល់ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនចង់បានត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង cytology smear ឬសញ្ញាផ្សេងទៀតលេចឡើងដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមាត់ស្បូនធ្ងន់ធ្ងរ។
ការព្យាបាលសំណឹកគឺត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយដំបៅ ឬប្រសិនបើមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងទ្វាមាស។ ការព្យាបាលត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅការប្រើថ្នាំ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងផ្សិត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក) ដែលគួរតែធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។ ភាពជោគជ័យនៃការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានសម្រេចក្នុង 90% នៃករណី។ ការព្យាបាលអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 3-4 ខែ។ មានតែបន្ទាប់ពីពេលវេលានេះប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តដើម្បីធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តមួយឬមួយផ្សេងទៀត (ការវះកាត់ដោយរលកវិទ្យុ ឡាស៊ែរ ឬគីមី coagulation diathermocoagulation ជាដើម)។
ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានរកឃើញដោយលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ cytological នៃ smear មួយ។ វាមិនមានបញ្ហាថាតើមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងទ្វាមាសឬអត់នោះទេ។ ជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានយកចេញដោយមិនច្បាស់លាស់។
ការការពារសំណឹកមាត់ស្បូន
វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់មានមតិជាឯកច្ឆ័ន្ទនៅក្នុងគំនិតតែមួយ - សំណឹកដូចជាជំងឺផ្សេងទៀតគឺងាយស្រួលក្នុងការការពារជាងរយៈពេលយូរ ហើយជួនកាលវាឈឺចាប់ក្នុងការកម្ចាត់វា។ ដូច្នេះហើយ ការការពារជំងឺមាត់ស្បូននេះ គឺជាបញ្ហាបន្ទាន់មួយ៖
មិនថាស្ត្រីមានសុខភាពល្អឬអត់នោះ នាងត្រូវទទួលការពិនិត្យជាប្រចាំដោយរោគស្ត្រី។ ទាំងការត្រួតពិនិត្យដែលមើលឃើញ និងការធ្វើសំណាកគំរូគឺមានសារៈសំខាន់។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់អនាម័យបឋម កុំភ្លេចអំពីតម្រូវការក្នុងការស្លៀកខោទ្រនាប់ដែលផលិតពីវត្ថុធាតុដើមដែលមានគុណភាព។
ដៃគូរួមភេទអចិន្ត្រៃយ៍គឺជាការធានានៃការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគភាគច្រើន ដែលវាអាចបង្កឱ្យមានសំណឹក។ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវិធីពន្យារកំណើតបែបបឋមដូចជាស្រោមអនាម័យ។ វានឹងការពារស្ត្រីម្នាក់មិនត្រឹមតែពីជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពីការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានដែលអាចនាំឱ្យមានការរំលូតកូនរបួសនិងសំណឹក;
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងលុបបំបាត់ជំងឺណាមួយឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ចំពោះគោលបំណងនេះវាមានតម្លៃទទួលយកវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែស្មុគស្មាញដែលពាក់ព័ន្ធជាពិសេសនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវផ្ការីក។ ក្នុងន័យនេះ សកម្មភាពរាងកាយ របបអាហារមានតុល្យភាព ថ្នាក់យូហ្គា ជាដើម "ធ្វើការ" យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
វិធានការទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជៀសវាងនូវរោគសាស្ត្រមិនល្អដូចជាសំណឹកមាត់ស្បូន ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានដុំពក។ តាមធម្មជាតិ មុននឹងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ យកល្អគួរតែកម្ចាត់សំណឹក ប្រសិនបើវាមិនមែនជាពីកំណើត។ នេះនឹងជួយថែរក្សាសុខភាពរបស់ស្ត្រី និងកូនដែលមិនទាន់កើត។