Bradycardia, វាគឺជាអ្វី?

Bradycardia, វាគឺជាអ្វី?

Bradycardia គឺជាការថយចុះនៃចង្វាក់បេះដូងដែលជាផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំមួយចំនួនឬសូម្បីតែជំងឺមូលដ្ឋាន។ ជាធម្មតាដោយមិនមានភាពធ្ងន់ធ្ងរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ bradycardia ដែលមិនចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

និយមន័យនៃជំងឺ bradycardia

Bradycardia គឺជាជំងឺចង្វាក់បេះដូងដែលពិពណ៌នាអំពីចង្វាក់បេះដូងទាបខុសពីធម្មតា។ នោះគឺជាចង្វាក់បេះដូងតិចជាង ៦០ ក្នុងមួយនាទី។ ការថយចុះអត្រាចង្វាក់បេះដូងអាចបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រហោងឆ្អឹងឬភាពមិនប្រក្រតីនៃសៀគ្វីសញ្ញាអគ្គិសនីនៅតាមសាច់ដុំបេះដូង (myocardium) ។

sinus bradycardia ជាទូទៅត្រូវបានគេឃើញនិងមានអារម្មណ៍នៅក្នុងអត្តពលិកឬជាផ្នែកមួយនៃការសំរាកលំហែយ៉ាងជ្រៅនៃរាងកាយ។ នៅក្នុងបរិបទមួយទៀតវាអាចជាផលវិបាកសុខភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងឬសូម្បីតែបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំមួយចំនួន។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ bradycardia និងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើតំបន់នៃបេះដូងដែលរងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន bradycardia បណ្តោះអាសន្នមិនបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលរហ័សនិងភ្លាមៗនោះទេ។ ជាការពិតការចុះខ្សោយនៃចង្វាក់បេះដូងអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃស្ថានភាពសុខភាពទូទៅល្អឬសូម្បីតែឆ្លើយតបទៅនឹងការសម្រាកកាយ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាក៏អាចជាការខ្សោះជីវជាតិផងដែរ myocardiumជាពិសេសជាមួយនឹងអាយុនៅក្នុងបរិបទនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬការប្រើថ្នាំមួយចំនួន (ជាពិសេសការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬលើសឈាមសរសៃឈាម) ។

បេះដូងធ្វើការតាមរយៈប្រព័ន្ធសាច់ដុំនិងប្រព័ន្ធអគ្គិសនី។ ការបញ្ជូនសញ្ញាអេឡិចត្រូនិចឆ្លងកាត់អាតារីយ៉ា (ផ្នែកខាងលើនៃបេះដូង) និងតាមរយៈបំពង់ខ្យល់ (ផ្នែកខាងក្រោមនៃបេះដូង) ។ សញ្ញាអគ្គិសនីទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យសាច់ដុំបេះដូងចុះកិច្ចសន្យាជាធម្មតានិងសម្របសម្រួល៖ នេះគឺជាចង្វាក់បេះដូង។

ជាផ្នែកមួយនៃមុខងារ“ ធម្មតា” នៃបេះដូងកម្លាំងរុញច្រានអេឡិចត្រូនិចបន្ទាប់មកមកពីថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងពីស្តុបខាងស្តាំ។ ថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះចង្វាក់បេះដូងប្រេកង់របស់វា។ បន្ទាប់មកគាត់ដើរតួជាអ្នកបង្កើតចង្វាក់បេះដូង។

ចង្វាក់បេះដូងដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថាចង្វាក់បេះដូងរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អគឺពី ៦០ ទៅ ១០០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (bbm) ។

មូលហេតុនៃជំងឺ bradycardia

Bradycardia អាចបណ្តាលមកពីការខ្សោះជីវជាតិនៃបេះដូងតាមអាយុដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬដោយការប្រើថ្នាំមួយចំនួន។

តើអ្នកណាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ bradycardia?

នរណាម្នាក់អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ bradycardia ។ នេះអាចជាការបិទតែម្តងឬក្នុងរយៈពេលយូរជាងនេះអាស្រ័យលើករណី

អត្តពលិកអាចប្រឈមមុខនឹងជំងឺ bradycardia ។ ប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងបរិបទនៃស្ថានភាពនៃការសម្រាកកាយ (ការសំរាកលំហែ) ។

មនុស្សចាស់ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ bradycardia ។

ការវិវត្តនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ bradycardia

Bradycardia ច្រើនតែវិវឌ្ក្នុងរយៈពេលខ្លីដោយមិនបង្កផលប៉ះពាល់បន្ថែម។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងបរិបទនៃជំងឺ bradycardia មិនឈប់ឈរនិងថេរវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាការពិតនៅក្នុងបរិបទនេះមូលហេតុមូលដ្ឋានអាចជាប្រភពដើមហើយវាត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃផលវិបាកណាមួយ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ bradycardia

ប្រភេទមួយចំនួននៃ bradycardia មិនមានរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនិងមានអារម្មណ៍ទេ។ ទម្រង់ផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយខ្សោយនិងការយល់ដឹងវិលមុខឬសូម្បីតែមិនស្រួល (syncope)

កម្រិតខុសគ្នានៃ bradycardia គួរតែត្រូវបានបែងចែក៖

  • កំរិតដំបូងនៃជំងឺ bradycardia (ប្រភេទ ១) ត្រូវបានកំណត់ដោយ bradycardia រ៉ាំរ៉ៃនិងស្រដៀងទៅនឹងចង្វាក់បេះដូងដែលត្រូវបានរំខានទាំងស្រុង។ នៅក្នុងបរិបទនេះការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន (ជំនួសមុខងាររបស់ថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹង) ត្រូវបានណែនាំ។
  • សញ្ញាបត្រទី ២ (ប្រភេទ ២) ត្រូវនឹងកម្លាំងរុញច្រានពីថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងដែលត្រូវបានរំខានដល់កម្រិតធំជាងឬតិចជាងនេះ។ ប្រភេទ bradycardia ប្រភេទនេះច្រើនតែជាផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋាន។ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនក៏អាចជាជម្រើសក្នុងករណីនេះដែរ។
  • សញ្ញាបត្រទី ៣ (ប្រភេទ ៣) គឺជាកំរិតទាបនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ bradycardia ។ ជាពិសេសគឺដោយសារតែការប្រើថ្នាំមួយចំនួនឬផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសពីធម្មតាអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយ។ ការងើបឡើងវិញនៃចង្វាក់បេះដូងជាធម្មតាលឿនហើយត្រូវការតែថ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចមានភាពចាំបាច់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។

ការគ្រប់គ្រង bradycardia

ជម្រើសនៃការគ្រប់គ្រងសម្រាប់ bradycardia បន្ទាប់មកអាស្រ័យលើកម្រិតនៃសារៈសំខាន់ចុងក្រោយ។ ការបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមិនដំណើរការនេះគឺជាជំហានដំបូង។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងរបស់វាគឺជាករណីទី ២ (ករណីមានជម្ងឺមូលដ្ឋាន) ។ នៅទីបំផុតការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើតចង្វាក់បេះដូងអចិន្រ្តៃយ៍គឺជាចុងក្រោយ។

សូមផ្ដល់យោបល់