មាតិកា
អ៊ីយ៉ូដឈាម៖ និយមន័យ
អ៊ីយ៉ូណូក្រាមឈាម គឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលត្រូវបានស្នើរសុំជាទូទៅបំផុតដោយគ្រូពេទ្យ ដើម្បីតាមដានតុល្យភាពជាតិទឹក និងអេឡិចត្រូលីតរបស់រាងកាយ។
តើអ៊ីយ៉ូណូក្រាមឈាមគឺជាអ្វី?
អ៊ីយ៉ូណូក្រាមនៃឈាមគឺជាការធ្វើតេស្តធម្មតាបំផុត និងជាការធ្វើតេស្តមួយដែលត្រូវបានស្នើរសុំបំផុត ដែលជាការវាស់វែងនៃធាតុផ្សំអ៊ីយ៉ូដសំខាន់ៗនៃឈាម (ឬអេឡិចត្រូលីត)។ សូដ្យូម (Na), ប៉ូតាស្យូម (K), កាល់ស្យូម (Ca), ក្លរីន (Cl), ម៉ាញេស្យូម (Mg), ប៊ីកាបូណាត (CO3) ។
អ៊ីយ៉ូណូក្រាមឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាប្រចាំជាផ្នែកនៃការពិនិត្យ។ វាក៏ត្រូវបានស្នើសុំផងដែរ ដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចជា ហើមពោះ (ឧ. ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ), ខ្សោយ, ចង្អោរ និងក្អួត, ច្រលំ ឬចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់។
ការពិនិត្យត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានតុល្យភាពអ៊ីដ្រូ-អេឡិចត្រូលីកនៃសារពាង្គកាយ ពោលគឺសំដៅលើតុល្យភាពដែលមានស្រាប់រវាងទឹក និងអ៊ីយ៉ុងផ្សេងៗ។ ភាគច្រើនជាតម្រងនោមដែលធានានូវតុល្យភាពនេះ តាមរយៈការច្រោះទឹកនោម ប៉ុន្តែស្បែក ការដកដង្ហើម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារក៏ថែរក្សាវាផងដែរ។
ជាញឹកញយ វេជ្ជបណ្ឌិតស្នើឱ្យពិនិត្យអ៊ីយ៉ុងទឹកនោមក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីអាចចែករំលែកតម្រងនោមក្នុងបញ្ហាមេតាបូលីសដែលបង្ហាញនៅលើអ៊ីយ៉ូតឈាម។
ចំណាំថាកម្រិតនៃផូស្វ័រ អាម៉ូញ៉ូម និងជាតិដែកក៏អាចត្រូវបានកំណត់ក្នុងអំឡុងពេល ionogram ឈាម។
តម្លៃធម្មតានៃ ionogram ឈាម
នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាតម្លៃធម្មតានៃសមាសធាតុអ៊ីយ៉ុងសំខាន់ៗនៃឈាម៖
- សូដ្យូម (natremia): 135 - 145 មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ (មីលីម៉ែលក្នុងមួយលីត្រ)
- ប៉ូតាស្យូម៖ ៣.៥ - ៤.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
- កាល់ស្យូម (calcémie): 2,2 - 2,6 mmol / l
- ក្លរីន (chloremia): 95 - 105 mmol / l
- ម៉ាញ៉េស្យូម: 0,7 - 1 mmol / l
- ប៊ីកាបូណាតៈ ២៣-២៧ មីល្លីលីត្រ/លីត្រ
ចំណាំថាតម្លៃទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើការវិភាគ។ លើសពីនេះទៀតពួកវាប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើអាយុ។
របៀបរៀបចំ និងដំណើរការប្រឡង
មុនពេលទៅប្រឡងមិនមានលក្ខខណ្ឌពិសេសត្រូវសង្កេតនោះទេ។ ឧទាហរណ៍ វាមិនចាំបាច់នៅលើពោះទទេនោះទេ។
ការពិនិត្យនោះមានការធ្វើតេស្ដឈាមតាមសរសៃវ៉ែន ដែលជាធម្មតានៅត្រង់ផ្នត់នៃកែងដៃ។ ឈាមដែលប្រមូលបានត្រូវធ្វើការវិភាគ។
ការវិភាគលទ្ធផល
សូដ្យូម
ការកើនឡើងនៃកម្រិតសូដ្យូមក្នុងឈាម - នេះត្រូវបានគេហៅថា hypernatremia - អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង:
- ការខះជាតិទឹកដោយសារតែការបាត់បង់ការរំលាយអាហារ;
- ការថយចុះបរិមាណសារធាតុរាវ;
- បែកញើសខ្លាំង;
- សូដ្យូមលើសទម្ងន់។
ផ្ទុយទៅវិញ ការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតសូដ្យូមក្នុងឈាម - យើងនិយាយអំពី hyponatremia - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង:
- ឱនភាពនៃការទទួលទានសូដ្យូមជាមួយនឹងការរំលាយអាហារឬការបាត់បង់តំរងនោម;
- ឬការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹក។
Hyponatremia អាចជាសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ខ្សោយតម្រងនោម ឬថ្លើម ឬហើម។
ប៉ូតាស្យូម
ការកើនឡើងនៃកម្រិតប៉ូតាស្យូម ឬ hypokalemia កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការបន្ថែមប៉ូតាស្យូម ឬដោយសារតែការប្រើថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឡើងសម្ពាធឈាម។ល។)។
ផ្ទុយទៅវិញ ការថយចុះកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាម ឬ hypokalemia អាចកើតឡើងក្នុងករណីក្អួត រាគ ឬលេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
ក្លរីន
ការកើនឡើងកម្រិតក្លរីនក្នុងឈាម ឬ hyperchloremia អាចបណ្តាលមកពី៖
- ការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរតាមរយៈការបែកញើស;
- ការបាត់បង់ការរំលាយអាហារ;
- សូដ្យូមលើសទម្ងន់។
ការថយចុះកម្រិតក្លរីនក្នុងឈាម ឬ hypochloremia អាចបណ្តាលមកពី៖
- ក្អួតខ្លាំងនិងម្តងហើយម្តងទៀត;
- បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម;
- ការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹក (បេះដូងតម្រងនោមឬថ្លើមខ្សោយ);
- ការថយចុះការទទួលទានជាតិសូដ្យូម។
ជាតិកាល់ស្យូម
Hypercalcemia (កម្រិតខ្ពស់នៃជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម) អាចជាសញ្ញានៃ៖
- ជំងឺពុកឆ្អឹង;
- hyperparathyroidism;
- ការពុលវីតាមីនឌី;
- ការជាប់គាំងយូរ (ដេកយូរពេក);
- ឬជំងឺ Paget ដែលឆ្អឹងលូតលាស់លឿនពេក។
ផ្ទុយទៅវិញ hypocalcemia (កម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមទាប) អាចត្រូវបានពន្យល់ដោយ៖
- កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ;
- ការស្រវឹង
- decalcification ឆ្អឹង;
- ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ;
- ឬពិការភាពក្នុងការស្រូបយកពោះវៀន។
ម៉ាញ៉េស្យូម
ការកើនឡើងនៃកម្រិតម៉ាញេស្យូមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
- នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោម;
- ឬបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារបំប៉នម៉ាញេស្យូម។
ផ្ទុយទៅវិញ ការថយចុះកម្រិតម៉ាញេស្យូមក្នុងឈាម អាចជាសញ្ញានៃ៖
- របបអាហារមិនល្អ (ជាពិសេសក្នុងចំណោមអត្តពលិក);
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក;
- បញ្ហារំលាយអាហារជាដើម។
ប៊ីកាបូណាត
កម្រិតខ្ពស់នៃ bicarbonate នៅក្នុងឈាមអាចជាសញ្ញានៃ:
- ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម;
- ក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតឬរាគ។
កម្រិតទាបនៃ bicarbonate នៅក្នុងឈាមអាចមានន័យថា:
- អាស៊ីតរំលាយអាហារ;
- ខ្សោយតំរងនោម;
- ឬខ្សោយថ្លើម។